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北京地区不同等级医院2型糖尿病控制现状及影响因素分析
目的 了解北京地区不同等级医院2型糖尿病控制现状及其影响因素.方法 采用横断面调查的方法,对不同等级医院2 077例糖尿病患者血糖、血压、血脂控制情况进行统计分析.结果 空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),三级医院治疗达标率分别为22.7%、30.5%、42.7%,显著高于一级医院的17.2%、25.1%、32.7%,二级医院的14.4%、22.4%、37.1%(P<0.01);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)治疗达标率一、三级医院分别为84.8%及70.9%,显著高于二级医院的68.0%(P<0.01);餐后2小时血糖(2h-PG)为17.5%~22.6%,糖化血红蛋白(HbAlc)为22.7%~24.4%,均不足25%,各级医院间差异无统计学意义(P>0.05);收缩压(SBP)、舒张压(DBP)治疗达标率分别为38.9%~42.7%及40.3%~45.0%,均不足50.0%,各级医院间差异亦无统计学意义(P>0.05).血糖控制未达标的主要原因依次为:饮食控制不合理、未坚持运动、处方用药不够、不按时随诊、未按医嘱用药、拒绝应用胰岛素.结论 糖尿病患者血糖、血脂、血压控制达标率不客乐观.三级医院部分指标达标率高于一、二级医院.仍需进一步实施对各级医院糖尿病患者的健康教育及规范化管理,从根本上提高对糖尿病患者的治疗管理水平及控制达标率.
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谈提高医疗设备使用率
医疗设备的管理是医院管理的一项重要内容,同时也是卫生部评审等级医院的重要条件之一.如何提高医疗设备的使用率,已成为医疗设备管理中的一个重要问题.只有提高医疗设备的使用率,才能为医院取得较高的社会效益和经济效益.
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医院科技信息系统与电子计算机的应用
医院科技信息系统,简称HIS(Hospitai Information System),统称为医院计算机管理,它是建立以计算机系统网络,统一在中央计算机控制的系统网络,终端分布各有关临床医技、行政办公、后勤保障等科室.可以随时输入传输信息,动态地检索和处理临床教学、科研各项数据,把准确可靠的科技信息提供给用户,随着创建现代化等级医院的发展,医院科技术信息系统显得十分重要.
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医院内部审计存在的问题与建议
内部审计是一种独立、客观的保证和咨询活动,其目的在于为组织增加价值并提高组织的运作效率.它采用系统化、规范化方法对风险管理、控制和治理程序进行评估和改善,从而帮助组织实现它的目标[1].长期以来主管部门一直强调医院外部审计的重要性,随着我国医疗体制改革的不断深化和医院间日益激烈的市场竞争,医院内部审计工作在医院经营管理中的作用越来越受到关注.卫生部于2006年颁布了<卫生系统内部审计工作规定>,根据规定,年收入3000万元以上或拥有300张病床以上的医疗机构,应当设置独立的内部审计机构,配备专职审计人员.内部审计工作在企业中开展得非常广泛,但在医疗系统内还只是随着等级医院的评定刚刚起步,存在诸多问题.
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利用晨会提问提升护士专业水平
基层卫生院护士几乎没有外出学习、进修机会,同时临床护士配置不足,护士日间忙于繁琐的日常护理工作,因而整体培训时间不多,加上学习主动性相对较低.实际临床工作中如何使护士掌握好护理基本理论,促进护理专业水平提高,从而提高护理质量,是基层医院管理者经常思考的问题.2009年是等级医院复审的一年,借助这个契机,护理部制定在全院各护理单元中开展5~10分钟晨会,提问对全院护理人员进行护理专业知识培训,全院护理人员知识提升取得了满意成果.现总结如下.
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对病案管理工作的几点建议
一、问题的提出自1981年全国首次病案管理学术会议召开到现在,我国的病案管理工作水平大大提高,通过九次学术交流和等级医院评审工作的开展,病案管理工作的重要性越来越被医院管理者所认识.随着21世纪的到来,科学技术的进步,信息技术的高速发展,病案管理也应随之上一个新的台阶.首先是对病案的认识上,病案的作用除了体现在临床医疗、教学、科研、预防、医院管理等方面外,随着时代的发展,其它诸如在法律(公安、检察、司法、律师),各种保险、交通事故的处理等方面起着不可替代的巨大作用.
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创建三级甲等医院促进医疗统计指标提升
目的 探讨创建三级甲等医院对医疗统计指标的影响.方法 对部分总体指标作序时数列对比;选取部分病种,分析其指标变动情况.结果 反映医院规模的主要总量指标持续增长.在低水平徘徊的质量效率指标呈现逐渐改善的趋势.结论 创建过程是医院建设和综合管理能力不断加强与提高的过程,较单纯的生产要素投入产出的效益更大.
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强化医院管理促进医院稳步发展——福建省龙海市第一医院医院管理点滴体会
坐落在九龙江畔的福建省龙海市第一医院是一所集医疗、急救、预防保健、康复、教学科研为一体的二级甲等综合医院,承担着全市80万人口的医疗救护工作.近三年来,我院以等级医院复评为契机,做"好"医疗质量管理;以创建平安医院为主题,做"强"医院品牌;以学习实践科学发展观为动力,做"大"医院发展,不断提高医疗质量,以强化管理理念为动力,促进医院稳步发展.
