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老年心力衰竭患者的临床特点
1 临床资料2002年1月～2006年12月在解放军第153医院住院患者56例,年龄60～99岁,平均78岁.除外肿瘤、感染、多脏器功能衰竭等所致的心力衰竭.慢性心力衰竭的诊断标准:(1)有基础心脏疾病;(2)有慢性心衰的症状;(3)至少有1项或1项以上心血管异常的指标.包括病因学、心脏形态及心脏功能性指标.
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卡维地洛联合坎地沙坦对慢性心房纤颤合并慢性心力衰竭的影响
慢性心房纤颤（简称房颤）是一种十分常见的心律失常，在60岁以上人群发生率约为1％，并随年龄增加而增加，慢性房颤合并心力衰竭（简称心衰）发生率达40％，当伴快速心室率时心搏减少40％。因此探讨慢性房颤合并慢性心衰的治疗，延长患者生存时间，提高患者生活质量，是非常必要的。
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温阳活血方加减对慢性充血性心力衰竭患者内皮素及脑利钠肽影响研究
慢性充血性心力衰竭简称为慢性心衰,是由多种原因引起的心肌收缩功能减弱,导致心脏血流搏出量无法满足人体需要而发生的一系列症状体征,通常慢性心衰是心脑血管疾病发展的末期病症,也是患者病亡的终因素[1].
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丹参(冻干)哈药注射液+米力农联合西药治疗慢性心衰随机平行对照研究
[目的]观察丹参(冻干)哈药注射液+米力农联合西药治疗慢性心衰疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将50例门诊及住院患者按抽签法随机分为两组.对照组25例洋地黄类、硝酸异山梨酯类、袢利尿剂及心肌营养药物治疗.西地兰注射液0.2mg,静注;呋塞米注射液40mg,静注;硝酸甘油20mg+5％葡萄糖250mL,静滴,流速为20～40滴/min,1次/d.治疗组25例丹参(冻干)哈药注射液+米力农,丹参(冻干)哈药注射液+米力农.丹参(冻干)哈药注射液20mL+250mL5％的葡萄糖,静滴,25～35滴/min,1次/d.米力农30mg+0.9％氯化钠20mL,静注,0.25～1.0ug/kg· min,维持24h.负荷量25～75 ug/kg,大剂量≤1.13mg/kg·d.西药治疗同对照组.连续治疗3d为1疗程.观测临床症状、心功能、颈静脉怒张、肺部啰音、肝脏肿大、浮肿、不良反应.连续治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效8例,有效13例,无效4例,总有效率84.00％.对照组显效6例,有效11例,无效8例,总有效率68.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]丹参(冻干)哈药注射液+米力农联合西药治疗慢性心衰效果显著,值得推广.
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养心氏联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭49例疗效观察
目的:探讨养心氏与美托洛尔联合干预慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法:将99例慢性心力衰竭患者随机分为两组.治疗组常规用药基础上加用养心氏加美托洛尔治疗,对照组予常规治疗(利尿剂、强心药物等),疗程3个月,观察两组治疗前后临床症状和心电图、动态心电图、心脏超声检查等指标变化.结果:治疗组临床症状改善总有效率为91.84%,24h动态心电图总有效率为86.67%,心脏超声检查左心室射血分数改善88.00%;对照组临床症状改善总有效率为70.00%,24h动态心电图总有效率为68.00%,左心室射血分数改善57.00%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:养心氏与美托洛尔联合治疗慢性心力衰竭患者疗效显著,明显提高了患者的生活质量.
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研究慢性心衰的综合治疗效果
目的:探讨慢性心衰患者形成疾病的原因以及综合治疗的方法,以供临床参考.方法:选取我院2010年11月-2012年11月慢性心衰患者40例,对全部患者进行综合治疗,并分析治疗效果.结果:对患者治疗结束后,计算终的治疗有效率为95%,对治疗后的患者进行随访,终发现40例慢性心衰患者完成治疗后的生活质量明显强于治疗前的生活质量.结论:导致患者出现慢性心衰的主要原因就是高血压以及冠心病等,在临床上对慢性心衰患者进行综合治疗,获得了良好的效果,有效提高了患者疾病的治愈率.
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慢性心衰患者利用心先安治疗的疗效分析
目的:探讨利用心先安治疗慢性心衰的临床效果.方法:2010年5月以来,我院共收治慢性心衰患者120例,随机分成观察组与治疗组各60例,观察组给予心先安治疗,对照组给予洋地黄治疗,观察其临床疗效.结果:观察组采用心先安治疗慢性心衰前后心功能指标有显著改善,有统计学意义P＜0.05 .观察组与对照组疗效无明显差异,无统计学意义P＞0.05.观察组不良反应率明显小于对照组,差异有统计学意义P＜0.05 .结论:心先安治疗慢性心衰安全有效,且不良反应小,无明显的毒副作用,是一种安全有效的药物.
