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肝外伤59例治疗体会
我院1993-2005年共收治肝外伤59例,全部病例中52例经手术治疗,非手术治疗7例.现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组52例手术病例,男性47例,女性5例,年龄5～65岁.闭合型45例,开放型7例.损伤部位:右半肝39例,左半肝9例,肝门3例,中央部1例.合并伤:肋骨骨折9例次,脾破裂4例次,脑创伤3例次,骨盆骨折及腰椎骨折共5例次.非手术7例中合并伤3例,单纯肝破裂4例.
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甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠32例临床分析
异位妊娠是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程,其中以输卵管妊娠为常见[1 ,2 ] ,是妇科常见急腹症,后期易出现输卵管破裂而导致急性大出血、休克甚至死亡 ,故以往临床多行手术治疗.近年来,由于诊断技术不断提高 ,早期异位妊娠能及时发现,加之患者对非手术治疗的强烈要求 ,保守治疗应用越来越广泛.
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肺癌的放射治疗
近年来随着人口老龄化,发现肺癌发病高峰在65～75岁,老年肺癌的治疗,是老年医学工作者的一个困难课题.由于高龄患者体质较弱,给各种治疗带来一定的困难.无论手术和非手术治疗均可带来严重的并发症,因此对高龄患者治疗方法的选择,须仔细反复衡量得失,预后以及治疗后的生存质量,才能找到较正确的处理方案.
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不同剂量米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床疗效分析
异位妊娠是指受精卵不在子宫腔内种植,而在子宫腔体以外的部位着床发育,主要表现为急性腹痛、阴道异常流血等,严重的会危及患者的生命.随着快速、敏感血β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)检测技术的问世,超声检查尤其是阴道B 超的进展,诊断性刮宫的应用,80% 的异位妊娠患者在未破裂前能得以诊断,异位妊娠的早期诊断为非手术治疗创造了条件和时机.
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初发腰椎间盘突出症62例非手术治疗体会
我院于2009年2月至2011年4月对62例初发腰椎间盘突出症患者进行非手术治疗,笔者对治疗的方法、措施进行总结,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料收集初发腰椎间盘突出症患者62例,其中男性41例,女性21例;年龄20～55岁,平均(38±4)岁;腰4、5椎间盘突出者26例,腰5或骶1椎间盘突出29例,腰4、5,腰5骶1椎间盘同时突出者7例.
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非手术治疗食管癌420例体会与分析
食管癌是一种常见恶性肿瘤,我国食管癌的发病和死亡平均水平列恶性肿瘤前列[1],就诊时大多数患者已是临床中晚期,自然病程仅6～8个月[2].食管癌的主要治疗手段是手术、放疗、化疗3种方法;早期食管癌多以手术为主,中晚期的食管癌则以放化疗相结合的综合治疗方法为主,特别是对于胸上段和颈部食管癌放疗的作用更大,但对中晚期食管癌,单纯放疗对于局部病变的控制率及减少转移率的效果并不理想.
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非手术治疗食管癌420例体会与分析
食管癌是一种常见恶性肿瘤,我国食管癌的发病和死亡平均水平列恶性肿瘤前列[1],就诊时大多数患者已是临床中晚期,自然病程仅6～8个月[2].食管癌的主要治疗手段是手术、放疗、化疗3种方法;早期食管癌多以手术为主,中晚期的食管癌则以放化疗相结合的综合治疗方法为主,特别是对于胸上段和颈部食管癌放疗的作用更大,但对中晚期食管癌,单纯放疗对于局部病变的控制率及减少转移率的效果并不理想.
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小脑大面积梗死手术治疗效果探讨
小脑大面积梗死可造成第四脑室受压,影响脑脊液循环,引起急性颅内压增高,严重者可发生脑疝,危及生命.以往报道小脑大面积梗死非手术治疗的病死率高达80％[1].我科2000年1月至2010年12月收治小脑梗死患者34例,其中采用手术治疗小脑大面积梗死20例,病死率仅为15％,总结如下.
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延期切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折36例临床分析
多数跟骨骨折为关节内骨折,同其他关节内骨折一样,处理较为棘手,且存在争议.过去多采用非手术治疗为主,常遗留疼痛、扁平足、足跟变宽等后遗症.
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介入治疗结合中药治疗胃癌肝转移疗效评价
由于肝脏具有来自肝动脉和门静脉系统双重血供，胃肠道恶性肿瘤极易沿门静脉系统进入肝脏形成肝转移，胃癌肝转移的发生率＞40％。介入治疗是目前治疗肝脏转移瘤非手术治疗中较好的一种方法，但由于有肝转移者常伴有其他部位的转移，介入治疗侧重于局部治疗，因此仅使用局部治疗对延长生存期的作用有限［1，2］。我们比较了肝介入结合健脾理气为主的中药对临床疗效的提高和对患者生活质量的改善情况，报告如下。
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计算机辅助立体定向治疗急性外伤性颅内血肿34例分析
我科从1999年1月至2002年6月利用计算机辅助立体定向技术结合微创穿刺术治疗急性外伤性颅内血肿34例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料:本组34例,男24例,女10例,年龄11～72岁,平均42.5岁.本组病例均有典型的头部外伤史,原发昏迷33例,格拉斯哥昏迷测量表(GCS)评分8～12分18例,13～15分16例,有剧烈头痛、呕吐者24例,有定位体征者18例,颅骨骨折者14例,非手术治疗无效者5例,受伤时间距手术时间为3～72 h,全部经CT平扫或增强扫描确诊,脑内血肿16例次,硬膜外血肿15例次,硬膜下血肿3例次,血肿量25～80 mL,平均52.5mL.
