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  • 胸腔镜手术治疗自发性气胸32例

    作者:李杰;刘鑫;伍火志

    目的 探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗自发性气胸的适应证及疗效.方法 2005年8月~2008年8月共为32例自发性气胸患者施行VATS,对手术适应证、手术方式、复发的预防等进行总结探讨.结果 32例患者均顺利完成手术,无明显并发症,平均住院6 d,全部病例随访3~36个月,无1例复发.结论 VATS治疗自发性气胸疗效确切,创伤小,痛苦轻,恢复快,安全性高,可以取代自发性气胸的开胸手术治疗.

  • 浅谈电视胸腔镜在手术中的应用

    作者:张振龙

    电视胸腔镜技术具有内腔镜技术更好的效果,所以被广泛的应用与微创手术.研究电视胸腔镜在手术中的应用对微创手术的发展具有总要意义.本文研究了电视胸腔镜在外伤性血气胸治疗中的应用,通过对在我院治疗的患者的情况进行调查,并的得出了电视胸腔镜手术治疗外伤性血气胸疾病具有很好的效果的结论,为电视胸腔镜在相关手术中的推广做借鉴.

  • 胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效分析

    作者:童华杰

    目的:探讨胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌的临床疗效.方法:回顾性分析2008年10月~2012年10月于我院行胸腔镜辅助小切口肺叶切术治疗的52例肺癌患者临床资料.结果:本组52例患者中有50例顺利完成手术,其中有2例中转开胸.术后随访6 ~ 24个月,33例无瘤生存,9例肺良性病变,肿瘤复发带瘤生存5例,5例因肺癌转移死亡.结论:胸腔镜辅助小切口肺叶切除术治疗肺癌具有创伤小、出血量少、术后恢复快、安全可靠等优势,术后患者生活质量好.

  • 电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸的临床效果分析

    作者:徐亮;常焕丽;常敏

    目的 探析电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸的临床效果.方法 选取城固县人民医院收治的86例创伤性血气胸患者,按照入院时间的先后分对照组与观察组,每组43例.对照组行常规胸腔术与全麻双腔插管静脉复合麻醉术治疗,观察组在实施全麻双腔插管静脉复合麻醉术的同时,按照气胸部受伤程度,行电视胸腔镜手术治疗,对比两组临床治疗效果.结果 观察组住院时间和术中出血量、手术时间和输血量等和对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸患者,不仅可提高临床治疗效果,同时还能节约治疗成本,值得在临床上推广和应用.

  • 电视胸腔镜与经胸骨胸腺切除治疗不伴胸腺瘤重症肌无力的临床分析

    作者:霍云奎;张雍偲;闫晓亮;闫秀文;刘福

    目的 对比分析电视胸腔镜与经胸骨胸腺切除治疗不伴胸腺瘤重症肌无力中的临床效果.方法 采用随机数字表法将2006年1月至2015年12月收治的40例不伴胸腺瘤重症肌无力患者分为对照组(经胸骨胸腺切除治疗)与观察组(电视胸腔镜治疗),比较两组患者的临床治疗效果.结果 观察组治疗总有效率和复发率分别为95.45﹪和13.64﹪,对照组分别为94.44﹪和11.11﹪,两组总有效率和复发率比较,无显著差异(P>0.05).两组手术时间比较,无显著差异(P<0.05),但观察组术中出血量及住院时间均显著优于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为4.55﹪,显著低于对照组的16.67﹪(P<0.05),结论 电视胸腔镜与经胸骨胸腺切除均是治疗不伴胸腺瘤重症肌无力的有效方法 ,但电视胸腔镜在术中出血量及住院时间方面更具有优势,且患者术后并发症少,安全性高,值得在临床广泛开展.

  • 电视胸腔镜与形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床疗效研究

    作者:刘勇世;王小平;辛涛;雷杰;辛向兵

    目的 评价电视胸腔镜联合形状记忆环抱接骨板治疗多发性肋骨骨折的临床疗效和安全性.方法 本研究将我院收治的72例多发性肋骨骨折患者随机分为观察组和对照组,每组36例.观察组患者给予电视胸腔镜联合形状记忆环抱接骨板固定治疗,对照组患者给予加压包扎和胸部护板固定治疗.观察比较两组患者坐起、下床和住院时间,NRS评分、PO2和PCO2及术后并发症的发生情况.结果 治疗前,两组患者的NRS评分、PO2和PCO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的坐起、下床和住院时间,NRS评分、PO2和PCO2均改善,且观察组优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者各并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 电视胸腔镜联合形状记忆环抱接骨板固定治疗多发性肋骨骨折疗效显著,值得临床推广.

