Acupuncture treatment integrated with cupping for enhancing the therapeutic effect is a technique in Yang's school of acupuncture carried forward from generation to generation. The author's grandfather created Yang's shallow puncturing and cupping therapy to enhance the effect of promoting blood flow and removing blood stasis in the light of his clinical experience. In this therapy, the gentle puncturing and heavy tapping are carried out with the seven-star needle until light bleeding occurs, followed by drawing out of pituita or stagnant blood and coagula by cupping, in an attempt to promote tissue regeneration by removing blood stasis for promoting the flow of qi and blood in the meridians. The therapy has been developed by Dr. Yang Yifang (the author's father) in clinical practice over the past six decades. Satisfactory therapeutic results have been obtained in clinical practice, which are introduced with examples below.

间充质干细胞在组织再生和免疫调节治疗中的应用

间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSC)是一群存在于骨髓、脂肪、骨实质、胎盘及骨骼肌等多种组织中的干细胞,具有向骨细胞、软骨细胞和脂肪细胞分化的功能[1].也有资料表明,MSC分化能力接近于胚胎干细胞,可分化为肌细胞、内皮细胞、上皮细胞、神经元样细胞和肝细胞[2-5].体外实验证实,MSC本身并不引起异体淋巴细胞活化,但可抑制由丝裂原或异体淋巴细胞激活的T、B淋巴细胞和自然杀伤(NK)细胞的增殖[6-8],抑制树突状细胞的发育与成熟[9].因此,MSC在造血干细胞移植、器官移植、骨和软骨组织修复、心肌梗死和肝脏损伤的治疗中具有潜在的应用价值,某些治疗措施已经进入临床试验阶段.目前,美国FDA已经批准的有关MSC治疗的临床试验包括:(1)异体MSC静脉输注治疗异基因骨髓移植中的移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD);(2)自体MSC静脉输注治疗Crohn病;(3)自体MSC局部应用治疗牙周疾病;(4)异体MSC静脉输注治疗心肌梗死;(5)异体MSC修复半月板;(6)粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员MSC治疗心肌梗死等.在国内,多家单位已经将自体或异体MSC试用于临床,以预防或治疗GVHD、心肌梗死、骨或软骨缺损和股骨头坏死等[10-13].然而,有关MSC临床应用的一些基本问题尚不清楚,盲目开展临床试验是不妥当的.本文就相关问题进行综述和讨论.

牙周组织工程研究进展

牙周骨移植、引导组织再生(guided tissue regeneration, GTR)为牙周病治疗和牙周缺损修复带来新的希望,但在恢复牙周组织的生理结构和功能上还远未达到所期望的目标.组织工程学是近年来发展起来的一门新兴边缘学科,其基本方法是将体外培养的高浓度、功能相关的活细胞种植于具有良好生物相容性和生物降解性的细胞外基质材料上,经过一段时间的培养,将这种细胞与生物材料复合体植入机体病损部位以形成新的具有其原来特殊功能和形态的相应组织和器官,达到修复创伤和重建功能的目的.将组织工程技术引入牙周组织再生治疗,为牙周病的治疗和牙周缺损的修复开辟了新的研究空间.

牙周组织再生的研究进展

牙周病是一种常见、多发的口腔疾病,是造成牙齿缺失的主要原因之一.随着病程发展,牙周病造成牙周组织和骨质丧失,终导致牙齿松动脱落.时至今日,人们对牙周病的研究不断深入,对牙周病的治疗已进入了包括针对病因的治疗、各种对症的基本治疗、牙周组织外科手术再生治疗及预防的综合治疗时代.其治疗的目的是使因牙周病丧失的牙周支持组织再生,使患牙稳固并恢复健康的咀嚼功能.自从80年代北欧学者研究了诱导组织再生(guided tissue regeneration,GTR)法以来,人们进行了大量的基础和临床研究,使牙周组织再生方法不断完善[1～3].牙周再生意味着牙周手术的组织愈合恢复了牙周支持组织,包括牙骨质、牙周韧带和牙槽骨.常规的牙周手术后,牙周膜的反应是修复,而牙周再生手术期望的是从修复到再生,但在临床上是难以区分的.