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心脏磁共振和超声心动图在心衰心功能测定中的比较
目的 心脏磁共振和超声心动图在心衰心功能测定中的比较.方法 选取我院临床已经诊断为慢性心力衰竭的病例30例,同期行磁共振(CMR)和超声心动图(Echo)检查,测量其左心室收缩末期容积(ESV)、舒张末期客积(EDV)、每搏输出量(SV)以及左心室射血分数(LVEF)等左室收缩功能指标,并对两者的指标进行相关性分析.结果 EDV、ESV、SV、LVEF值CMR和Echo间比较,差异均无统计学意义(P ＞0.05);LVEF的Echo与CMR检测结果的相关性随着左室收缩功能的降低而升高.结论 Echo与CMR在左心室功能评估方面均有很高价值,尤其是随着左室收缩功能的降低,Echo与cMRI相关性越高.
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探讨红细胞分布宽度检验在慢性心衰早期诊断中的应用
目的:探讨红细胞分布宽度检验在慢性心衰早期诊断中的应用价值.方法:选取我院2014年5月～2015年5月收治的慢性心力衰竭患者70例作为研究对象,按照心力衰竭程度分为II级26例、III级24例、IV级20例,同时与健康人员进行对比,分析红细胞与心力衰竭之间的关联性.结果:健康人群与心力衰竭患者的红细胞分布宽度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:红细胞分布宽度与心力衰竭的病变程度具有一定的关联性,临床上可通过红细胞检查疾病预后情况,利于疾病的治疗,促进疾病的早日康复.
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小剂量阿托伐他汀钙在老年慢性心衰合并房颤患者心功能及房颤复发中的作用
目的 探讨小剂量阿托伐他汀钙在老年慢性心衰合并房颤患者心功能及房颤复发中的作用.方法 抽取118例老年慢性心衰合并房颤患者随机分为对照组(n=59,常规治疗)与研究组(n=59,常规治疗+阿托伐他汀钙).对两组患者治疗前、后心功能变化以及房颤复发率进行统计学分析.结果 研究组患者心功能整体治疗有效率为94.92％,高于对照组患者的83.05％(P<0.05);研究组患者的房颤复发率为1.69％,低于对照组患者的11.86％(P<0.05);治疗后,研究组心脏射血分数高于对照组(P<0.05).结论 小剂量阿托伐他汀钙可有效改善老年慢性心衰合并房颤患者的心功能,并在降低房颤复发率上有积极作用.
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比索洛尔、依那普利和螺内酯联合对风湿性心脏病慢性心衰的应用研究
目的:分析比索洛尔、依那普利和螺内酯联合对风湿性心脏病慢性心衰的应用.方法:现选取2015年12月-2017年5月期间我院收风湿性心脏病慢性心衰患者68例,按随机数字发表分成实验组和对照组,每组各34例,实验组进行比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗,对照组进行常规治疗,对比两组患者的检测结果.结果:实验组治疗有效率为94.11,对照组治疗有效率为73.52,实验组治疗有效率高于对照组,组间差异明显,具备统计学意义(χ2=5.3142,P<0.05).结论:在风湿性心脏病慢性心衰的治疗中可以采取比索洛尔、依那普利和螺内酯联合治疗的治疗方式,治疗效果显著,值得临床推广和使用.
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琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心衰的疗效观察
目的：对照研究琥珀酸美托洛尔缓释片治疗慢性心力衰竭的疗效。方法：55例患者在使用其他心衰药物的基础上待病情稳定后给以琥珀酸美托洛尔缓释片耐受剂量治疗。结果：治疗组病人经琥珀酸美托洛尔缓释片治疗后，显效61.8％，有效29.1％，总有效率90.9％，无效率9.1％。结论：慢性心力衰竭患者加用琥珀酸美托洛尔缓释片临床应用是安全、显效的，值得信赖与推广应用。
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β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗慢性心衰的疗效评价
目的:分析β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗慢性心衰的疗效.方法:筛选2017年的2月～2018年的2月我院诊治的慢性心衰患者98例,分别纳入联合用药组和常规组,常规组实施抗心衰常规治疗,联合用药组加用β受体阻滞剂联合他汀类药物治疗,对比临床疗效.结果:联合用药组患者接受治疗后的6MWT、LVEDD、LVEF、心率水平均优于常规组;联合用药组获得的临床总有效率高于常规组,组别数据互比差异显著,P<0.05.结论:慢性心衰应用β-受体阻滞剂联合他汀类药物,能够提高临床疗效,促进患者心功能和各项身体指标改善.
