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持续经颅多普勒监测对丹参注射液药物作用的影响
持续经颅多普勒超声监测(continuous transcranial Doppler monitoring,CTDM)不仅能用于脑血管疾病的诊断、监护,还对一些药物的疗效产生影响,国外已经开展了相关的动物实验和临床研究,但国内尚未见到这方面的研究报道.丹参注射液具有活血化瘀通脉的功效,是治疗脑动脉硬化、脑梗塞及脑动脉狭窄的临床常用药物,本研究采用病例对照的方法观察了持续经颅多普勒监测对丹参注射液药物作用的影响.
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彩色多普勒监测胎儿血流阻力指数与围产儿预后的关系
目的:研究胎儿脐动脉(UmA)、大脑中动脉(McA)、肾动脉(RA)血流阻力指数在围产儿预后中的临床应用价值.方法:彩色多普勒超声测定108例中晚期妊娠妇女(其中妊高征48例,正常妊娠60例)胎儿的UmA、McA及RA血流速度波形的阻力指数(RI),产后随访围产儿预后.结果:正常妊娠胎儿McA、UmA、RA的RI值随妊娠的进展逐渐下降;且在预测围产儿预后不良中的敏感性和准确性不同.结论:胎儿血流阻力指数直接影响着围产儿预后不良的程度,可为临床提供有价值的预测.
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三维超声监测胎盘功能研究进展
自2000年以来，三维超声逐渐应用于围产医学领域，随着近年来计算机技术及显像技术不断进步，目前国内外将三维超声应用于产前诊断方面趋于成熟。胎盘是介于母体与胎儿之间的重要、复杂、特殊的器官，胎盘功能对胎儿的生长有着重要影响。许多研究显示，妊娠并发症包括子痫前期、低出生体重儿等与胎盘功能密切相关，因此研究胎盘功能始终是围产医学领域的热点。传统二维超声已经广泛应用于评估胎盘功能，包括胎盘形态、解剖、位置、大小及血流情况，而三维超声凭借其立体优势引入了新的监测指标，例如胎盘表面成像、体积测量等。随着近些年三维超声能量多普勒（3D power Doppler，3DPD）以及三维超声多普勒数量直方图分析技术的引进，使得胎盘血管及血流分布的监测成为可能。本文就应用三维超声多普勒监测胎盘功能作一综述。
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脑电图在危重症脑功能评价中的意义
近年来,各种形式的脑功能监测技术层出不穷,如颅内压监测、经颅多普勒监测、脑组织氧张力监测,持续脑电监测等.这些技术越来越广泛地应用于小儿急性脑损伤的诊断和评估,而且不同的监测技术反映了脑功能活动不同的病理生理学特征.
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上呼吸道感染并发急性非特异性心包炎、出血性心包填塞一例
患者男,76岁,因咽痛5 d,加重伴发热1 d于2004年10月31日入院.既往有高血压病史20余年,冠心病史3年.入院查体:咽部充血,右侧扁桃体Ⅱ度.诊断考虑为上呼吸道感染,予青霉素抗感染治疗,1周后仍有低热,并出现咳嗽、乏力、胸闷、气短.2004年11月5日心脏彩色多普勒检查:心包腔少量积液.3 d后胸部CT示:两侧胸腔积液,左侧叶间积液,心包大量积液.次日在彩色多普勒监测下行心包穿刺置管术,抽出不凝血性心包积液约150 ml,后置管引流,持续心包引流每日引流出血性液体200～300 ml.
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经颅多普勒监测rt-PA静脉内溶栓1例
患者男性,47岁.2002年9月9日晨起后感头痛,洗漱后突感左肢体无力,摔倒,伴语言不清,送我院急诊.既往高血压(140/90 mmHg)5～6 a,并有高脂血症.
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多通道经颅多普勒监测脑动脉系统微栓子533例
早在60年代国外就采用多普勒超声技术监测血流中的气泡栓子 ,S pencer等[1]首先报道应用经颅多普勒超声检查(TCD)观察到大脑中动脉(MCA)血流固体,称为脑动脉系统微栓子(MES).随后Markus和Georgiadis等[2,3]对监测技术及MES的特征"高强度暂短信号"(high intensity transient signals,HITS)及其伪迹进行区别. 许多学者进行了大量体外试验和动物实验,同时又对临床不同患者进行分析,但TCD监测手段不全面,尤其是识别MES真伪尚存在许多问题.
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应用彩色多普勒监测动静脉瘘并发症
血管通路是维持血液透析患者生命的重要保障,因而延长现有动-静脉内瘘的使用寿命,在临床上具有重要意义.应用彩色多普勒监测血管通路,可提供动-静脉内瘘手术的部位,安全可靠、方便准确,并可重复观察,为监测血管通路的首选方法[1].
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超声多普勒监测胎儿脐血流在产科中的应用
1资料与方法受检共226例,正常妊娠组200例,孕22～42周.高危妊娠组26例,孕期26～42周.年龄21～43岁,平均年龄32岁,各组之间的平均年龄大致相同.
