首页 > 文献资料
-
哺乳期单纯积乳囊肿的诊治体会
目的:探讨哺乳期单纯积乳囊肿的适宜治疗方法.方法:对所有的入组患者予临床观察,不能自愈者予穿刺抽吸,不能治愈者予手术切除.结果:共入组35例哺乳期单纯积乳囊肿,19例通过临床观察痊愈,9例行穿刺后痊愈,7例后行肿块切除手术痊愈.结论:对于哺乳期单纯积乳囊肿,非手术疗法安全可行.
-
积乳囊肿的超声分型和声像图特征
目的探讨积乳囊肿的超声分型、声像图特征及临床意义.方法分析经病理证实的57例积乳囊肿的彩超表现和特点,然后依据声像图特征进行简略分型.结果57例积乳囊肿中,单纯囊肿型17例,多囊型6例,脂液分层型5例,致密结节型12例,星光型8例,结石型3例,不规则型6例;其中2例致密结节型积乳囊肿误诊为纤维腺瘤.积乳囊肿的超声诊断符合率为96.49%(55/57).结论积乳囊肿的超声诊断及分型是一种简便、适用、易行的方法,能提高积乳囊肿的诊断准确性,有助于临床治疗方案的选择.
-
类实性表现积乳囊肿的声像图特征
目的 分析类似实性肿物表现积乳囊肿的声像图特点,寻找其特异度声像图征象,避免不必要的手术及穿刺活检.方法 回顾性分析经穿刺或手术终确诊为积乳囊肿病例的声像图资料.分别在超声科影像工作站及病理科影像工作站进行检索,将检索的资料配比分析.终对资料完整者进行回顾性分析,把声像图表现为实性特点的肿物纳入本研究,分析全部结节的声像图特点.结果 终符合积乳囊肿条件的20个结节入选本研究,结节大径范围0.9～4.1 cm,均边界清晰.结节内部呈均匀低回声者10例,高回声者5例,不均质回声者5例.19个结节呈圆形(19/20),纵横比＞1者17例,后方回声衰减者16例.20例结节的BIRADS分类为4类或5类.18个结节周边可见完整或不完整的平行环状强回声,呈线状分布,即“双边征”改变,以结节前缘处为典型.结论 实性声像图表现的积乳囊肿虽然酷似BIRAD 4类或5类乳腺肿物,但具有特征性的“双边征”表现,是明确诊断的重要线索.
-
乳腺积乳囊肿的超声诊断研究
目的评价超声对乳腺积乳囊肿的诊断价值.方法回顾性分析23例积乳囊肿的诊治过程,分析内容包括临床特点、超声图像、手术所见及病理诊断.结果根据病理变化的发展程度,积乳囊肿可分为早期的弱回声、中期的中等回声和晚期的混合回声三种类型.大约50%的积乳囊肿病灶可同时并存慢性炎症,少数合并患侧腋下淋巴结肿大及囊性增生.结论超声诊断积乳囊肿有规可循,具有准确性,特异性高的优点.
-
超声诊断乳腺恶性叶状囊性肉瘤1例
患者,女,25岁.缘于10个月前哺乳中无意触及右乳上方一鸡蛋大小肿物,于当地医院按"积乳囊肿"治疗不见好转,且肿物缓慢增大,偶有刺痛,无发热,来我院就诊.外科检查:双乳房不对称,右侧增大,乳头无凹陷,皮下浅静脉曲张,皮肤无橘皮样变,于乳房内触及一约15.0cm×15.0cm×10.0cm质韧肿物,表面光滑.行超声检查:右乳房明显肿大,内示10.0cm×9.0cm×8.0cm大小的实性肿物,界清,内部回声不均匀,呈细点状强回声及不规则无回声暗区.血流Ⅱ级.后方回声无著变(图1).超声诊断:右乳腺巨大实性肿物(恶性?).手术及病理证实为:右乳恶性叶状囊性肉瘤.
-
积乳囊肿超声误诊1例
患者,女,34岁,3年前于产后发现右侧乳房无痛性包块并进行性增大,5天前自觉包块疼痛明显.查体:右侧乳房表面血管增粗,可扪及一大小约10 cm×8 cm×6 cm的包块,质中,有波动感, 界限清楚,与周围无粘连;左侧乳房外上侧可扪及一大小约3 cm×2 cm的包块,质韧,与周围组织无粘连;局部皮肤无破溃.
