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雌三醇乳膏治疗老年性阴道炎48例临床观察
老年性阴道炎具有多发性、复发性、难治性的特点,雌三醇乳膏是含有天然女性激素雌三醇的白色混合物,本文观察了48例绝经后老年性阴道炎患者使用雌三醇乳膏系统治疗8周,疗效满意,现报告如下.
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雌三醇乳膏治疗老年性阴道炎48例临床观察
老年性阴道炎具有多发性、复发性、难治性的特点,雌三醇乳膏是含有天然女性激素雌三醇的白色混合物,本文观察了48例绝经后老年性阴道炎患者使用雌三醇乳膏系统治疗8周,疗效满意,现报告如下.
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关注女孩健康,保护卵巢要提早
卵巢是女性重要的内分泌器官之一,主要功能是分泌女性激素和产生卵子.女性发育成熟后,可以周期性地分泌雌激素和孕激素,于是月经每月按时来潮.雌激素能促进女性生殖器官、第二性征的发育和保持,所以说女性能焕发青春活力,卵巢的作用功不可没.我们应该通过怎样的生活方式来保护卵巢呢?
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女性激素的利与弊
女性激素是女性生长重要的保证.不仅滋养着生殖细胞,维护着生殖功能,而且对全身400种细胞产生着巨大影响.在女性的成长中,对情感的催生和成熟,情绪的控制和把握也起着十分重要的作用.
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耳穴压丸结合认知行为用于高校女生慢传输型便秘的临床观察
慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)为各种原因引起的结肠运动功能迟缓,传输粪便功能下降而导致的便秘.临床上以结肠通过时间延长和对纤维素、缓泻剂治疗反应差为特征[1].STC受多种因素影响,目前已知的STC病因主要包括药物副作用、泻剂滥用、内分泌紊乱、心理因素等方面.STC多发生于育龄妇女,女性激素异常,长期焦虑或忧郁均可致便秘.本课题组根据STC的发病机制,结合临床观察,发现高校女生为STC的高发人群.本文采用耳穴压丸结合认知行为疗法,对高校女生STC患者进行干预,效果满意,现报告如下.
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心身并治对更年期抑郁症患者女性激素的影响
目的 观察心身并治对更年期抑郁症女性抑郁程度和女性激素的影响,并发现其可能的作用机制.方法 将135例更年期抑郁症女性患者随机分为西药组、中西医结合组和心身并治组,各45例,终纳入合格病例西药组39例,中西医结合组42例,心身并治组41例,西药组选用口服盐酸舍曲林,中西医结合组是在西药组基础上口服加味二仙汤,心身并治组在中西医结合组基础上,加用心理疏导干预疗法,疗程均为8周.观察治疗前后各组患者抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分和女性激素水平的变化.结果 (1)西药组的总有效率是51.28%,中西医结合组的总有效率是69.05%,心身并治组的总有效率是80.49%,中西医结合组高于西药组(P<0.01),心身并治组高于中西医结合组(P<0.01).(2)与本组治疗前比较,三组治疗后SDS评分均有明显下降(P<0.01),而三组比较差异无统计学意义(P>0.017).(3)与本组治疗前比较,各组雌二醇(E2)水平无明显变化(P>0.05),中西医结合组、心身并治组卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)水平有显著下降(P<0.01),心身并治组促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平有显著下降(P<0.01),三组比较差异无统计学意义(P>0.017).结论 心身并治可以缓解更年期抑郁症女性的抑郁程度,降低FSH和LH水平,提示心身并治可能是通过降低FSH、LH水平而改善更年期抑郁症女性的抑郁状态.
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多囊卵巢综合征痰湿型50例患者与女性激素及胰岛素抵抗的关系报道
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女常见的内分泌疾病,属中医月经后期、经量过少、崩漏、闭经、不孕等范畴[1].我们针对痰湿型PCOS,借助现代实验室检查,于2009年1月-2011年1月进行了相关性研究,力求为临床PCOS患者的中医治疗提供基础研究和新思路.
关键词： 多囊卵巢综合征/中医药疗法 女性激素 胰岛素抵抗 -
针刺治疗女性肥胖伴发更年期综合征的临床研究
目的探讨针刺治疗肥胖伴发更年期综合征的作用机制.方法将30例女性肥胖伴发更年期综合征患者依据"辨证施治"基本原理,采用耳体针结合施治,观察针灸治疗前后症状、体征、肥胖指标、Kupperman指数、植物神经平衡指数(Y值)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡成熟激素(FSH)、促性腺激素释放激素(GnRH)、瘦素(LP)、胰岛素(INS)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(NOS)和胰岛素敏感性指数(IAI)水平的变化.结果肥胖伴发更年期综合征患者肥胖指标、Kupperman指数、Y值、LH、FSH、GnRH、LP、INS水平异常升高,而E2、NO、NOS和IAI水平异常低下.针灸治疗取得良好减肥疗效同时,患者Kupperman指数、Y值、LH、FSH、GnRH、LP、INS的水平均显著下降(P＜0.05或P＜0.01),而E2、NO、NOS和IAI水平均显著回升(P＜0.01).结论针灸疗法对肥胖伴发更年期综合征患者Kupperman指数、Y值、E2、LH、FSH、GnRH、NO、NOS、LP、INS、IAI水平具有良性调整作用,针灸改善下丘脑-垂体-性腺轴,植物神经和血管舒缩紊乱的机能以及纠正瘦素抵抗(LR)和胰岛素抵抗(IR)可能是重要的作用机制.
