女性围绝经期健康大讲堂(之十三)

"绝经"指女人一生中的后一次月经,多发生在50岁左右,是每位长寿女人生命历程中的必经事件.它标志着女人生育功能的终止及卵巢功能的衰竭.然而,在绝经前后的几年间生理调节的巨大变化和内分泌代谢的紊乱与失衡,将女性带进了多事之秋的"更年期".处在更年期的女性常出现月经失调以及潮热、出汗、心悸、易疲乏、情绪改变、抑郁焦虑、丧失兴趣、工作效率降低等症状,通常称为更年期综合征.绝经以后由于女性激素的极度缺乏,更会出现泌尿生殖道萎缩、性生活困难、反复泌尿系感染、骨质疏松等绝经相关的疾病.这些问题严重影响了女性的身心健康和生活质量.

卵巢储备功能常用预测指标的临床价值

卵巢储备功能的下降严重影响女性的生育能力及生活质量.而正确评估卵巢储备功能,有助于指导女性佳受孕时机,制订精准的超促排卵方案,提高辅助生殖技术的临床妊娠率,警惕围绝经期疾病.目前,评价卵巢储备功能的常用指标包括年龄、月经模式、血型、女性激素、彩色多普勒超声检测卵巢体积、窦卵泡数目及卵巢血流信号等,但不同指标在临床受多种因素影响,具有特定的应用范围.未来,随着对卵巢储备功能认识的深入,简易、经济、时效的评价指标将备受关注.

滋阴潜阳汤治疗绝经过渡期肝肾阴虚证临床观察

目的:探讨滋阴潜阳汤治疗绝经过渡期肝肾阴虚证的临床疗效及其对女性激素水平的影响.方法:选择118 例绝经过渡期肝肾阴虚证患者作为研究对象,给予滋阴潜阳汤(自拟方)治疗,比较治疗前后改良Kupperman 评分法评分及性激素水平变化.结果:治疗前Kupperman 评分为(26.11±7.58)分,治疗后为(6.46±3.81)分,治疗后较治疗前显著下降,差异有高度统计学意义(P＜0.01);治疗前后各项女性激素水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:滋阴潜阳汤治疗绝经过渡期肝肾阴虚证疗效显著,对女性激素水平无显著影响.

激素替代疗法将增加妇女患胆囊疾病的风险

激素替代疗法通过补充激素来治疗激素分泌减退或者缺乏所引起的疾病.广义上的激素替代疗法涵盖所有的激素.狭义上的激素替代疗法多是针对女性激素,特别是指雌激素替代疗法.激素替代疗法益处很多,但也会带来健康风险,尽管如此,依然有很多妇女采用这种疗法来缓解更年期综合征.

新疆巴州地区不同民族不同年龄段女性激素水平研究

目的了解新疆巴州地区汉、维、回、蒙古族不同年龄组正常妇女的促卵泡激素(FSH)、促黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)垂体化乳素(PRL)6种性激素水平.方法对516例汉、维、回、蒙族女性6种激素水平用放射免疫分析法进行检测.结果汉、维、回、蒙古族妇女的性激素水平,随着年龄段及民族的不同而有所不同.15～20岁年龄组汉、回、蒙古族的FSH水平较其他年龄组低,汉、维、回族的LH水平较其他年龄组高,汉、回、蒙族的PRL较低而维族较高.不同民族的FSH、LH、E2、P、T、PRL激素水平与汉族相比较,差异无显著性.结论 6种性激素水平随年龄段和民族的不同,呈现不同的变化趋势,但统计学处理差异无显著性.

更年期综合征是如何产生的

首先,从生理因素方面讲,卵巢是女性的性腺,它是分泌女性激素的主要器官.进入更年期后由于卵巢功能的衰退,雌激素的分泌量减少,不足以引起宫内膜的增殖,月经开始紊乱以至绝经.雌激素分泌逐渐减少及垂体促性腺激素增多,造成人体神经内分泌一时性失调,下丘脑-垂体-卵巢轴反馈系统失常和植物性神经功能紊乱,因而产生或轻或重的更年期综合征的症状.