  • 电视胸腔镜治疗胸外科疾病的临床疗效评价

    作者:刘万涛;程刚

    目的:探讨电视胸腔镜手术(VATS)在胸外科疾病治疗中的临床应用疗效.方法:选取我院2010年3月-2012年8月期间收治的胸外科疾病患者临床资料60例,并依据手术方法 将患者分为观察组和对照组各30例.观察组患者行电视胸腔镜手术,对照组患者行开胸手术,对两组患者的治疗效果进行比较.结果:观察组患者疼痛评分和引流量、住院时间、卧床时间和胸管留置时间和对照组相比较明显要低,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:采用电视胸腔镜手术治疗胸外科疾病,具有治疗创伤小,安全有效的特点,值得临床应用推广.

  • 电视胸腔镜在胸交感神经链切断术中的应用

    作者:康美和;陶运明;李海凤

    目的 探究电视胸腔镜在胸交感神经链切断术中的临床应用效果.方法 研究对象为2012年4月至2016年4月的66例多汗症患者,所有患者均行单孔法电视胸腔镜下单孔胸交神经链切断术治疗.按照随机数字法将患者分为T2~4交感神经链切断组(T2~4组)、T3~4交感神经链切断组(T3~4组)、T4交感神经链切断组(T4组),各22例.对比观察各组多汗症的缓解程度,以及并发症的发生情况.结果 T3~4组治疗头面部多汗症和手掌部多汗症的有效率与T2~4组及T4组比较,差异均无统计学意义(P>0.05).三组的总有效率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).但T3~4组并发症发生率明显比T2~4组低,T4组并发症发生率明显比T3~4组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 治疗头面部多汗症以切断T3~4神经链为佳,治疗手掌部多汗症以切断T4神经链为佳.

  • 电视胸腔镜在肺孤立性结节临床诊治中的应用

    作者:王明;余国伟

    目的:探讨电视胸腔镜(Video-assisted Thoracoscopic Surgery,VATS)在肺孤立性结节(Solitary Pulmonary Nodule,SPN)临床诊断和治疗中的应用价值.方法 回顾性分析我院胸外科2010年9月到2012年9月162例肺孤立性结节电视胸腔镜手术的临床资料.结果 所有病例均获手术切除,术后病理示:肺癌103例(63.58%),良性肿瘤59例(36.42%).结论 电视胸腔镜手术可作为诊治SPN的首选,值得推广.

  • 纵膈肿瘤治疗中电视胸腔镜手术与传统开胸手术的疗效对比

    作者:段晋;施云飞;雷又鸣;赵炜

    目的:分析治疗纵膈肿瘤采用电视胸腔镜与传统开胸的临床治疗效果.方法:选取我院2016年12月至2017年12月所收治的纵膈肿瘤患者100例,采用奇偶法分为实验组和参照组,每组各50例,参照组患者给予传统开胸手术治疗,实验组患者给予电视胸腔镜手术治疗,对比2组患者手术指标、并发症、术后恢复情况.结果:对比2组患者手术各项指标与术后恢复指标,实验组患者各项指标均优于参照组患者,组间对比具有显著性差异(P<0.05).实验组患者并发症总发生率4%明显低于参照组患者20%,组间对比统计学意义存在(P<0.05).结论:治疗纵膈肿瘤采用电视胸腔镜手术,相比传统开胸手术治疗效果较好,并发症发生率较低,对促进患者术后恢复具有重要作用.

  • 综合护理在电视胸腔镜下纵膈肿瘤切除术患者围术期中的临床应用

    作者:尹春颖;蔡磊

    目的:探讨综合护理干预应用在电视胸腔镜下纵膈肿瘤切除术患者中的临床效果.方法:选取2016年10月至2018年3月收治的60例纵膈肿瘤患者进行研究;采用数字双盲法将对象分为观察组和对照组,每组30例;对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组护理效果.结果:统计显示:观察组术中失血量、术后恢复时间及并发症率均明显低于对照组,各数据组间比较均有统计学意义(P<0.05).结论:将综合护理干预理念运用于电视胸腔镜下纵膈肿瘤切除术患者的围术期护理中,可有效降低并发症率并加快患者的康复.