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浅谈中西医结合治疗乳腺增生病
乳腺增生病,中医称为乳癖.祖国医学认为,乳癖由肝郁气滞,湿痰凝聚,郁怒伤肝伤脾,肝失疏泄.造成冲任失调,以致肝郁气滞,郁久成结.而西医认为,本病与卵巢功能紊乱,女性激素调解失衡有关.
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经尿道膀胱颈电切治疗女性膀胱颈梗阻(附120例报告)
女性膀胱颈梗阻是一组由不同原因,不同发病机制病变所致的综合征,患者大多以不同程度的膀胱刺激症状,如尿频、尿急、尿痛等,有的则以排尿不尽感及下腹不适、排尿不畅感为主要症状就诊,有些患者则发展至上尿路积水及肾功能受损.多见于曾有反复泌尿系感染,多产史的中老年妇女,其主要原因是膀胱颈纤维组织增生,膀胱颈部肌肉肥厚,慢性炎症所致的硬化以及老年女性激素平衡失调所致的尿道周围腺体增生.
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针刺对重症肌无力患者血浆雌二醇和睾酮的影响
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是目前比较公认的神经系统自身免疫性疾病.致敏抗原为烟碱型乙酰胆碱受体(n-AChR),约80%左右的患者可检测到抗n-AChR抗体[1].MG患者多见于育龄期女性,约占1/2～2/3[2],女性发生MG危象者亦比男性多,提示女性激素在MG发病机制中有一定作用.我们应用放射免疫法检测针刺治疗MG前后血浆睾酮(Te)和雌二醇(E2)含量的变化,旨在探讨针刺治疗MG获效的机制.
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老年女性骨质疏松与激素治疗
一、女性激素在骨代谢中的作用绝经后骨质疏松属于原发性骨质疏松.性激素对骨代谢有重要作用,青少年时期,性激素参与骨骼的生长发育,维持成年骨骼的骨矿平衡.性激素水平低下时骨转换速度加快,形成快速骨丢失.绝经后骨质疏松的主要发病原因就是性激素缺乏.卵巢分泌的性激素有雌激素、雄激素及孕激素,基础研究及临床实践证实上述3种性激素均能影响骨代谢,其中雌激素为显著.Albright于1941年首先提出绝经后雌激素水平低下引起骨质疏松,激素补充治疗可以抑制骨量丢失.大量的基础及临床研究结果表明,绝经初3年内骨量丢失速度快.骨量的变化可行骨密度测定.现在使用多的手段是双能量X线骨密度仪,骨密度的测定被认为是判断有无骨质疏松或鉴定药物疗效的金标准;此外,骨代谢生化指标的变化可以体现骨吸收与骨形成间的动态平衡.骨吸收指标代表破骨细胞活动的产物,以往常采用空腹尿钙与肌酐比值,近年来多采用血或尿中N端或C端交联多肽、血清抗酒石酸酸性磷酸酶;骨形成指标代表成骨细胞的产物,现多采用血骨钙素、血总碱性磷酸酶和骨特异性碱性磷酸酶.
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复发性念珠菌性阴道炎与女性激素的关系
目的:探讨复发性念珠菌性阴道炎与女性激素水平的关系及护理对策.方法:观察病例均于晨8时抽血采用RIA方法检测血清雌二醇与孕酮水平,并对其相关因素进行回顾性分析.结果:40例患者雌二醇无明显改变,孕酮25例(63%)下降,2例上升,13例无明显改变.结论:念珠菌性阴道炎的复发可能与孕酮的水平下降有关.
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多囊卵巢综合征患者血清抑制素-激活素-卵泡抑素系统功能的改变
近国外的研究证实,多囊卵巢综合征(PCOS)的发病与抑制素(INH)-激活素(ACT)-卵泡抑素(FS)系统的功能失常有关 [1] .本研究通过测定PCOS患者月经周期第3天血清中INH、ACT、FS水平,分析INH、ACT、FS与女性激素、胰岛素、血糖及体重指数(BMI)间的相关性,探讨INH-ACT-FS系统的改变在PCOS发病中的作用.