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胺碘酮治疗老年慢性心衰合并室性心律失常的效果和对心功能影响观察
目的:探究老年慢性心衰合并室性心律失常患者接受胺碘酮治疗的效果以及对其心功能的影响.方法:以老年慢性心衰合并室性心律失常患者为研究对象,例数为100例,时间为2017年5月-2018年5月,以远程随机化法分组,其中对照组实施常规治疗,实验组则同时实施胺碘酮治疗,分析2组老年患者治疗的结果.结果:实验组疗效、治疗后的心功能指标水平均较对照组优(P<0.05).结论:老年慢性阻塞性肺气肿患者接受胺碘酮治疗,可取得较好的效果,能够促进患者心功能的改善.
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瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗慢性心衰后血清炎性指标、血清脑钠肽及心功能的变化
目的:评价瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗对慢性心衰患者血清炎性指标、脑钠肽、心功能的影响,为慢性心衰患者临床治疗提供参考.方法:选择我院2016年12月-2018年6月收治的90例慢性心衰患者,在常规治疗的基础上随机分为瑞舒伐他汀治疗的对照组以及联合辅酶Q10治疗的观察组.对比2组慢性心衰患者治疗效果以及血清炎性指标(hs-CRP、TNF-a、IL-6)以及血清脑钠肽(BNP)、心功能(NYYA)变化情况.结果:观察组慢性心衰患者治疗总有效率高于对照组,治疗后hs-CRP、TNF-a、IL-6、BNP、NYYA均优于对照组,P<0.05.结论:瑞舒伐他汀联合辅酶Q10治疗利于改善慢性心衰患者血清炎性指标、脑钠肽、心功能,具有联合应用价值.
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50例硝普纳联合多巴胺治疗慢性心衰的临床疗效分析
目的:50例硝普纳联合多巴胺治疗慢性心衰的临床疗效分析.方法:选取2017年8月至2018年8月我院共收治50例慢性心衰患者,按照治疗方式的不同分为观察组与对照组.观察组25例患者中,男14例,女11例;年龄在34-76岁,平均58.2±4.6岁.对照组25例患者中,男10例,女15例;年龄在33-74岁,平均57.8±4.2岁.结果:观察组总有效率96％,对照组总有效率68％.观察组疗效及安全性均明显优于对照组(P<0.5).结论:硝普钠合并多巴胺治疗慢性心衰临床效果显著,安全可靠,值得临床推广应用.
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参附注射液治疗慢性充血性心力衰竭(心肾阳虚证)临床研究
目的:观察参附注射液治疗慢性心竭的临床疗效.方法:将135例心功能II～Ⅳ级且符合中医心肾阳虚证证型特点的慢性心衰患者随机分为治疗组68例和对照组67例,治疗组在西医规范化治疗基础上予以参附注射液静脉滴注,对照组给予单纯西医规范化治疗.两组疗程均为28天.结果:治疗组心功能疗效、中医症候疗效、6MWT及血清NT-proBNP与对照组比较,差异显著(P＜0.05).结论:合用参附注射液治疗慢性心衰比单用西医治疗疗效更好.
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70例慢性心衰的药物治疗临床疗效分析
目的:对70例慢性心衰患者药物治疗的临床疗效进行分析.方法:选择2012年2月-2013年6月本院收治的慢性心力衰竭患者70例,随机分为两组,对照组行常规药物治疗,实验组常规治疗基础上加用依那普利、阿托伐他汀联合药物治疗,对两组的临床治疗疗效作回顾性分析.结果:实验组临床总有效率、不良反应发生率均明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗慢性心衰竭疾病患者时,在常规治疗的基础上加用依那普利和阿托伐他汀联合药物治疗,可提高治疗效果,减少不良反应,值得推广使用.
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早期心理护理对老年慢性心衰患者心理状态的影响
目的:研究分析采用早期心理护理对老年慢性心衰患者心理状态的影响.方法:选取本院2011-2012年收治的老年慢性心衰患者96例,随机分为对照组与观察组,其中对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予患者心理护理,比较两组干预前和干预后的SAS、SDS评分,以及两组患者对治疗的依从性.结果:干预后两组患者SAS、SDS评分均有下降,但观察组下降程度明显高于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05);观察组患者依从性明显高于对照组,其差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论:对老年心理衰竭患者实行早期心理护理可以明显改善患者的不良心理和情绪,提高患者的依从性,让患者更好的进行治理,提高患者的治疗效果和预后情况.
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个性化心理护理干预对慢性心衰患者生活质量效果分析
目的:观察慢性心衰患者患者接受个性化心理护理干预后,对生活质量提升产生的影响.方法:选择2016.1～2018.9收治的96例慢性心衰患者,分为甲组46例与乙组50例,均给予常规护理干预,乙组在此基础上联合个性化心理护理,比较两组患者护理前后生活质量综合评定问卷-74(GQOLI-74)评分情况.结果:护理干预后,两组患者GQOLI-74量表各维度评分均提升,乙组评分更高于甲组(<0.05).结论:个性化心理护理干预有助于优化慢性心衰患者生活质量,值得推广.
