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妇产科围手术期间抗菌性药物的预防性应用情况分析
妇产科手术创伤、术中出血,加之病人对手术恐惧产生的紧张情绪,术前后控制饮食等,使病人的抵抗力下降,成为易感染者,以致在正常状态下不足以致病的弱毒微生物亦可成为病原微生物.妇产科手术又常需持续留置导尿管、安置引流管(条)等,这些均增加了感染机会.为避免发生感染,术时严格遵守无菌操作规程甚为重要,围手术期合理地预防性应用抗菌药物,对降低术后感染率,也是十分必要的.这里仅讨论预防用药问题.
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单纯疱疹病毒感染引起的肝损伤
在我国引起肝脏炎症病变的病因主要为病毒、药物、酒精等,疱疹病毒、巨细胞病毒、水痘-带状疱疹病毒、麻疹病毒、腺病毒、柯萨奇病毒、流行性出血热病毒等多种非嗜肝病毒均可引起肝损伤,严重者可出现暴发性肝衰竭.单纯疱疹病毒(HSV)是在19世纪30年代早分离的疱疹病毒.人类是此病毒的惟一自然贮存宿主,HSV携带者能在无症状情况下排出病毒,易感染者直接接触HSV携带者排出的病毒后发生传染.HSV为双链DNA病毒,根据抗原性的差别,可分为单纯疱疹病毒1型(HSV-1)和单纯疱疹病毒2型(HSV-2).1型主要由口唇病灶获得,2型可从生殖器病灶分离到.急性期患者和慢性带毒者均为传染源,患者的唾液、疱疹液、皮损分泌物中都存在HSV.传播方式主要有接触传播、飞沫传播、性交或接吻、母婴垂直传播,也就是主要通过口、生殖器、接受者黏膜表面皮肤损伤和皮肤擦伤传染,人群普遍易感.其感染率在低收入人群、营养不良儿童或免疫功能低下者较高.有文献[1]报道在低收入人群中儿童的感染率较高,10岁以下儿童的感染率占70%～90%;而在高收入人群中,10岁以下儿童的感染率仅占30%.而到中年,80%～90%的人体内有HSV-1抗体.虽然成人大多因隐性感染存在抗HSV抗体,但不能完全保护机体免受同亚型疱疹病毒的重复感染,更不能避免另一亚型病毒的感染[2].
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支气管哮喘药物治疗进展
支气管哮喘(bronchial asthma,简称哮喘)是一种有嗜酸性粒细胞(Eos)、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道慢性炎症.这种炎症使易感染者产生气道高反应性,表现为喘息反复发作、呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,伴有广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行或经治疗后缓解.哮喘治疗目的在于减少发作、改善呼吸功能,防止气道组织增厚与狭窄.抗炎、对症、免疫治疗被认为是支气管哮喘基本的治疗方法[1],此外,尚有多种方法,现综述如下.
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妇产科围手术期抗菌药物的预防性应用
妇产科手术创伤、术中出血,加之病人对手术恐惧产生的紧张情绪,术前后控制饮食等,使病人的抵抗力下降,成为易感染者,以致在正常状态下不足以致病的弱毒微生物亦可成为病原微生物.妇产科手术又常需持续留置导尿管、安置引流管(条)等,这些均增加了感染机会.为避免发生感染,术时严格遵守无菌操作规程甚为重要,围手术期合理地预防性应用抗菌药物,对降低术后感染率,也是十分必要的[1].这里仅讨论预防用药问题.
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门急诊医护人员获得性呼吸道感染的防护对策
医院获得性呼吸道感染是在医院就医的病人在院内发生了急性呼吸道感染，是属于院内感染。为了解门急诊医护人员作为易感染者的流行病学发病情况，探讨如何进行有效地防治措施和自身防护，在2001年3月～2002年3月，随机调查了某院不同科室不同环境中医护人员上呼吸道感染的发生情况，分析其原因并提出相应的防护对策。……
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中药治疗儿童铅中毒概况
儿童是铅中毒的易感染者,故儿童铅中毒发病率高,危害性大.1 诊断按1994年全球统一的儿童铅中毒诊断标准[1],BPb≥10μg/dl,或伴有一些非特异性症状,如多动、偏食、烦躁易怒、夜睡不安、腹痛、腹胀、便秘者即可诊断为铅中毒.血铅浓度分为5级,Ⅰ级:BPb＜10μg/dl;Ⅱa级:BPb10～14.9μg/dl,Ⅱb级:BPb15～19.9μg/dl,并伴有神经传导速度减慢,血色素改变;Ⅲ级:BPb20～49.9μg/dl,并伴有性格改变,易怒,多动,共济失调,不明原因的腹痛,心率失常;Ⅳ级:BPb50～69.9μg/dl,并伴有铁、锌、钙代谢紊乱,血色素低,免疫力低,注意力不集中;Ⅴ级:BPb＞70μg/dl,伴有脑病,肾功能损害,属极重度铅中毒.