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女性激素补充治疗与乳腺疾病
这里所谈的激素补充治疗(hormone replacement therapy,HRT),指的是女性激素(雌、孕激素)补充治疗.HRT对维护绝经妇女的健康,提高生活质量有重要作用,同时有增加子宫内膜癌及乳腺癌发生的风险.由于存在风险,使许多妇女,甚或医生对HRT存有疑虑.在20世纪80年代以后,对凡存有子宫的妇女均配伍孕激素,而且这方面的研究不断进展,结果表明,每个周期使用孕激素达12～14 d,可将子宫内膜癌的风险降低到一般人群的水平,基本消除了这方面的顾虑.HRT与乳腺癌的关系复杂,经历了50余年的实践,至今仍未能得出确切的结论,配伍孕激素也未能降低乳腺癌的风险.因此,对乳腺癌的担心成了当前HRT的主要障碍.以下分别对HRT与乳腺疾病相关问题进行阐述.
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女性激素可能成为男性避孕的关键因素
科学家近发现孕酮可以识别和引导精子与卵子相会,只有这样才有受精的可能.精子奔向卵子的途径是远比循路而行的奔跑速度更为关键的可能阻碍精卵结合的问题.在射出的千万个精子中终脱颖而出的、足够幸运的那个精子抵达输卵管,卵子则在那里守株待“精”,当然精子还必须穿透围绕在卵子之外的厚厚的凝胶状黏液和细胞层才能获取其战利品.幸运的是精子并不是孤立无援的,《自然》杂志刚刚发表的两项研究表明,精子是如何感觉到围绕在卵子之外的细胞所释放的女性激素孕酮的.这一激素会引导精子接近卵子,而且后还给力推精子一把.这一发现可能给男性避孕提供了新的思路,这是理解精子调节的新进展.过去的研究表明射精后的精子将游向孕酮水平高的地方,激素引起精子尾更加有力的鞭打运动,这种称之为“高度活跃性”的状态使得精子更好地游向卵子.应该说具有充分的理由说明这是对孕酮事态的反应,可是很难肯定这一点.
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275 女性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
女性阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患病率低于男性，本文就女性患者的临床特点及结构、功能，尤其是女性激素在其中的作用进行综述。
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三种口服避孕药对女大学生垂体-卵巢轴激素及体重、体脂的影响
目的:观察三种口服避孕药对垂体-卵巢轴激素及体重、体脂的影响,为运动员合理调整月经周期提供理论依据.方法:将21名女大学生志愿者分为妈富隆组、敏定偶组、18-甲基炔诺酮组三组.分别在月经周期第7±1天、12±1天(18-甲基炔诺酮组为15±1天)和23±1天(18-甲基炔诺酮组为26±1天)清晨抽取受试者上臂静脉血采集血液标本,检测雌二醇(E2)、孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH),并测量体重、体脂.在受试者的下一个月经周期第2天(妈富隆组、敏定偶组)或第5天(18-甲基炔诺酮组)分别开始口服避孕药妈富隆、敏定偶和18-甲基炔诺酮,分别在服药10天后、21天后及停药后月经来潮后第7天清晨重复上个周期实验过程.对三组服药前后各指标的变化进行统计分析.结果:妈富隆组、敏定偶组、18-甲基炔诺酮组在服药前后体内E2、P无明显变化(P＞0.05),妈富隆组FSH和LH在服药月经周期第12天及第23天显著低于服药前相应期(P＜0.01),敏定偶组FSH和LH在服药月经周期第12天显著低于服药前相应期,停药后激素水平回升.各组体重和体脂率在服药期间及各组之间均无明显变化的趋势(P＞0.05).结果提示短期应用以上三种药物不会明显影响机体体重和体脂.
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雌孕激素受体调节剂治疗子宫肌瘤
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,临床上约25%的妇女都有子宫肌瘤,30～50岁的女性发病率较高.子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而形成,其中有少量结缔组织纤维仅作为一种支持组织而存在,因其发病和女性激素(雌激素、孕激素)有关,故属性激素依赖性肿瘤.体外实验也支持雌、孕激素在子宫肌瘤发病机制中起主要作用的论断.研究表明,雌、孕激素可能通过与其特异性受体结合而调节局部生长因子及凋亡相关因子,影响子宫肌瘤的发生与发展[1].
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女性围绝经期健康大讲堂(之十八)
雌激素是由卵巢分泌的一种女性激素,虽然数量非常少,但它在女性一生中的巨大作用是任何激素都不能替代的.它同孕激素、雄激素等一起,在大脑高级中枢的调控之下,通过下丘脑——垂体——性腺(卵巢)这样一个三级结构来有效控制女性发育、月经和性功能的正常运行,这三级结构相互制约、相互影响.
