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Arnold-ChiariⅠ型畸形的MRI诊断及分析
目的 探讨Arnold-ChiariⅠ(ACM-Ⅰ)型畸形的MRI 诊断价值及分析与后颅窝相关径线之间的关系并与正常组做对比.方法 对经MRI 诊断并经手术证实的32 例ACM-Ⅰ患者的临床及影像资料进行回顾性分析,选择33 例经MRI 及临床证实的正常病例作为对照,测量所有病例的后颅窝相关径线,采用t 检验进行统计学分析.结果 小脑扁桃体下疝长度3-4mm4 例,5-21mm28 例,32 例患者中,70%(22/32)出现了脊髓空洞,75%(24/32)出现延髓的拉长迂曲变形,35%(11/32)出现颅颈交界处骨质发育异常.两组之间枕大孔前后径无显著性差异(p>0.05),小脑扁桃体垂直径有高度显著性差异(p<0.001).后颅窝容积比有统计学意义(P<0.05)结论 MRI 是ACM 的佳检查方法,并能准确地显示所合并畸形的程度和范围,同时,小脑扁桃体垂直径及后颅窝容积比对诊断有很重要价值.
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MR正中矢状面幕上下面积比值在Chiari畸形中的临床意义
一、临床资料和方法1.一般资料:正常人组:(随机抽取)29人,男14例,女15例,平均30岁.Chari畸形组,25例,男13例,女12例,年龄10~50岁,Ⅰ型畸形13例,Ⅱ型畸形9例,Ⅲ型畸形3例.伴脊髓空洞13例.伴脑积水1例.
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Chiari畸形并脊髓空洞症的外科治疗
目的 探讨后正中开颅枕大池重建术治疗CMⅠ-SM的疗效.方法 回顾性分析了后正中开颅枕大池重建术治疗CMⅠ-SM12例病人的资料,并与传统手术进行比较.结果 平均随访2.5年,脊髓空洞消失8例,空洞明显缩小3例.结论 该手术治疗CM Ⅰ-SM与传统手术比具有操作简单,安全,复发率低等优点.
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ChiariⅠ型畸形伴脊髓空洞症合并运动神经元病1例报告
脊髓空洞症是一种慢性进行性脊髓变性疾病,病变多位于颈髓,Chiari畸形合并脊髓空洞症是成人脊髓空洞症中常见的类型。关于ChiariⅠ型畸形伴脊髓空洞症合并运动神经元病罕见报道,现报告1例如下。
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新术式治疗痉挛性斜颈1例
患者,男,23岁.斜颈20余年,出现面部偏斜畸形.查体:左侧颈肌肌张力增高,左肩高耸,而左侧胸锁乳突肌明显硬化,挛缩.头偏向左侧,如复位至正中时,发现面部已成倾斜畸形.心肺听诊正常,余神经体征未引出.头MRI枕大孔区示有Charie Ⅰ型畸形,轻度.入院后采用左侧胸锁乳突肌离断,切除明显挛缩肌条及纤维,副神经颅外干显微缩小术,使用神经肌电刺激仪(丹麦迪沙公司)比较术前后斜方肌耸肩反应度为标准切除神经干约60%.术后患者感觉良好,随诊3个月,颈部紧张不适已经明显缓解,耸肩功能正常.
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改良枕大池成形术治疗合并脊髓空洞的ChiariⅠ型畸形3例分析
2003年5月~2005年12月,我们采用改良枕大池成形术治疗3例,合并脊髓空洞的ChiariⅠ型畸形患者,效果满意.现报告如下.
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006 内镜下三脑室造口对ChiariⅠ型畸形合并脑积水患者的治疗评价