-
23例乳腺错构瘤的临床病理分析
乳腺错构瘤，是一种少见的乳腺良性肿瘤。肿瘤有完整的包膜，由数量不等、杂乱无章的乳腺导管、小叶和成熟的脂肪及纤维组织混杂组成。国内外少见大组病例报告，天津市肿瘤医院1997～1998年共收治该病23例，报告如下。临床资料 1997～1998年活检病案中3876例乳腺良性病变经组织学诊断为乳腺错构瘤的病例23例，标本经10%福尔马林固定，常规石蜡包埋，HE染色。23例患者均为女性。年龄为35～58岁，中位年龄42岁，其中15例在40岁以上。左侧10例，右侧13例。肿瘤大小为1.2cm3至12×8×5cm。从发病到就诊时间为1周～6年。22例患者无明显临床症状，仅1例乳腺局部有触痛，2例术前拍X光片，显示界限清楚、密度不均匀的肿块影像；1 例术前B超检查，显示边界清，表面光滑低回声，回声不均肿块影像；1例临床诊断为错构瘤，16例为脂肪瘤，6例腺纤维瘤。 大体观察：肿瘤为实性，圆形或椭圆形。表面有一薄而完整的包膜，质较软。切面脂肪成份为主，呈淡黄色；乳腺小叶为主者呈淡粉色；纤维组织为主者呈灰白色。 镜下观察：肿瘤由数量不等、杂乱无章的乳腺导管、小叶和成熟的脂肪及纤维组织混杂组成。瘤体外被一薄层纤维膜。乳腺小叶由极少量到多量。5例见小叶萎缩，似发育不良的乳腺，其余均似正常乳腺小叶。6例见乳管上皮轻度增生。8例乳管扩张形成小囊，囊内为分泌物潴留，10例脂肪组织占据肿瘤的绝大部分，即所谓腺脂肪瘤，7例纤维组织占据肿瘤的绝大部分，即所谓纤维性错构瘤，2例上皮性成份占优势，即所谓腺性错构瘤。讨论乳腺错构瘤是一种少见的乳腺良性肿瘤。早在1904年Alberecht曾作过报道，Prym在1928年随后报道3例，称为假性腺瘤。Durso. Spalding.Egan称它为腺脂肪瘤、Puence 1958年称其为腺纤维脂肪瘤性增生，直至1971年Arrigoni按着Alberecht的标准提出了乳腺错构瘤这个名称。本病多发于中青年妇女，生长缓慢，常无症状，一般为单发、肿物周界清楚，质较软，活动度好。肿物有完整的包膜；由数量不等、杂乱无章的乳腺导管、小叶和成熟的脂肪及纤维组织混杂组成。小叶和导管上皮可以正常，亦可增生；有时可见导管扩张及分泌物潴留。脂肪组织可以占据肿瘤的绝大部分，亦可以很少。在X线片上，肿瘤表面为圆形或椭圆形，边缘光滑，中心密度不均，周围有一圈透亮的狭窄带。 乳腺错构瘤临床上往往错误地把它诊断为腺纤维瘤、脂肪瘤、乳腺导管扩张症，积乳囊肿等。本病与腺纤维瘤的区别为，可见正常的小叶结构，有数量不等的脂肪组织，无腺纤维瘤的间质成份。与脂肪瘤的区别为，脂肪组织中混入乳腺小叶。与导管扩张症及积乳囊肿的区别为，病变边界清楚，有完整的包膜。本瘤的确诊要靠大体标本肉眼和镜下检查的密切结合。如果不注意观察大体标本或未取到肿瘤包膜部分制片，常会给镜下诊断造成困难或误诊。临床上借助X线摄片及详细查体和病理组织学检查，诊断本病并不难。此瘤预后良好，手术切除后无复发。
-
浅析乳腺积乳囊肿患者临床手术治疗效果
目的探讨乳腺积乳囊肿患者临床手术治疗效果。方法回顾性分析2010年3月至2012年3月50例乳腺积乳囊肿患者的临床资料，所有患者均采取手术切除送病理。结果50例患者囊肿全部切除，全部行病理诊断为乳腺积乳囊肿，术后全部一期愈合，随访6个月～2年，无复发。结论乳腺积乳囊肿，手术治疗效果良好。
-
国家中医药管理局农村中医适宜技术推广专栏(五十四)揉散法治疗急性乳腺炎初期技术
急性乳腺炎是乳腺的急性感染性疾病,好发于哺乳期妇女,多因产后护理不当或哺乳不当、乳汁淤积、乳头破碎所致.患者常有发热、恶寒、乳房红肿热痛、腋窝淋巴结肿大等症状.疾病初期若治疗得当,会迅速痊愈,不影响哺乳;若失治误治,易致化脓,甚至形成传囊乳痈或乳漏.早期大量使用抗生素后会导致气血凝滞,形成"僵块".现代医学认为,乳汁淤积致导管扩张,日久形成积乳囊肿.
