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青风藤临床开发运用刍议
青风藤,药名首载<本草图经>,异名有寻风藤、清风藤、扶风藤、枫树藤等,<中药大辞典>归纳为"性味苦平",具有祛风湿、利小便,治风湿痹痛、鹤膝风、水肿、脚气等功效,是药迄今鲜见处方开具,仍囿于民间草药应用的范围.笔者结合现代药理研究,积数十年用于痹证、鹤膝风、口眼(口呙)斜、痈肿恶疮等内外病证之体验,近年来又通过现代药理与中医病机的汇通思维,把青风藤开发试用于红斑性狼疮、肾病综合征等疑难病症,均取得了显著的疗效.今不揣浅陋,试以理例的形式分述如次,希冀同仁参考指正.
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青风藤的来源及功能主治
青风藤亦称“清风藤”，始见《本草图经》：“生天台山中，其苗蔓延木上，四时常有。彼土人采其叶入药，治风有效”，《本草纲目》又称之为青藤，寻风藤。该书载：“治风湿流注，历节鹤膝，麻痹瘙痒，损伤疮肿。”《植物名实图考》记载“：清风藤又名青藤，其茎蔓延木上，四时常青，采茎风治风疾、风湿。”《浙江天目山药用植物志》亦载其：“行水利尿，泻下焦血分湿热。治风水肿，脚气，风湿关节疼痛，口眼歪斜，痈肿恶疮。”从历代本草清风藤的产地、生长习性和疗效来看，与今防己科青风藤一致。但个别描述及图与今所用不同，如“四时常青，复叶”等，说明古时清风藤来源可能不只一种。
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清风藤联合氨甲喋呤治疗类风湿关节炎56例
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性全身性自身免疫性疾病.其临床特点是病程长,病情重,反复发作,缠绵难愈,呈进行性损害.1963年Sievers和Hurri首次提出联合使用两种二线药物治疗RA.这一治疗方案在20世纪80年代得到充分发展,长期治疗结果令人满意.清风藤是我国传统抗风湿中草药,有效成分为青风藤碱,具有镇痛抗炎,组织胺释放等作用,临床上作为治疗RA二线药物,具有中国特色.氨甲喋呤(MTX)作为免疫抑制剂治疗RA已证实在改善临床症状和减少残疾方面具有较好疗效,近年来我科联合应用清风藤加小剂量MTX治疗RA56例,取得了较满意的疗效,现报告结果如下:
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青藤碱在治疗自身免疫性疾病中的作用机制研究
青藤碱(sinomenine,SN)是从我国传统药材防已科植物青风藤(sinomenium scutum Rehd et wils)中提取的生物碱单体,据<本草纲目>记载:"清风藤治风湿流注,历节鹤膝,损伤疮痈","能舒筋活血,正骨利髓","久服常服,大建奇功"[1].在治疗类风湿关节炎方面,该药已有1 000多年历史,疗效较好且副作用小,病人的耐受性好,适应于患者的长期用药.中国近40年,青藤碱已经用于治疗慢性肾炎、肾移植排斥反应、自身免疫性肝炎及系统性红斑狼疮等,仅盐酸青藤碱单体用于慢性肾炎的治疗也有10多年的成功经验[2～4],得到了国际上的承认.现代研究证明,它具有抗炎、免疫抑制、镇痛、降压、抗心律失常等药理作用[5～7].现就近年来国内外关于青藤碱在自身免疫性疾病治疗中的作用机制研究做一综述.
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高效液相色谱法测定盐酸青藤碱缓释微丸的含量
青藤碱是从青风藤中提取的有效生物碱单体,早由Ishiwari等从日本清风藤分离得到,20世纪60年代我国学者朱任宏从国产清风藤中也发现了青藤碱[1].青藤碱药用多为其盐酸盐即盐酸青藤碱.
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急性重型药物性肝炎一例报告
1临床资料患者女,35岁,以乏力、纳差15天加重伴皮肤黄染5天于2004年6月1日入院.2004年2月开始服用抗风湿中药活络清痹丸(成份为制附子、清风藤、威灵仙、川山甲等)至2004年5月1日出现周身乏力、纳差、恶心、呕吐,自行停服中药,症状无缓解.入院前5天,症状加重,发现皮肤巩膜黄染而就诊.既往无肝炎病史及饮酒史,有青霉素过敏(过敏皮疹).
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清风藤临床应用研究概况
清风藤属药用植物在临床上常用于治疗风湿性疾病且效果显著,经现代药理学研究发现,该中药还具有抗炎止痛、保肝、抗病毒、镇静止痛等多种功效,其中提取的多种有效成分被制成多种剂型,用于治疗类风湿性关节炎、病毒性肝炎、慢性肾炎及海洛因成瘾等疾病,拓宽了其临床应用范围.通过查阅相关文献报道,从临床应用方面进行综述,为临床合理用药提供理论支撑,为新药的研发提供新思路.
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青藤碱研究进展
防己科植物青藤Sinomenium acutum (Thunb.)Rehd.et Wils及毛青藤Sinomenium acutum(Thunb.)Rehd.et wils.var cinerrum Rehd.et wils的干燥藤茎称为清风藤,用于治疗风湿性疾病已有1 000多年历史.李时珍在<本草纲目>中称清风藤 "主治风疾,治风湿流注、历节鹤膝[1]……"20世纪20年代Ishiwari[2]等从日本清风藤中分离得到青藤碱(Sinomenine),60年代我国学者朱任宏从国产清风藤中发现了青藤碱.此后国内外许多学者对其进行了深入的研究,现就其研究进展综述如下.
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清风藤原植物本草考证
经考证,今清风藤科植物清风藤Sabia japonica Maxim.并非<图经本草>中的"清风藤"原植物.<图经本草>中的"清风藤"与<本草拾遗>中的"扶芳藤"实乃"同物异名",其原植物为今卫矛科扶芳藤Euonymus fortunei (Turcz.)Hand.-Mazz..
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清风藤质量标准研究
目的：对江苏特色中药材清风藤进行有效的质量控制。方法建立清风藤药材的地方质量控制方法与标准。采用性状描述、显微鉴别及薄层色谱鉴别、检查、含量测定等项目来控制清风藤质量。结果清风藤药材性状描述和显微特征性强，薄层色谱斑点清晰，含量测定方法灵敏、简单、重复性好。结论所建立的方法操作简单，重复性好、准确可靠，制订的标准限度合理，能为清风藤质量控制方法的建立提供参考。