更年期保健常识(七)中老年妇女,要会科学地爱护自己

有了美丽的女人,才有美丽的世界;有了健康的女人,才有幸福的家庭.女人40岁以前,为丈夫、子女、事业都奉献了,当步入不惑之年,由于体内女性激素的明显减少或消失,90%以上的妇女会出现不同程度的月经紊乱、潮热出汗、心慌气短、肌肉关节疼痛、性功能减退、烦躁失眠、皮肤老化等一系列更年期综合征的症状.严重困扰着广大妇女,并影响到家庭的和睦和社会的安定.随着医学科学的发展,忍耐已经不是战胜更年期的好办法,要用科学的手段战胜更年期,让广大妇女能健康幸福愉快地度过后半生.必须采取以下六项措施.

当雌激素缺乏以后……

当一个女婴降临人世,她的体内就已具备了一套完整(但未成熟)的女性生殖系统.当女孩长到12岁左右,青春开始萌动,下丘脑--垂体--卵巢的内分泌调控系统开始活跃.以后卵巢开始成熟,并大致每个月排出一次成熟的卵泡.卵泡破裂后,在释放出一个成熟卵子的同时,还释放出一定量的雌激素.以后,雌激素与第二种女性激素--孕激素协调配合,大约14天后就会产生一次月经,一个女孩具备了生育的基本能力,其体内的生殖系统加快了成熟的步伐.

老年性疾病防治的新进展

人到中年以后内分泌功能逐渐变化,如男女性激素系、肾上腺皮质激素系、生长激素(GH)及胰岛素样增殖因子(IGF-I)三系内分泌减退明显.这些内分泌系随增龄的变化表现突出的是雌性激素功能减退,妇女闭经以后各种老化征象,如动脉硬化性脑、心血管病以及癌症、骨质疏松症、糖尿病、老年性痴呆等都明显增多.随着对老年疾病发病机制的深入研究认为,人衰老征象与雌激素分泌减少密切相关,因此提出用雌激素补充疗法(HRA)防治老年性疾病.本文就近中年后内分泌变化与老年性疾病的防治的新进展概述认?

桂枝茯苓胶囊对月经过多患者性激素的影响

桂枝茯苓胶囊具有活血化瘀、缓消症块之作用.通常用于治疗妇科疾患,如月经过多、月经不调及痛经等,长期服用对子宫肌瘤、子宫内膜异位症有较好的功效.

绝经后妇女性激素变化对脂代谢的影响

流行病学研究表明,妇女绝经后冠心病的发生率是绝经前的3～4倍.为探讨性激素的变化对脂代谢的影响,我们对32例绝经后妇女性激素与血脂进行了测定,现报告如下.

甲状腺癌“分类”而治

甲状腺癌的病因,目前尚不清楚.流行病学调查和实验室研究发现其病因与放射性损伤,缺碘与高碘,遗传因素有关.动物实验观察鼠血中促甲状腺素升高时,甲状腺肿瘤发生率也增高,而加用甲状腺激素,能使发病率降低.近年来研究提示,女性激素有可能为致癌因素之一,某些甲状腺增生性疾病可合并甲状腺癌.目前国内外多将原发性甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡癌、未分化状癌、髓样癌4类.

卵巢肿瘤

卵巢是维持女性特征的重要器官,具有产生卵子和女性激素的重要功能.位于盆腔内,左右各一,约4cm×3cm×1cm,重5～6g.卵巢肿瘤可以发生在任何年龄,一侧或双侧,良性或恶性,可以产生男性激素,也可以产生过多的女性激素,小到眼睛看不到,大至100多斤,可以没有任何感觉,也可以有严重的腹部不适.