  • 碘附法电视胸腔镜治疗原发性自发性气胸的疗效分析

    作者:李万春

    目的:探究经碘附法电视胸腔镜治疗原发性自发性气胸(PSP)的临床疗效.方法:选取2012年4月至2015年4月我院收治的28例PSP患者为研究对象,随机分为两组,每组14例.观察组通过经碘附法电视胸腔镜治疗,对照组不予使用胸膜腔固定术治疗,对比两组的手术情况、并发症和复发情况.结果:两组的手术时间、术中出血量、术后漏气和住院时间、术后并发症情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察组和对照组的复发率分别为0、78.57%,差异显著(P<0.05).结论:PSP采用经碘附法电视胸腔镜治疗,临床疗效显著,且可有效降低复发率,值得临床深入推广.

  • 单操作孔胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌48例临床分析

    作者:沈玉光;魏祯瑶;杜永松;瞿中成;侯平;唐激扬;周维富;张文勇;邓旭锋;汤正波;李文鹏;方智民

    目的:探讨单操作孔胸腔镜下肺癌根治术治疗非小细胞肺癌的临床价值.方法:应用单操作孔胸腔镜肺叶切除术加淋巴结清扫治疗非小细胞肺癌患者48例(单操作孔组),并收集行传统胸腔镜手术(3孔法)的非小细胞肺癌41例(对照组),比较两组治疗效果.结果:两组手术时间、出血量、拔管时间、术后住院天数、手术并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:单操作孔胸腔镜下肺癌根治术治疗非小细胞肺癌,能达到传统胸腔镜手术相同的治疗效果,并且能避免多余切口对胸壁的损伤,进一步减少手术创伤,具有一定的临床优势,是安全有效的肺癌手术方式.

  • 全电视胸腔镜下肺叶切除16例临床观察

    作者:崔佩鹏;车中玉;李雷;王海龙;于永涛;周伟光

    目的:探讨应用完全电视胸腔镜(VATS)下肺叶切除术治疗早期肺癌、肺部良性病变的安全性、有效性。方法:回顾性分析完全胸腔镜下肺叶切除术患者16例的临床资料。结果:16例患者均在胸腔镜下完成肺叶切除术,手术顺利。淋巴结清扫平均5站,平均清扫淋巴结12个。全组无死亡病例(手术后30 d),无围手术期严重并发症。手术后胸腔引流3~5 d,胸腔引流量600~2100 mL。手术时间190~360 min,平均230min。结论:完全电视胸腔镜下肺叶切除术治疗早期肺癌、肺部良性病变安全、可靠。

  • 常规开胸和电视胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者的效果比较分析

    作者:邹健

    目的:探究常规开胸和电视胸腔镜肺叶切除术对肺癌患者的效果比较分析。方法随机选取2014年1月—2015年12月该院收治100例早期肺癌患者,根据治疗方法不同,分为A组(常规开胸)50例,B组(电视胸腔镜)50例,观察两组患者手术时间、出血量、患者住院时间以及术后患者VAS评分。结果 B组手术时间(116±29)min与切口长度(7.2±2.1)cm明显低于A组(138±25)min、(17.4±3.2)cm,差异有统计学意义(P﹤0.05);B组住院时间(7.8±2.3)d,术后第30天VAS评分(2.4±0.8)分明显低于A组(10.5±5.1)d、(3.6±0.9)分,差异有统计学意义(P﹤0.05);而两组术中出血量以及清扫淋巴结个数比较差异无统计学意义。结论电视胸腔镜肺叶切除术能够减轻肺癌患者痛苦,提高患者生存质量。

  • 电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术与开胸手术的疗效对比探讨

    作者:韩志远;韩美玉;张艳芳;霍宝生

    目的 探究电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术与开胸手术的疗效对比.方法 于2016年4月—2017年4月期间,随机抽取60例肺癌患者分组处理,入院号单号者为观察组(32例),采取电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术治疗,入院号双号者为对照组(28例),采取开胸手术治疗.比较两组疗效.结果 观察组治疗总有效率为96.9%,显著高于对照组的71.4%,组间差异有统计学意义(χ2=7.584;P=0.014).观察组和对照组手术时间[(85.5±9.2)min vs(126.3±11.4)min]和术中出血量[(24.6±2.8)mL vs(45.3±3.4)mL]、住院时间[(11.8±4.6)d vs(17.3±4.7)d]比较,均明显减少(P<0.05).观察组与对照组患者的生活质量评分比较,躯体功能[(81.3±3.1)分vs(53.6±2.9)分]、心理功能[(81.5±4.3)分vs(64.4±4.0)分]、社会功能[(79.6±3.2)分vs(58.8±2.4)分]、物质生活[(72.4±2.8)分vs(54.7±2.6)分]方面均显著更优(P<0.05).随访6个月,观察组并发症率6.3%,对照组并发症率28.6%,组间差异有统计学意义(χ2=5.357;P=0.016).结论 电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术治疗肺癌的效果较好,患者的生活质量得到了明显的改善,治疗的安全性和可行性较高,值得推广.

