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桡骨远端骨折合并急性腕管综合征5例报告
桡骨远端骨折是一种常见骨折,但其并发症很多,急性腕管综合征(Carpal tunnel syndrome)是较严重的并发症之一,处理不当常导致不良后果.现将1994年～1999年收治的5例患者报告如下.
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复杂型桡骨远端骨折的处理
我院自98年以来门急诊及住院共处理桡骨远端骨折187例,其中有记录的复杂型骨折共17例.现报告如下:
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反折造角法整复桡骨远端骨折240例报告
自1992年2月～1999年10月,在门、急诊工作中应用反折造角法整复桡骨远端移位骨折240例,获得了较为满意的复位效果,现报告如下.临床资料 一、一般资料本组240例中,男性87例,女性153例;年龄小11岁,大89岁;就诊时间短为伤后10min,长为1w;左侧95例,右侧142例,双侧3例;致伤原因:溜冰跌伤21例,高处跌伤40例,生活中摔伤142例,车祸伤37例;骨折类型:Colle's骨折209腕,Smith's骨折21腕,桡骨远端Ⅱ型骨骺损伤13腕,合并尺骨茎突骨折137腕,其中粉碎性骨折112腕,均为闭合性骨折.Colle's骨折中,掌倾角度平58腕,-15°～0°73腕,＜-15°者78腕,桡骨轴向短缩3～10mm.
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复杂型桡骨远端骨折的手术治疗
桡骨远端骨折是上肢常见的骨折之一,多为粉碎性骨折,常累及桡骨远端关节面,采用保守治疗,疗效欠佳,是产生创伤性关节炎的重要原因.我科从1996年以来,采用手术切开复位T型钢板内固定或外固定支架固定治疗此类骨折28例,效果满意,总结如下.
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探讨一种描述长骨骨折的新方法
为了更简便地描述长骨骨折的部位,适应标准化描述要求,方便统计,我们根据临床应用拟定一种新的6点5部描述方法,与大家商榷.一、应用解剖及临床长骨一般具有一个基本解剖特征:分为一体两端,即两端膨大,中间为一段比较平直光滑骨干.[1]根据临床常见长骨骨折的部位:两端膨大处骨折、膨大与骨干移行处骨折、上段骨折、中上段骨折、中段骨折、中下段骨折、下段骨折.常见约定的诊断名词如肱骨外科颈骨折、桡骨远端骨折、股骨上端骨折、股骨粗隆下骨折、胫骨上段骨折、胫骨中上段骨折、股骨中段骨折、股骨中下段骨折、(掌)跖骨体骨折、(掌)跖骨颈骨折等[2].描述起来使用文字多,显得累赘、繁琐.我们为了描述方便及统计方便,且与习惯命名保持一致而拟定一种新的6点5部描述方法,现介绍如下.
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克氏针内固定配合楔形植骨治疗Colles骨折
Colles骨折即伸直型桡骨远端骨折[1],临床常见,若治疗不当,将会影响腕手功能恢复,2002年1月-2007年8月我们采用克氏针内固定配合楔形植骨治疗Colles骨折15例,疗效满意,报道如下.
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桡骨远端Colles骨折模型的制备
桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折.这个部位是松质骨和密质骨交界处,是解剖学和力学薄弱的地方,一旦受外力则容易发生骨折.其发生率约占全身骨折的1/6,多发生于中年及老年,女性多于男性,若治疗不及时或方法不当,常造成功能障碍和痛苦.
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单臂外固定架治疗桡骨远端粉碎不稳定性骨折16例报告
近年单臂外固定为桡骨远端骨折,尤其是粉碎不稳定性骨折提供了一种有效的治疗选择.现将采用单臂外固定架技术治疗16例桡骨远端粉碎不稳定性骨折取得满意的结果报告如下.
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桡骨远端骨折临床治疗的误区及研究进展
桡骨远端骨折是上肢常见的骨折，其骨折类型、生物力学和有关治疗策略一直备受争议。研究显示，临床上许多长期应用的治疗原则和方案需要进一步与循证医学的研究证据相结合。本文拟对桡骨远端骨折在治疗上存在的焦点问题进行综述，以拓展我们的思维并接受一些启发式的方式方法。
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桡骨远端骨折的治疗进展
桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折,是临床上常见的骨折之一,多见于中老年有骨质疏松的患者,约占急诊骨折病人的1/6.
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闭合复位腕关节外固定结合中药熏洗治疗老年桡骨远端C型骨折疗效观察
桡骨远端骨折指桡骨远端关节面以内3cm的骨折，老年人多见。由于老年人骨质疏松，受伤后易出现骨质压缩缺损，丧失关节稳定性，关节面塌陷。对于C型桡骨远端骨折，尤其是关节内骨折，单纯的手法复位小夹板或石膏外固定很难做到关节面平整［1］。我科采用闭合复位腕关节外固定结合中药熏洗治疗桡骨远端C型骨折取得良好效果，报道如下。
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循经针刺运动疗法配合中药熏蒸治疗桡骨远端骨折腕背肿胀观察
桡骨远端骨折复位固定后早期均存在不同程度的腕背侧肿胀,直接影响了关节功能的康复.我们用循经针刺运动疗法配合中药熏蒸治疗桡骨远端骨折腕背肿胀效果较好,报道如下.1 临床资料共90例,均为2008年3月至2011年9月门诊及住院患者.男32例,女58例;年龄52～75岁,平均62.5岁;受伤原因为车祸伤10例,跌伤66例,高处坠落伤14例.根据就诊顺序分为治疗组及对照组各45例.
