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牵张成型文献资料
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牵张成型在兔踝关节软骨缺损修复的实验观察
目的 探讨牵张成型术在踝关节软骨缺损修复中的作用.方法 选取35只成年新西兰大白兔(70个踝关节),采用随机数字表法分为A组、B组与C组3组.A、B组采用划痕法建立兔踝关节骨性关节炎模型,A组足踝安装环形外固定支架牵张成型(15只,30个踝关节),B组不作任何处理(15只,30个踝关节),C组为对照组(5只,10个踝关节).B组分别于造模术后4、8、10周取材,每次取材5只(10个踝关节),C组在第4周取材5只(10个踝关节).采用ELISA法检测关节液白细胞介素-1β3、白细胞介素-33(IL-1β、IL-33)水平.结果 A组兔踝关节软骨炎性反应较B组明显减轻,C组兔踝关节软骨结构正常,关节液透明.B组造模术后4、8、10周,Mankin评分与关节液IL-1β、IL-33水平明显高于C组(P＜0.05).随着时间的延长,Mankin评分明显增高,关节液IL-1β、IL-33水平明显增高,差异具有统计学意义(P＜0.05).实验10周时,A、B组Mankin评分明显高于C组,A组Mankin评分明显低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).A、B组踝关节软骨正常比例明显低于C组,A组踝关节软骨轻度缺损比例明显高于B组,而中、重度缺损比例明显低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).A、B组兔踝关节液IL-1β、IL-33水平明显高于C组,A组兔踝关节液IL-1β、IL-33水平明显低于B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 踝关节骨性关节炎随着病程的进展,病情与炎性细胞因子逐渐加重,牵张成型可以降低炎性细胞因子水平从而达到修复踝关节软骨缺损的作用.