  • 电视胸腔镜下胸膜固定术治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的临床应用价值分析

    作者:彭建明

    目的:探讨电视胸腔镜下胸膜固定术治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的临床应用价值。方法:收治非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者56例,随机分为两组。观察组给予电视胸腔镜下胸膜固定术,对照组给予胸腔闭式引流加胸腔内注射粘连剂治疗,比较两组胸腔引流时间、住院时间及临床疗效。结果:观察组胸腔引流时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率89.3%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:电视胸腔镜下胸膜固定术治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的疗效显著,可有效控制恶性胸腔积液。

  • 胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱合并自发性气胸的疗效分析

    作者:周金山

    目的:分析胸腔镜辅助小切口(VAMT)手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床疗效。方法选取该院2013年10月—2015年10月收治的88例肺大疱合并自发性气胸患者,随机分为两组,各44例。观察组采取VAMT手术治疗,对照组行传统开胸手术,比较两组疗效。结果观察组患者手术时间、出血量、引流量、引流管拔出时间及住院时间均短于或少于对照组(P<0.01);并发症总发生率为4.55%,较对照组的18.18%显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 VAMT手术治疗肺大疱合并自发性气胸结合了微创手术与传统手术的优点,效果显著。

  • 对比分析电视胸腔镜辅助小切口、电视胸腔镜手术治疗自发性气胸实际效果

    作者:李俊;王璟;王思博;钱孟佼;欧海波

    目的 探讨在自发性气胸患者的治疗中采取电视胸腔镜手术或者电视胸腔镜辅助下小切口术治疗的效果差异.方法 选择该院2016年1月—2018年2月期间诊治的自发性气胸患者共计96例作为研究样本,随机抽样法分组为观察组和对照组.对照组患者均采取电视胸腔镜辅助小切口开胸手术治疗,观察患者均采取电视全胸腔镜下手术方案治疗.比较两组患者的一般手术指标和术后并发症情况.结果 观察组手术用时(48.72±10.95)min,对照组为(63.16±14.51)min(t=4.219,P=0.000);观察组的术中平均出血量(41.02±10.11)mL,对照组为(44.59±13.67)mL(t=4.028,P=0.000);观察组患者的术后并发症率为12.50%,对照组为50.00%(x2=4.528,P=0.000)观察组的术后复发率为2.08%,对照组为12.50%(x2=5.568,P=0.000).结论 针对自发性气胸患者的治疗中应用全胸腔镜下术术治疗的效果更优,可有效降低术后并发症率,降低术后复发风险,手术安全性更高,因此可将电视全胸腔镜下手术作为自发性气胸患者的优选术式加以推广应用.

  • 电视胸腔镜治疗纵隔肿瘤46例术前术后护理体会

    作者:杨许君

    目的:探讨电视胸腔镜治疗纵隔肿瘤46例术前术后护理体会。方法随机数字表法选取安阳市中医院外二科2014年1月—2016年1月收治的101例纵膈肿瘤病患,通过纵膈肿瘤部位的不同分为两组,对照组50例采用术前术后常规护理,实验组51例病患采用在术前术后常规护理上加用优质护理,比较两组的手术前后效果和临床护理效果。结果实验组手术时间(69.35±8.67)min、术中出血量(71.25±8.91)mL、及住院时间(9.23±1.15)d均低于对照组手术时间(81.62±10.20)min、术中出血量(86.72±10.84)mL、住院时间(10.51±1.31)d,而实验组下床活动时间(12.35±1.54)min优于对照组下床活动时间(9.23±1.16)min,其差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的临床护理效果总有效率(96.08%)显著高于和对照组的临床护理效果总有效率(82.00%),其差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对胸腔镜手术病患采取积极的心理护理、手术前指导暨手术结束后的护理,对手术及术后尽快恢复健康都有裨益,这是恢复健康的核心因素,确实具备临床应用推广价值。

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