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中药结合按摩治疗反射性交感营养障碍43例观察
笔者自1996年2月～2000年3月采用中药内服，局部熏洗按摩并配合功能锻炼治疗腕手和踝足部反射性交感营养障碍43例。取得满意效果，现报告如下。 1 临床资料 本组43例，男28例，女15例；年龄23～62岁，平均47岁；桡骨远端骨折21例，腕骨骨折4例，掌骨骨折2例，踝部骨折12例，跗骨骨折3例．跖骨骨折1例；其中闭合性骨折37例，开放性骨折6例；所有骨折都是创伤所致。骨折后就诊……
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中药熏洗配合功能锻炼治疗骨折后关节强直29例
关节强直是桡骨远端骨折常见的并联发症之一,尤其是涉及关节现的骨折,以及固定时间过长,功能鍛锻炼不及时或不正确,均可遗留关节强直,影响外观信生活质量.自2004年以来,我们自拟外洗方并配合主动的功能锻炼治疗桡骨远端骨折后关节强直29例,疗效满间,现总结如下.
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综合方法治疗史密斯骨折37例
史密斯骨折是指腕上桡骨下端的骨折,其远折段向掌侧移位,即屈曲型桡骨远端骨折,多见于老年人.自1998～2002年,笔者采用手法复位、小夹板外固定及中药内服治疗史密斯骨折37例,取得满意疗效,现报告如下.
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手法复位小夹板外固定治疗稳定型桡骨远端骨折86例
桡骨远端骨折是指发生在桡骨远端2 ～ 3cm 处的骨折,好发于老年人,与骨质疏松相关,常以低能量损伤为主.稳定型桡骨远端骨折治疗可通过手法复位,恢复桡骨高度、掌倾角和尺偏角,从而恢复其解剖结构,为骨折的形态及肢体的功能恢复打下基础.2010 年2 月至2012 年2 月,我们采用牵引折顶复位结合小夹板外固定、术后功能锻炼的方法治疗桡骨远端稳定型骨折86 例,取得较好疗效,现报道如下.
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逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折36例
股骨远端骨折因解剖和损伤的特殊性、复杂性,临床治疗一直比较棘手,自1998年5月～2004年9月间我们用逆行交锁髓内钉治疗36例,取得满意疗效,报告如下.1一般资料36例中,男25例,女11例;年龄20～52岁,平均35岁;骨折类型(根据AO/ASIF分类)为A型15例,B型10例,C型11例(其中C1型3例,C2型3例,C3型5例).闭合骨折34例,开放骨折2例.其中腹部复合损伤2例,合并其他骨折4例.受伤原因为车祸29例,自行摔伤3例,重物砸伤4例.受伤3天内3例,4～5天33例.
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左小腿骨筋膜间室综合征诊治体会
病例:谢某,男,35岁,2002年6月11日入院.左腕,左小腿跌砸压伤肿痛、活动障碍26h.劳动时不慎从3m高处跌下,左腕及左小腿跌地受伤,同时左小腿及踝部被水泥板块砸压,致使左腕,左小腿及踝部多处受伤.左腕左小腿及踝部淤肿,皮肤青紫,局部畸形压痛,活动受限.X线摄片示左桡骨远端骨折,左内、外踝骨折,左胫骨中段骨折.诊断为左小腿骨筋膜间室综合征.检查:T38.5℃,BP14.64/9.31kPa,神志清楚,精神萎靡,烦躁不安,呈急性痛苦表情,左腕部淤肿胀痛,畸形、压痛(+),有骨擦音,左腕关节活动受限.左膝部、小腿及踝部高度肿胀疼痛、畸形、压病(+),有骨擦音,活动障碍.以左小腿中下段肿痛更甚,从左月国窝处开始至左足背,可见多处皮肤青紫淤肿、张力性水疱.
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桡骨远端C3型骨折护理体会
桡骨远端骨折是指距离桡骨远端关节面3cm以内的骨折，有研究表明约占全身骨折的15%～20%，其中关节内骨折约占桡骨远端骨折的25%［1］。对于关节内骨折保守治疗效果往往不佳，尤其C3型骨折，多需要手术治疗。2009年2月至2013年6月，我们对手术治疗的C3型骨折进行了全面护理，报道如下。
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桡骨远端骨折手法复位护理总结
2010年6月至2012年6月,我们共收治桡骨远端骨折移位824例,取得较好效果,总结如下.1 临床资料 824例均为移位型骨折.其中男226例、女598例,年龄大93岁、小50岁、平均71.5岁,病程1个月～3个月.行手法复位,内服外敷中药,小夹板固定.
