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探讨足月新生儿黄疸蓝光照射治疗(光疗)效果的影响因素
选取2014年7月~2015年7月我院收治的100例足月新生儿黄疸患儿。均于我院接受蓝光照射治疗后按照治疗结果分为有效组68例和无效组32例,记录比较两组患儿出现黄疸时间、疗前黄疸指数、光疗时间及疗前Hct、HGB、TBIL水平,对比两组患儿采用持续光疗或间断光疗、联合用药或单纯光疗的比例,分析影响光疗效果的因素。结果有效组疗前Hct49.1±6.8%、HGB161.5±24.6g/L,与无效组37.6±9.4%、146.2±29.5g/L比较显著偏高,疗前黄疸指数(16.2±2.4mg/dl)与无效组(18.9±4.6mg/dl)比较显著偏低,差异均有统计学意义(P<0.05);有效组间接受断照射者69.1%、联合用药者92.7%显著高于无效组31.2%、12.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。影响新生儿黄疸蓝光照射疗效的影响因素可能有疗前黄疸指数、Hct、HGB水平及光疗方式。
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中西医结合治疗足月新生儿黄疸78例疗效观察
选取2010年3月~2012年3月78例足月新生儿黄疸患儿,将其分为观察组和对照组,各39例。对照组采用维生素C、苯巴比妥、尼可刹米纯西药治疗,观察组在对照组基础上联合茵栀黄颗粒口服,观察两组疗效。观察组足月新生儿黄疸的疗效明显高于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。中西医结合治疗足月新生儿黄疸临床效果显著,值得临床进一步推广。
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母胎膜早破合并羊膜炎对足月新生儿感染及其并发症的影响
目的:探讨胎膜早破合并羊膜炎对足月新生儿感染及其并发症的影响。方法对收治的204例母亲胎膜早破的足月新生儿临床资料,将其分为2组,母胎膜早破合并羊膜炎为A组研究组,母胎膜早破未合并羊膜炎为B组对照组,比较两组新生儿感染及其相关并发症和新生儿预后。结果 A组新生儿感染率高于B组,并且A组感染发生严重程度大于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论母胎膜早破合并羊膜炎与足月新生儿感染密切相关,适时终止妊娠,减少羊膜炎的发生率,从而减少新生儿感染的发生。
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高龄产妇未必就『高危』
高龄生育一般存在哪些风险
高龄产妇的胎儿宫内发育迟缓和早产的可能性较大。其具体表现是:早产儿或足月新生儿的体重低于同孕周龄的正常儿,不明原因的死胎增多,先天性畸形率也相对增加。另外,高龄产妇由于各脏器功能减弱,可能会出现孕期并发症等风险。 -
泳疗对新生儿生长发育的影响
2008年8月~2009年8月,我们对60例足月新生儿实施泳疗,通过观察其吃奶量、睡眠情况、胎便、体重增减及黄疸的变化,进一步探讨泳疗对新生儿生长发育的影响.经临床观察,效果满意.现报告如下.
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强生采血笔在新生儿疾病筛查的应用
2008年9 ~12月,我们对100例新生儿应用强生采血笔进行疾病筛查,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料选择100名临床新生儿作为实验对象,分为实验组和对照组两组各50名,均为出生3~5 d、哺母乳6次以上正常体重足月新生儿,采血时间及护理相同.实验组应用强生采血笔进行疾病筛查,对照组应用普通采血针进行疾病筛查,两组母亲的孕龄、孕次、分娩方式差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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游泳对新生儿黄疸的影响
2007年1月~12月,我们对60例足月新生儿实施游泳,观察其黄疸的变化,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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新生儿疾病筛查标本采集方法探讨
2006年1月~12月,我院采用了新生儿沐浴后进行足跟采血标本的方法对402例足月新生儿进行新生儿疾病筛查采集标本,取得满意效果.现报告如下.
