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慢性阻塞性肺疾病患者住院日适当性评价与分析
目的 分析某院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者住院日的适当性及其影响因素,为进一步研究提供依据.方法 利用国际上广泛应用的入院及住院日适当性评价方案评价标准,采用回顾性调查的方法对某院2011年入院的COPD患者的350个住院日进行适当性评价.结果 15.4％的住院日被判定为不适当住院日,影响患者住院日适当性的主要因素是费用支付方式和住院天数.结论 本研究不适当住院日所占比例较低,但是需进一步研究,并制定本土化适当性评价标准.
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生殖健康咨询师问答(十一)
1.什么是行政复议?行政复议是指公民、法人或者其他组织不服行政主体作出的具体行政行为,认为行政主体的具体行政行为侵犯了其合法权益,依法向法定的行政复议机关提出复议申请,行政复议机关依法对该具体行政行为进行合法性、适当性审查,并作出行政复议决定的行政行为.
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生活中怎样安全合理用药
随着物质生活水平的提高,人民群众对健康的需求越来越多,安全用药日渐成为公众关注的热点和焦点.所谓合理用药是以当代药物和疾病的系统知识为基础,有效、安全、经济、适当地使用药物.适当性是指适当的药物、适当的剂量、适当的时间、适当的途径、适当的患者、适当的疗程、适当的治疗目标.
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基于临床路径的不适当住院日分析
不适当住院日又称无效住院日或无价值住院日,是指除了增加住院费用外而对患者治疗无意义的住院时间。不适当住院日的存在使得患者的住院日延长,不但增加了住院费用,而且对患者的诊疗无任何意义[1]。为了使患者的诊疗更加合理化,卫生部2009年颁发了《临床路径管理试点工作方案》,为纳入路径的病种选择了优的诊疗流程。但在实际执行过程中,临床路径能否缩短患者的平均住院日,值得深入分析。现结合新疆某三级甲等医院的实际情况,参考住院日适当性评价方案(appropriateness evaluation protocol,AEP),对部分临床路径病种住院日的适当性进行评价,以发现不适当住院日并分析产生的原因。
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238例精神病患者不适当性行为分析
为探讨精神病患者于发病期间所伴随的不适当性行为之原因,为控制不适当性行为寻找较为满意的方法,我们对1535例患者进行观察分析.
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积极发挥医院药事管理在单病种管理中的作用
随着现代医学模式的转变,医院功能发生变化,医院药事管理也从对"物"的管理,转变为以对患者合理用药为中心的药事管理,向着多功能、标准化、制度化方面发展.保证和提高民众用药的安全性、有效性、经济性和适当性,也即保证和提高合理用药水平已成为医院药事管理的根本目标和任务.单病种管理是建立在疾病分级的基础上,对单一病种从确诊入院、治疗至治愈出院而进行的管理.卫生部颁布的<医院管理评价指南(试行)>将单病种质量管理列为医院管理评价的一个重要指标,如何在保证医疗质量的同时减少不必要的医疗资源消耗,实现医院管理"为人民群众提供优质、安全、高效和费用合理的医疗服务"已成为医院当前的热点课题[1].
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从中药量效关系论临床用药剂量的适当性
临床合理用药的四要素为安全、有效、经济、适当.其中的“适当”包含了中药适当的剂量、适当的用药时间和适当的用药方法.中药服用的剂量与疗效有着颇为重要的关系,合理的剂量有助于疾病的康复,甚至可起到事半功倍的效果,更好地避免了药物的不良反应[1].1 剂量的定义与意义剂量或称用量,是依据传统经验为达到一定治疗作用所应用的药量.首先是指一味药的成人1日量,其次是指方剂中药与药之间的比例份量,即相对剂量.剂量实际是指药物应用于机体能够产生特定的生物效应的量.理想的剂量要求有好、大的疗效,小的不良反应.在方剂中,单味药的剂量还涉及对其他药物作用的影响以及与其他药物配合后产生共同效应的需求量.
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中、西医药有效性的比较研究
药品是特殊商品,它与民众的生活水平、生命质量以及社会发展密切相关.合理用药是近些年倍受世界各国普遍关注与高度重视的问题,有效性是合理用药四大要素--安全性、有效性、经济性、适当性--之一.
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新疆某三甲医院住院日适当性评价研究
目的 分析新疆某三甲医院不适当住院日的比例及产生原因.方法 采用AEP住院日标准及不适当住院日原因分析参考延迟评判工具"The Delay Tool"分层抽样抽取新疆某三甲医院2012年5月28个临床科室200份病案3 204个住院日进行回顾性研究.结果 6.3%的住院日是不适当的;引起住院日不适当的三大原因是等待检查报告延误、出院不及时延误和等待手术延误占不适当住院日的73.89%,按医院规定进行修正后不适当住院日比例为5.6%.结论 与国内相关研究结论比较发现此次研究不适当住院日处于相对较低水平.
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浅谈处方中应遵循的合理用药原则
从理论上来说，处方中应遵循的合理用药的目的是为了在充分发挥药物疗效的同时，尽量避免或减少药物的不良反应。但这一要求还不够具体，医师开具处方和药师调剂处方时要做到合理用药，应当遵循“安全性、有效性、经济性、适当性”四大用药原则。医生在开写处方时应遵循合理用药的原则：正确选择药物，不要轻易联合用药，要在充分考虑到影响药物作用的各种因素后制定合理的用药方案。