-
巨大右乳囊肿与胸部囊肿1例报道
1 病例介绍患者,女,25岁,一般情况可.发现右乳房包块5年,逐渐增大轻感胀痛.5年前哺乳期曾患乳腺炎.专科检查:右侧乳房内上下象限扪及一10 cm×7 cm大小包块,质软有柔韧感,边界清楚,活动度小,乳房皮下脂肪较薄.右上胸部可扪及一约8 cm×8 cm大小的包块,质软有柔韧感,边界清楚,活动度小.
-
乳腺积乳囊肿14例超声误诊分析
积乳囊肿属临床少见病,多发生于哺乳期或哺乳后的妇女,常以乳腺肿块就诊.发生于哺乳期者比较容易诊断,发生于哺乳后者,随着病变时间的延长其声像图渐趋复杂,诊断难度也大大增加.2006年1月-2010年6月我院收治积乳囊肿患者78例,其中超声误诊14例,现将其超声表现及误诊原因分析如下.
-
乳腺脂肪瘤超声诊断及鉴别诊断分析
乳腺脂肪瘤位于皮下脂肪层内或腺体层，超声检测多为中强回声，内部回声欠均匀，瘤体呈圆形或椭圆形，瘤体边界清楚，是一种常发于中老年女性的发良性肿瘤。乳腺脂肪瘤表面为分叶状，外层有纤维包膜，单个表现居多，且周边组织物粘连。鉴别诊断：乳腺脂肪瘤也是一种良性肿瘤，常规彩超显示呈低回声，境界不甚清楚；乳汁淤积而形成积乳囊肿，随淤积时间延长而致乳汁钙化；分叶型乳腺纤维瘤以及乳腺错构瘤，生长较快且质较硬；乳管内乳头状癌肿块表面不光滑，乳管可有扩张和破坏。
-
乳腺常见疾病的临床表现与超声征象分析
目的：研究乳腺常见疾病临床表现与超声征象分析。
-
68例乳腺积乳囊肿治疗效果观察
目的:对乳腺积乳囊肿患者的临床表现和特点进行分析,总结治疗体会.方法:选择2010-02～2012-02于我院接受治疗的68例确诊为乳腺积乳囊肿患者,对所有病例的临床资料进行分析,其中32例患者采取非手术的方法治疗,36例患者采取手术方法治疗,比较两种治疗方式的疗效,总结治疗体会.结果:所选病例以乳腺包块就诊,肿块直径为1~5cm,呈椭圆或圆形,质地均匀,治疗前确诊24例;手术治疗组的痊愈率为100%,非手术治疗的痊愈率为43 75%,两组痊愈率比较差异显著(p＜0 05),非手术治疗未痊愈的行手术治疗后痊愈.结论:乳腺积乳囊肿的特征性表现较弱,容易误诊,治疗前需要加强诊断,手术治疗对该病的治疗效果显著,值得推广借鉴.