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结合Santmyer吞咽反射自制莫菲氏滴管在新生儿喂养中的应用
近年来,我们将输液管上莫菲氏滴管改良,结合Santmyer吞咽反射为50例新生儿喂奶,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组100例,均为0~5个月的足月新生儿或早产儿, 1.5~4.5kg,其中高胆红素血症13例,新生儿窒息25例,羊水吸入综合征28例,早产儿34例.随机分为两组,实验组50例,男18例,女32例;对照组50例,男20例,女30例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05).
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新生儿脐膨出1例的术后护理
1病例简介患儿男.因出生后脐膨出在就医途中囊膜破裂肠管脱出并被胎粪污染,于1999年6月22日21时收入院,查体示足月新生儿貌,发育可,营养中等,全身皮肤巩膜无黄染,头颅无畸形,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,心肺、四肢、脊柱无异常.腹壁脐部缺损直径约5cm,小肠及部分横结肠脱出腹腔,表面沾有胎粪,脐带未结扎.体重3.5kg,T36℃,P130次/min,R30次/min,在全麻下行肠管还纳加腹壁Ⅰ期修补术.术后给予全身加强支持疗法及抗生素治疗,住院17d痊愈出院.
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两种洗胃方法治疗新生儿咽下综合征疗效比较
近年来,我们共收治152例咽下综合征新生儿,对其采用两种不同的洗胃方法,并对两种洗胃方法的治疗效果进行比较,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组152例,男80例,女72例.均确诊为咽下综合征,均为足月新生儿,出生体重》2500g,出生时的阿氏评分均在8分以上,日龄在10d以内.
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Retcam-3检查足月新生儿视网膜出血分级的初步探讨
目的:采用广域数码视网膜成像系统(Retcam-3)探讨足月新生儿视网膜出血的分级方法。方法对1021例顺产足月新生儿(2042眼)出生3 d 内进行 Retcam-3眼底照相,初次检查发现视网膜出血者分别于3、4、6周后复查眼底。根据视网膜出血位置和黄斑出血程度对视网膜出血进行分级,提出 Retcam-3检查视网膜出血的分级标准,分析视网膜出血与第二产程的关系。结果1021例新生儿中,165例(17.14%)发生视网膜出血。其中,Ⅰ级出血155例,占16.16%;Ⅱ级出血9例,占0.88%;Ⅲ级出血1例,占0.01%。无视网膜出血新生儿的第二产程时间为(49.81±5.3)min,视网膜出血患儿的第二产程时间为(51.13±6.12)min,视网膜出血患儿第二产程时间较无出血患儿延长,差异具有统计学意义(t =2.839,P =0.005)。结论根据 Retcam-3检查将足月新生儿视网膜出血分为三级:Ⅰ级为浅层视网膜出血不包括黄斑部,3周内吸收;Ⅱ级为浅层视网膜出血包括黄斑部,6周内吸收;Ⅲ级为浓厚视网膜前出血遮盖黄斑部,吸收时间超过6周。第二产程延长是导致视网膜出血的可能危险因素。
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音乐在新生儿水疗中的应用
目的 探讨音乐在新生儿水疗中的应用效果.方法 将60例出生体重2500-4000g足月新生儿随机分为观察组和对照组各30例,观察比较两组新生儿水疗时体重增长指数、胎便转黄时间及黄疸指数.结果 观察组新生儿体重增长比对照组高(P<0.05),胎便转黄时间比对照组短(P<0.01),黄疸指数明显低于对照组(P<0.01).结论 音乐在新生儿水疗中能促进体重增长,稳定情绪,有利于新生儿的生长发育.
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极低出生体重儿的护理
极低出生体重儿(VLBWI)是指胎龄已超过28周而未满37周,出生体重低于1500g的活产婴儿[1].由于VLBWI各系统发育不完善,功能还未健全,生活能力较弱,易发生呼吸衰竭、皮肤硬肿、高胆红素血症及继发感染等并发症,死亡率远远高于足月新生儿,我科自2005年5月至2007年5月共收治VLBWI14例,我们针对VLBWI的常见问题进行了细致的护理,收到了良好效果,现报告如下.