绝经后出血

生殖器官不正常出血是妇产科门诊病人的常见主诉之一，各年龄阶段均可见到。绝经后妇女的性腺分泌功能既不像性成熟期有周期性变化，也不像青春期和更年期处于变化的过渡阶段，而是处于一种稳定状态。除给予外源性激素外，极少有功能性出血，绝大部分不正常出血都是由器质性疾病引起的。 这一时期，女性激素低下使机体出现老化现象，并带来许……

产后出血妇女骨密度及骨代谢相关生化指标的变化(附34例临床分析)

骨质疏松好发于女性,与女性激素降低密切相关[1],妊娠期女性体内性激素水平虽然不低,但是对钙的需求增加.因此,妊娠对骨代谢的影响也是人们关注的焦点.产后出血是产科的常见疾病,血中钙离子的大量丢失可能影响骨代谢,然而产后出血对骨代谢的影响尚未见报道.本文对产后出血患者的骨密度进行测定,并对骨代谢的相关生化指标进行测定及分析.

绝经过渡期妇女性激素变化的特点及月经模式的改变

目的 探讨绝经过渡期妇女卵巢功能衰退对月经模式的影响.方法 2008年6月至2010年12月在首都医科大学附属复兴医院选择177例就诊的妇女作为研究对象.根据近1年月经周期变化分为3组:生育期组:39例,年龄(37.2±6.4)岁,月经周期规则.绝经过渡组:该组根据月经周期的特点又分为:绝经过渡期早期组(MT早期组):55例,年龄(44.5±3.1)岁,月经周期变异＞7d,但停经＜60 d；绝经过渡期晚期组(MT晚期组):59例,年龄(48.4±3.5)岁,停经≥60 d或月经越过≥2个周期,但停经＜12个月.绝经组:24例,年龄(54.2±4.7)岁,停经≥12个月.研究对象抽静脉血测定:卵泡刺激素(FSH),黄体生成素(LH),雌激素(E2),抑制素B(InhB),抗苗勒管激素(AMH).结果 生育期组、MT早期组,MT晚期组、绝经组4组AMH、InhB、FSH值比较,差异有统计学意义(P＜0.01)；生育期组与MT晚期组及绝经组间LH比较差异有统计学意义(P＜0.05)；绝经组与各组间E2比较,差异有统计学意义(P＜0.01).将177例入组对象按年龄分组后,结果显示在40岁以前,入组女性月经周期保持规律；40 ～ 44岁女性,约35％出现月经周期变化；在45 ～ 49岁组,52％月经不规则,17.4％进入绝经期.当年龄超过50岁后,仅4.7％的女性有规律月经,31％的女性出现月经不规则,63％女性进入绝经期.各组月经模式变化比较差异有统计学意义(P=0.0012).结论 绝经过渡期妇女性激素、AMH、InhB值变化是卵巢功能减退的敏感指标；月经模式出现变异、增龄也可作为卵巢功能衰竭的参考依据.

围绝经期卵巢功能状态和尿脱氧吡啶的关系60例分析

我院应用化学发光免疫仪分别检测卵巢功能的相关指标和骨代谢的生化指标,以探讨围绝经期补充适量女性激素和钙剂的临床应用价值.

子宫肌瘤组织中胰岛素样生长因子-Ⅰ和Ⅱ mRNA表达及意义

近年来研究表明:一些生长因子可能是通过介导女性激素,以改变子宫肌细胞中细胞癌基因和肿瘤抑制基因的活性而促发子宫肌瘤[1].本研究应用半定量RT-PCR方法检测子宫肌瘤组织与正常子宫肌组织中胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)mRNA、胰岛素样生长因子-Ⅱ(IGF-Ⅱ)mRNA表达水平,并分析其表达与月经周期的关系,旨在探讨IGF-Ⅰ,IGF-Ⅱ与子宫肌瘤发生、发展的关系,以期进一步阐述子宫肌瘤的生长机制.

激素替代治疗与卵巢癌

一个世纪前医学专家就发现女性激素尤其是雌激素可能对一些肿瘤的发生有影响.大约40年前应用雌、孕激素联合替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)因其对围绝经期综合征及骨、心血管、脑等系统的保护作用而大为推广,甚至有人提出要终生替代.

女性激素与高血压