-
非哺乳期积乳囊肿临床分析
目的：探讨非哺乳期积乳囊肿的诊断、治疗及预后。方法：回顾性分析1990年1月-2012年12月笔者所在医院收治的31例非哺乳期积乳囊肿患者的临床资料。结果：乳腺区段切除17例，乳腺肿块切除10例，象限切除4例，术后切口均愈合良好。结论：非哺乳期积乳囊肿诊断明确后应尽早手术治疗，术后充分引流是预防感染的重要措施。
-
乳腺积乳囊肿24例临床分析
乳腺积乳囊肿是好发于妊娠、哺乳期的乳腺良性疾病,亦称乳汁潴留性囊肿.现就我院从1997年以来,手术治疗并经病理证实的24例报告如下:
-
哺乳期积乳囊肿42例诊治分析
目的:探讨哺乳期积乳囊肿的病因、诊断、治疗及预后情况.方法:回顾性分析42例积乳囊肿患者病史特点、临床表现及辅助检查结果,解析该疾病的诊断、治疗要点.结果:42例患者通过非手术治疗或手术治疗均取得满意疗效,随访6个月无复发.结论:通过详细询问病史和合理辅助检查能够提高临床诊断率.通过非手术或手术治疗能够治愈,预后良好.
-
积乳囊肿36例临床分析
积乳囊肿是临床上易误诊的乳腺良性疾患。我院乳腺门诊自1995至1999年间接诊3 6例，其中7例为初诊病人，其余29例先后被诊断为乳腺纤维腺瘤22例，急性乳腺炎1 0例，乳腺癌4例。积乳囊肿虽说是良性疾患，但一旦误诊误治，将使病人承受不必要的痛苦。为此，将积乳囊肿讨论如下。 一、病因 妇女在哺乳期，如有一个腺叶或小叶的导管因脱落的上皮细胞或其它物质的堵塞，或在炎症、损伤的基础上引起梗阻，导致乳汁潴留，腺泡彼此融合，形成囊肿。囊肿可继发感染，导致急性乳腺炎或乳腺脓肿。从36例积乳囊肿的形成看，可能与以下因素有关。 1.不良的哺乳习惯（31例），这部分妇女往往习惯一侧哺乳，以致另一侧乳汁经常潴留。 2.不正确的哺乳体位（31例），特别是在夜间睡眠状态下，婴儿含着乳头也在睡眠状态中，很易引起不自主的牵拉、挤压。 3.生理性、机械性的牵拉。35例囊肿的位置均在内上或外上像限内。哺乳期妇女乳房充盈，体积大，加之不愿佩带胸罩，乳房上部长期在重力作用下受到牵拉。
-
乳腺积乳囊肿的声像图表现与病理结果对照分析
目的 探讨超声检查在乳腺积乳囊肿中的诊断价值.方法 对手术病理证实的18例乳腺积乳囊肿的声像图特征进行回顾性分析.结果 18例积乳囊肿中表现为囊性结节9例,2例为单纯性囊肿,声像图上表现为囊壁薄、清晰,囊内透声佳;7例为复杂囊肿,形态可规则或不规则,囊壁清晰或不清晰,囊壁增厚、毛糙,囊内点样弱或强回声、斑片状强回声,加压可移动,部分囊内可见分隔回声.实性结节9例,超声诊断结果为BIRADSⅢ-Ⅳa,直径0.7～2.2 cm,平均1.3cm.其中5例表现为低回声结节,边界清晰、边缘平整者2例,形态不规则,边缘毛糙者3例,内部回声均表现为不均匀,可见小的液性暗区;1例表现高回声结节,边界清晰,内部回声不均匀,可见小的液性暗区;1例表现为低回声结节,周边回声增强呈环形,结节后方声衰减;另2例低回声结节,边界清晰,边缘平整,内部回声均匀.结论 乳腺积乳囊肿因其病变时间的长短不同以及是否继发慢性炎症均导致其声像图表现多样.
-
积乳囊肿的超声分型和声像图特征
目的 探讨超声在积乳囊肿诊断中的临床实践价值.方法 选择2011年1月至2012年3月间的60名积乳囊肿患者,先行超声诊断,再通过病理实验予以确认,统计诊断符合率,并根据超声诊断图像,进行分型比较.结果 经超声诊断,共确诊58名患者,诊断符合率为96.67%.分析图像后,将积乳囊肿分为7种类型,分别为单纯型囊肿(18例)、多囊型(6例)、脂液分层型(6例)、致密结节型(超声诊断11例,实际13例)、星光型(7例)、结石型(5例)、不规则型(5例).除致密结节型以外的其他积乳囊肿诊断符合率均为100%,但致密结节型超声诊断仅发现11例,诊断符合率为84.6%.结论 超声在积乳囊肿的确诊中具有较高的应用价值.