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彩色多普勒监测晚期早产儿胃肠道血流动力学的价值
近年来，我国早产儿出生率呈上升趋势，而晚期早产儿（胎龄34~36周）成为早产儿人群中增长快、人数多的群体。晚期早产儿常见并发症有呼吸窘迫、低血糖症、黄疸及喂养困难等。随着新生儿重症监护室条件和技术的改善，呼吸系统及神经系统并发症呈逐年下降趋势，而消化系统疾患越来越受到临床的重视。胃肠道缺血是导致晚期早产儿出现消化系统并发症的病理生理基础，肠系膜上动脉（SMA）和腹腔动脉（CA）是供应胃肠道器官的主要血管，从20世纪90年代初起，国外陆续有学者研究多普勒超声显像技术测定新生儿SMA和CA血流的可行性和临床意义。但各学者的报告中关于晚期早产儿的研究不多，本研究旨在通过超声对晚期早产新生儿这一特殊群体生后早期的SMA和CA血流参数的研究，找出晚期早产新生儿胃肠血流变化特点及规律，为临床诊断、预防及治疗提供有效依据。
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丹参对50例肝硬化门脉血流动力学的彩超观察
肝硬化患者多有门脉高压,而门脉高压常常引起患者呕血,危及生命.超声上门脉高压表现为门静脉内径(DPV)和脾静脉内径(DSV)增高,门静脉大血流速度(PVX)降低,脾大.我院于2000年9月-2006年1月对门脉高压患者使用丹参,取得一定疗效.我们应用彩色多普勒监测门静脉和脾静脉的流速及血流量,报告如下.
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"胡桃夹"现象患者的体位护理与彩色多普勒监测
"胡桃夹"现象又称左肾静脉压迫综合征,由左肾静脉在腹主动脉与肠系膜上动脉之间受挤压伴有血尿或直立性蛋白尿、腹痛和精索静脉曲张的一种疾病[1].
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经颅多普勒监测尿激酶溶栓治疗脑梗死的效果及护理
在溶栓治疗中,患者可合并全身出血、脑再灌注损伤等严重不良反应,在经颅多普勒(TCD)监测下可提高护理质量,减少并发症.我院2009年至2010年用尿激酶治疗18例脑梗死患者,并采用TCD进行监测,护理效果较好,现报道如下.
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经颅多普勒监测硒化透明质酸对脑血管痉挛的作用
脑血管痉挛(CVS)是影响脑动脉瘤患者手术预后的主要因素,其病理过程中中脂质过氧化是脑血管痉挛发生、发展的主要机制,谷胱甘肽过氧化物酶(GPX)在抗脂质过氧化反应中至关重要.我们以前在体外试验中,已证实谷胱甘肽过氧化物酶的人工模拟物-硒化透明质酸(SeHA)可以抑制脂质过氧化反应[1],但是作用时间短,活体无法持续给药.
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多普勒监测重度颅脑损伤早期脑血流变化及其与CT诊断的比较
头部损伤是引起死亡常见原因之一,脑血液动力学的变化又常易导致继发损伤的加重.因此,准确地测出血液动力学的变化为预防和早期治疗继发性颅脑损伤提供了重要的理论基础[1].目前,为大家公认的测量颅内血流速度的检查手段为经颅多普勒(TCD)超声检查,它是一种非创伤性的检查手段.Barier等[2已在猪创伤脑模型上测出伤后30 min内血流速度显著增快,伤后1～2 h血流速度再一次增加,血流量增多.
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超声多普勒监测妊娠高血压综合征患者胎儿脐动脉血流的价值
妊娠高血压综合征(PIH)是妇产科常见疾病之一,严重威胁着孕妇及胎儿的身体健康,甚至威胁生命.脐动脉是胎儿从母体获得营养的唯一途径,应用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉各项指标,可及时发现PIH对胎儿的影响程度.作者对248例PIH患者进行研究,旨在探讨诊断的准确性及临床指导意义,以便及时采取措施,改善胎儿预后.
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重度颅脑损伤患者经颅多普勒监测及预后判断
本院自2002年8月起,对30例重度颅脑损伤昏迷患者采用经颅多普勒(TCD)监测颅内动脉血液动力学变化并结合CT扫描,探讨TCD对重度颅脑损伤昏迷病人的临床演变、预后及指导治疗的应用价值.现报告如下.
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经食管超声多普勒监测急性高容量性血液稀释时心排血量的变化
监测心排血量(cardiac output,CO)可以科学地指导合理输液及循环管理,对于围手术期危重患者更为重要.经肺Swan-Gans导管热稀释法是心排血量监测的"金标准",但由于其价格昂贵、操作复杂、创伤较大且无法做到持续监测,临床应用受到限制.经食管超声多普勒监测是一种实时监测心排血量的无创检测方法,在手术中操作简便,能较好地满足临床监测的需要.
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彩色多普勒监测胎儿脐带绕颈的临床意义
应用彩色多普勒超声对胎儿有无脐带绕颈及其脐动脉血流参数进行检测分析,旨在了解胎儿在宫内的安危.
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彩色多普勒监测子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤
经皮穿刺子宫动脉栓塞术目前已成为治疗子宫肌瘤的重要方法之一.作者应用彩色多普勒超声观测治疗前后肿瘤的体积、结构及血流变化,探讨其判定疗效的价值.