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明明白白就医清清楚楚收费
争创"百姓放心医院"活动是中华医院管理学会发起的首次跨越医院等级、跨越医院所有制模式、跨越地域与年度的大型社会活动.利用满意率调查和现代的网络技术与数据统计技术,对医院进行质量评定,是全国范围内争创等级医院以后医疗管理的又一次新的举措.自从3月份推荐"百姓放心医院"活动开展以来,在社会上特别是医疗行业内部产生了很大的反响.评选"百姓放心医院"是锻造医院品牌的又一次机会,利用争创百姓放心医院的契机,在全院掀起了"明明白白就医,清清楚楚收费"的高潮,其具体措施如下:
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院级质控员专业化督查在提高质控工作纵深管理中的作用
我院在2013年初等级医院复审后,遵循医院党委提出的“将内审模式涵盖入大质控管理”工作思路,成立了质控中心。质控内容涵盖医疗、护理、门诊、科研、教育、医院感染、公共卫生、总务、后勤、保卫等各部门,直属一把手院长管理。为解决医院质量控制专员(以下简称“质控员”)数量上的制约,我院质控中心在原有科级质控员体系的基础上进行提炼,遴选并培训出一批高素质的院级质控员协助职能部门进行专业化督查。
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山西省磁共振成像成本-效益分析
以山西省全部拥有磁共振成像(MRI)的19所医院为研究对象,应用卫生经济学中净现值模型技术对MRI成本-效益进行分析.采用定基比和还基比的方法分析各等级医院MRI经济效益增长速度,并预测今后3年发展趋势,其结果对MRI经济性评估具有重要意义.
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浅谈等级医院评审与档案工作
等级医院评审是加强医院管理,规范医疗服务行为,确保医疗质量和医疗安全,引导医院科学发展的重要方式和手段.而档案工作是等级评审的重要内容和依据,也是医院工作状况真实的记录和反映.文章介绍了在医院等级评审工作中,档案工作是如何配合通过评审的,并对今后改进档案管理工作提出思考.
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药剂部门在三甲中医院评审中做好达标工作的体会
文章介绍了金华市中医院的药剂部门如何按《浙江省中医医院等级评审标准(2010版)》的要求,在三甲评审中做好达标工作和一些细节的把握,并对存在的问题进行分析,促进了医院药事管理的持续发展.
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德国医院评审与我国新一轮等级医院评审比较
对德国医院评审与我国新一轮等级医院评审两个评审系统的背景、评审标准、评审方法进行了比较,并分析了两国评审的异同点,共同强调实施医院评审的重点是促进医疗质量与安全的持续改进,保障患者的安全.
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我院护理部落实等级医院评审新标准的方法与效果
目的 探讨医院落实等级医院评审新标准的方法与效果.方法 组织全员培训,深入解读新标准,完善护理质量与安全管理组织机构,修订护理工作制度与质量标准,优化护理工作流程,落实护理安全三级巡查及安全信息网络直报与反馈机制,完善病区设施设备,营造安全医疗环境,深入查找存在的问题,切实贯彻落实新标准.结果 护理缺陷发生率降低(P<0.01);护理质量及患者满意度提高(P<0.01或P<0.05).结论 等级医院评审新标准的实施,可以保障护理安全,提升护理质量及患者满意度.
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JCI评审对护理管理的启示
自建院起,泰达国际心血管病医院的各项制度,流程均按照ISO9001质量体系的要求制订、运行;2006年通过了国家等级医院的评审,获得三级甲等医院的称号;
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青岛市不同等级医院护士糖尿病饮食管理认知的调查分析
目的:了解青岛市不同等级医院护士糖尿病饮食管理的认知现状及差异,为进一步的针对性培训提供科学依据。方法:2015年11月至2016年3月,通过方便抽样,应用自制调查问卷对来自青岛市73所不同等级医疗机构的586名护士进行问卷调查。结果:586名护士对于糖尿病饮食管理的认知总分为(27.24±8.93)分,总体平均答对率为48.6%;三级医院与二级医院护士对于糖尿病饮食管理的总体认知水平高于社区护士,差异有统计学意义(P<0.01);三级医院与二级医院护士对于糖尿病饮食管理的总体认知无统计学差异,但两者在总热量的计算(P<0.01)、特殊人群糖尿病患者的饮食管理(P<0.01)这两个维度的认知存在统计学差异;三级与二级医院护士的糖尿病饮食管理培训需求高于社区护士(P<0.01)。结论:青岛市各级医院护士糖尿病饮食管理认知水平亟待提高,护理管理者应及时组织有针对性的糖尿病饮食管理规范化培训,以提高护士认知水平。
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重点部门的医院感染管理现状分析与改进
目的 探讨二级以上医院重点部门的感染管理方法,有效控制医院感染.方法 针对存在的问题和隐患,有针对性地采取科学、有效的预防控制措施,加强细节管理.结果 通过改变观念,注霞过程监控,加强培训,科学管理,有效地控制了医院感染.结论 只有管理规范化、操作标准化、检查安全化、检测常规化才能真止把重点部门的医院感染管理丁作做到位.
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关于我省医院药品仓库贮存条件的调查
医院是医疗和防疫的后环节,医院药品仓库的贮存条件是影响药品质量十分重要的因素.近我们对省内10市(县)共计18家医院(其中三级甲等医院6家;二级甲等医院10家;二级乙等医院1家;未评等级医院1家)药品(中成药和化学药品)仓库贮存条件进行了调查.结论是:我省医院药品仓库贮存条件亟待改进.
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病理科危急值报告调查与分析
危急值报告制度关系到患者安危,在临床工作中越来越受到重视,已作为一项内容列入等级医院的评审标准中。本制度的建立是《医疗事故处理条例》举证中的重要部分,也是临床实验室认可的重要条件之一[1]。本研究就危急值报告制度在我院病理科的实施情况进行调查分析,探讨其意义以及制度的改进和完善。