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McKenzie技术治疗腰椎间盘突出症临床疗效分析
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)是康复科临床常见病、多发病,治疗方法繁多,效果良莠不齐,且疗程较长,容易复发.LDH的基本疗法是非手术治疗,文献[1]报道约有80%～90%的患者经非手术治疗后病情好转或治愈.我们采用McKenzie疗法治疗LDH,取得较好疗效且复发率低,报告如下.
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CT引导下微波与射频消融治疗小肝癌的临床应用比较
目前手术切除仍被认为是治疗小肝癌的首选方法,但是部分患者由于严重的肝硬化、多发病灶位于不同的叶段、病灶靠近大血管等原因不能接受手术治疗,因此,发展微创而有效的治疗方法是十分必要的.随着微创治疗技术的日臻成熟,微创治疗在肝癌的临床应用中显示出良好的应用前景.局部热消融技术作为一种微创的肝癌治疗方法,已逐渐成为小肝癌非手术治疗中的一种首选方法.其中,CT引导下经皮微波固化(PMCT)和经皮多电极射频治疗(PRF)是局部热消融治疗的两大主要手段.本文回顾性总结了临床研究结果,并结合复习近年来的相关文献,对两种技术作了初步比较.
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小脑大面积梗死手术治疗效果探讨
小脑大面积梗死可造成第四脑室受压,影响脑脊液循环,引起急性颅内压增高,严重者可发生脑疝,危及生命.以往报道小脑大面积梗死非手术治疗的病死率高达80％[1].我科2000年1月至2010年12月收治小脑梗死患者34例,其中采用手术治疗小脑大面积梗死20例,病死率仅为15％,总结如下.
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输卵管妊娠腹腔镜开腹手术及药物治疗对生育影响的分析
随着异位妊娠早期诊断率的提高,输卵管妊娠的治疗方法也可根据病情及患者意愿采取手术治疗和非手术治疗,尽可能保全生育能力,增加受孕机会.我院采用腹腔镜输卵管妊娠线形切开术治疗输卵管妊娠,现报告如下.
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锁骨中1/3骨折移位的治疗分析
锁骨骨折是临床常见骨折之一,通常采用非手术治疗,多能获得较好效果.但对于锁骨中1/3骨折尤其伴移位病例,不仅手法复位困难,固定不确切,而且常常造成神经损伤等并发症,护理困难,痛苦大,疗程长.作者采用手术治疗,疗效满意.
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中西医结合治疗术后肠梗阻临床疗效分析
术后肠梗阻主要可考虑炎性肠梗阻、粘连性肠梗阻、麻痹性肠梗阻.术后早期炎性肠梗阻发病率为0.7％～12.6％[1].粘连性肠梗阻多为不完全性机械性肠梗阻,由于多年的反复发作,多数患者都有不同程度的肠道功能紊乱.手术分离粘连只能暂时缓解梗阻,日后往往形成广泛的粘连,还可能进一步加重肠道功能紊乱.一般倾向于采用非手术治疗,我院2005年1月至2009年1月收治术后肠梗阻84例,结果报告如下.
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CT引导下微波与射频消融治疗小肝癌的临床应用比较
目前手术切除仍被认为是治疗小肝癌的首选方法,但是部分患者由于严重的肝硬化、多发病灶位于不同的叶段、病灶靠近大血管等原因不能接受手术治疗,因此,发展微创而有效的治疗方法是十分必要的.随着微创治疗技术的日臻成熟,微创治疗在肝癌的临床应用中显示出良好的应用前景.局部热消融技术作为一种微创的肝癌治疗方法,已逐渐成为小肝癌非手术治疗中的一种首选方法.其中,CT引导下经皮微波固化(PMCT)和经皮多电极射频治疗(PRF)是局部热消融治疗的两大主要手段.本文回顾性总结了临床研究结果,并结合复习近年来的相关文献,对两种技术作了初步比较.
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外伤性迟发型面瘫的非手术治疗21例临床分析
面神经是头部外伤容易受累的脑神经之一，面神经麻痹存在于3％的头部损伤患者［1］。面神经麻痹可以一侧或者是双侧完全或部分受累。伤后可立即出现或迟发出现，本组患者都是在伤后2～6d内出现单侧部分或完全面神经麻痹的临床表现，均给予非手术治疗，19例获得随访，获得较满意结果。现报告如下。
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交锁髓内钉治疗肱骨干骨折6例临床分析
大部分肱骨干骨折可通过非手术治疗获得较高的治愈率.手术方法通常用于开放骨折,骨折合并血管、神经伤,多发伤及陈旧性骨折不愈者[1].我院于1998年5月至2002年4月应用R-T交锁髓内钉治疗肱骨干骨折6例,疗效显著,现报告如下.
