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新风胶囊对强直性脊柱炎活动期患者血栓形成因子及炎症细胞因子的影响
目的 观察新风胶囊(Xinfeng Capsule,XFC)对强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)活动期患者血栓形成相关因子及炎症细胞因子的影响.方法 采用随机数字表法将76例AS活动期患者分为柳氮磺吡啶对照组(SASP组)及新风胶囊治疗组(XFC组),每组38例.SASP组口服柳氮磺吡啶片,0.25 g/片,每次4片,每日2次;XFC组口服新风胶囊,0.5 9/粒,每次3粒,每日3次,连服12周.进行血小板计数及凝血功能测定,采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血栓形成因子[血清血栓素B2(TXB2)、前列环素I2(PGI2)、6-酮-前列环素F1 (6-ketone-prostaglandin F1,6-keto-PGF1)、血小板颗粒膜蛋白(GMP140)、纤溶酶原激活剂抑制剂2(PAI-2)]和血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)及细胞因子TNF-α、IL-4、IL-10、IL-17水平;采用实时荧光定量PCR(RT-PCR)法检测核因子激活剂(Act1)、核转录因子kap-pa(NF-κB)抑制蛋白(IκBα)、IκB激酶(IKKβ)、NF-κB/P65、NF-κB/P50 mRNA变化;采用蛋白免疫印迹法检测NF-κB/P65、NF-κB/P50蛋白表达.结果 与本组治疗前比较,XFC组PLT、纤维蛋白原(FBG)、D-二聚体(D-D)、TXB2、GMP140、PAI-2明显降低,6-keto-PGF1明显升高,且改善情况明显优于同期SASP组(均P＜0.01).与本组治疗前及SASP组治疗后比较,XFC组治疗后IL-17水平明显降低,IL-4、IL-10水平升高;ESR、CRP水平下降(均P＜0.05,P＜0.01).与本组治疗前比较,两组治疗后Act1、IKKβ、IκBα、NF-κB/P50、NF-κB/P65 mRNA及NF-κB/P65、NF-κB/P50蛋白表达均明显降低(P ＜0.05,P＜0.01);且XFC组治疗后IKKβ、IκBα、NF-κB/P50、NF-κB/P65 mRNA及NF-κB/P65、NF-κB/P50蛋白表达较SASP组降低更明显(P ＜0.05,P＜0.01).结论 新风胶囊可改善AS患者的血栓形成相关因子,其机制可能与调节细胞因子,抑制NF-κB信号通路过度活化有关.
关键词： 强直性脊柱炎 新风胶囊 血栓形成因子 细胞因子 核转录因子kappa -
五藤汤加减对活动期强直性脊柱炎患者血栓形成因子的影响及作用机制初探
目的:研究五藤汤加减对活动期强直性脊柱炎患者血栓形成因子的影响以及作用机制.方法:选取我院在2015年3月～2016年7月期间收治的68例强直性脊柱炎活动期的患者.将患者按照不同治疗方式分成两组(每组34例).对照组患者采用柳氮磺吡啶治疗,观察组患者予以五藤汤治疗,分析不同治疗方式对两组患者血栓形成因子、炎症指标以及细胞因子的影响,同时观察两组患者不良反应发生情况及五藤汤对患者的作用机制.结果:治疗前两组患者TXB2、6-keto-PGF1、GMP140以及PAI-2比较无差异(P＞0.05),治疗后观察组患者TXB2、GMP140、PAI-2下降程度明显高于对照组(P＜0.05),6-keto-PGF1升高程度高于对照组(P＜0.05);治疗前两组患者炎症指标以及细胞因子比较无差异(P＞0.05),观察组患者炎症指标下降程度明显高于对熙组(P＜0.05),而在细胞因子中,观察组患者IL-4与IL-10升高程度高于对照组(P＜0.05),IL-17下降程度高于对照组(P＜0.05),而TNF-α治疗前后两组患者比较无差异(P＞0.05);两组患者治疗前后PT、APTT以及TT比较无差异(P＞0.05),而治疗后观察组患者PLT、FBG、D-D指标下降程度明显高于对照组(P＜0.05);两组患者治疗期间未出现不良反应情况.结论:加减五藤汤治疗活动期强直性脊柱炎患者能抑制血栓形成因子的形成,缓解患者的炎症反应,并且无不良反应情况,值得在临床上推广使用.