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新生儿缺氧缺血性脑病的CT征象
为探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的CT征象,我们对12例HIE患儿的CT检查结果进行了分析,现报告如下。临床资料:12例中男7例,女5例。9例为足月新生儿,3例为早产儿。多数患儿表现为嗜睡、不同程度的意识障碍、反应抑制及惊厥等。其CT表现为枕叶及两颞叶散在低密度影6例,其中2例伴额叶及顶叶弥漫性低密度区,左颞叶大片状扇形低密度区1例;基底神经节的丘脑呈双侧对称性密度增高3例;脑室周围脑白质密度增高3例;蛛网膜下腔出血表现为双侧裂池、小脑幕旁、大脑镰旁、直窦和窦汇、各脑沟及其它脑池出现的铸形高密度灶,边缘清晰锐利5例;合并脑实质出血3例,表现为枕叶及两颞叶散在、斑片状高密度灶,边缘模糊;表现为颅缝过度分离、卤门处脑质向外膨胀3例。
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促进新生儿脐部愈合护理措施探讨
新生儿脐部是一个易感染部位,若脐带处理不当,容易引起新生儿脐部感染和出血,严重者可导致败血症、继发腹膜炎.我们对2001年11月~2002年3月在我院出生的416例足月新生儿,采用不同的方法行脐部护理并对效果进行比较,现将结果报告如下.
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野战方舱医院行先天性肛门闭锁手术麻醉2例
例1男,出生3 d,体重2.2 kg,ASAⅢ级.从皮肤弹性判断存在严重脱水(当时方舱医院无法进行血气和血生化监测).足月新生儿,经产道分娩,Apgar评分8分.出生后发现肛管直肠闭锁,不能排便排气,腹部膨隆,出生后第3天在氯胺酮全身麻醉下行"结肠造瘘术".
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抚触对新生儿生长发育的影响
选自2001-01~03在我科出生的正常足月新生儿200例,Apgar评分8分以上,将其随机分为两组.一组为抚触组,另一组为对照组母乳喂养婴儿;各100例.产妇平均年龄25岁以上,初中以上文化,均为第一胎,无合并内科疾病.
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先天性白血病1例
患者,男,6d.因皮肤黄染4d入院.系第一胎,足月剖腹产.出生体重5kg,无产伤及窒息史.检查:体温36.8℃,足月新生儿外貌,意识清,反应可.全身皮肤重度黄染,无出血点、瘀斑和结节.巩膜黄染,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在.血清总胆红素388p,m01/L,间接胆红素304p,mo1/L,直接胆红素841μmo1/L,转氨酶正常.
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白蛋白联合间断性蓝光照射治疗足月新生儿中重度黄疸效果观察
目的:研究白蛋白联合间断性蓝光照射治疗足月新生儿中重度黄疸的效果。方法选取2013年9月至2014年9月封丘县人民医院收治的足月新生儿中重度黄疸患儿98例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组49例。所有患儿均采用新生儿黄疸治疗仪行蓝光间断照射治疗,照射治疗4 d,观察组在此基础上给予白蛋白静脉滴注,持续给药5 d 后观察对比两组患儿血清胆红素相关指标变化情况及安全性。结果两组患儿治疗前血清胆红素相关指标水平比较差异未见统计学意义(P >0.05);两组患儿治疗后相关指标均显著下降(P <0.05);观察组指标下降程度较对照组显著,差异有统计学意义(P <0.05);两组患儿均出现了轻微不良反应,治疗结束后症状消失,其不良发应发生率低,组间比较差异未见统计学意义(P >0.05)。结论对足月新生儿中重度黄疸行白蛋白联合间断性蓝光照射治疗,疗效好,安全性高,值得临床推广。