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通心络超微粉联合外周血间充质干细胞移植对糖尿病大鼠下肢缺血的影响
目的 观察通心络超微粉联合外周血间充质干细胞移植治疗糖尿病大鼠下肢缺血的疗效.方法 采用高脂喂养联合低剂量链脲佐菌素(STZ)注射建立糖尿病大鼠模型,再结扎右下肢股动、静脉制造下肢缺血模型.100只造模成功大鼠随机分为模型组、通心络组、干细胞组、联合治疗组,每组20只,以同批次20只健康大鼠为正常组.通心络组和联合治疗组给予通心络超微粉0.4g/ (kg·d)灌胃,连续治疗28天;干细胞组和联合治疗组于术后第3天在缺血下肢皮下肌层注射约0.4ml细胞悬浊液(PB-MSCs1.0×106/ml),分8个位点,每个点注射0.05 ml;正常组、模型组和干细胞组大鼠以等体积的生理盐水灌胃,同点、同量肌肉注射无菌RPM1640培养液.分别于术前、术后、治疗7和28天行激光多普勒血流灌注成像检测计算双后肢血流差值,治疗28天后行下肢动脉造影检测下肢血流.结果 与正常组同时间点比较,其余各组在术后、治疗7天和28天时双后肢血流差值显著增高(P＜0.01);与模型组同时间点比较,各治疗组在治疗7、28天示时双后肢血流差值明显降低,并且联合治疗组在治疗28天时较通心络组和干细胞组降低明显(P＜0.05或P＜0.01).与本组术前比较,各治疗组术后、治疗7天和28天时双后肢血流差值比显著升高(P＜0.01),但各治疗组治疗7天和28天时双后肢血流差值均较本组术后降低,并且治疗后28天降低更明显(P＜0.01).动脉造影结果显示,模型组和各治疗组均有侧枝循环形成,毛细血管生成,且与已有的毛细血管相互连接形成毛细血管网,其中联合治疗组缺血侧下肢动脉清晰.结论 通心络超微粉联合外周血间充质干细胞移植能明显改善糖尿病大鼠下肢缺血状况,并且优于单纯干细胞移植.
关键词： 糖尿病 下肢缺血 外周血间充质干细胞移植 通心络超微粉 激光多普勒血流灌注成像 -
成人腕部正中神经断裂后靶皮肤血流灌注的初步研究
目的:初步了解成人周围神经断裂后靶皮肤的血流灌注特点.方法:采用激光多普勒血流灌注成像技术,检测成人腕部正中神经断裂缝合后早期受损神经支配区皮肤的基础血流灌注及在冷、热等刺激后的血流灌注变化,采用两点辨别觉和单丝触觉评定感觉功能.结果:神经断裂缝合后22～37 d,患侧手掌桡侧半皮肤及示、中指指腹基础血流灌注较正常减少约90％,且以0℃冰水或45℃温水刺激30 s后局部血流灌注无明显变化.患侧示、中指指腹不能感知规格6.65单丝触压,两点辨别觉超过25mm.结论:失神经皮肤区域处于低血流灌注状态,且对冷、热等刺激无反应.
关键词： 周围神经损伤 皮肤血流灌注 激光多普勒血流灌注成像 人