浅谈医用组织引导再生胶原膜在临床应用中的体会

组织引导再生(Guided Tissue Regeneration,GTR)的概念首先由Nyman等提出,它是指依靠膜的机械屏障等作用,选择性地引导具有再生潜力的细胞向受损的部位附着、增生,达到组织修复的目的.是近几年来在体外、体内及动物、临床实验研究的基础上发展起来的一项促进组织再生性愈合的新技术,是解决临床医学中经典的药物和手术方法无法解决的疑难问题,使病损的组织得以再生重建,恢复其健康的形态和生理功能的有效途径.

间充质干细胞在组织再生应用中的诸多问题

间充质干细胞(Mesenchymal stem cells,MSC)是一种主要存在于骨髓的未分化多能细胞,具有分化为多种结缔组织细胞的潜能,可分化为成骨细胞、软骨细胞、脂肪细胞、基质细胞、成纤维细胞和肌腱细胞等[1].

聚乳酸在颌骨缺损修复中的应用

聚乳酸(polylactic acid,PLA)因其良好的生物相容性,可降解性和骨引导活性[1,2 ],在各类骨缺损修复中均得以广泛应用.在颌骨缺损修复中的应用包括:PLA引导组织再生膜(guided tissue regeneration,GTR)、颗粒自体骨移植支托、坚固内固定夹板螺钉、骨形成蛋白(BMP)载体、组织工程细胞附着支架,此外,PLA还可用于解除疤痕挛缩和外形重建.用途不同,PLA材料的性能要求也各不相同.本文将PLA在颌骨缺损修复中的应用综述于下.

组织引导再生材料的研究现状与发展方向

组织引导再生(gudied tissue regeneration,GTR)是近年来在体外、体内、动物、临床应用实验基础上发展起来的一种促进组织再生愈合的新理论及技术.其中组织引导再生材料的研究是目前国内外生物材料研究的一个热点.

胶原膜引导牙周组织再生的临床研究

笔者用含羟基磷灰石的胶原膜进行牙周病的引导牙周组织再生术(Guided Tissue Regeneration GTR)与widman's翻瓣术进行对比研究,治疗病人87人,随访25人,失访62人,随访时间1年.现将资料报告如下:

引导牙周组织再生术临床疗效的影响因素(一)--病例的选择

自1982年Sture Nyman[1]首次将引导组织再生(Guided tissue regeneration GTR)原理应用于牙周新附着的生理性再生,越来越多学者致力于将GTR原理应用于临床实践[2,3].但是由于病例的选择,手术的方法,所应用的屏障膜的性能的不同,往往各研究报道间组织再生程度存在一定的差异.

骨形态发生蛋白在膜引导性骨再生技术中的研究应用

由于各种原因所致的骨缺损是临床常见而棘手的问题,膜引导性骨再生是近年新兴的骨缺损修复手段,是生物材料科学与临床治疗学有机结合的新概念.1957年[1],Marray用塑料罩(plastic cage)对狗股骨缺损区血凝块保护,获得正常骨愈合.Melcher[2]于1978年将此方法用于牙周病的治疗.1982年Nyman[3]提出了引导组织再生(Guided Tissue Regeneration,GTR)的概念.至今已有许多学者从组织学研究和临床追踪观察中,证实了引导性骨再生膜在促进骨缺损修复的作用.目前,引导性骨再生技术已被广泛用于动物实验并在临床上进行了初步应用.

牙周再生术治疗中微环境的构建和维护

从1976年Melcher提出牙周再生潜能和牙周创口根面优势细胞决定愈合形式[1],到近年来有学者提出相当数量的相关细胞和活化特定细胞的生化因素决定牙周缺损的修复,以及根据此类理论建立的引导组织再生技术(Guided Tissue Regeneration,GTR)、局部运用釉基质蛋白和其他多肽生长因子等牙周再生治疗手段,都是着眼于刺激局部内源性或外源性细胞(包括相关干细胞),发挥其修复功能.

美国临床牙周病学近况介绍

牙周病学在美国与其它许多国家一样,是一门独立的、临床规模近似于口腔颌面外科和修复科的学科.有关牙周病学的研究,其深度和广度都超过其他的口腔学科.随着基础医学的迅速发展,微生物学、免疫学、组织学、病理学、细胞生物学、分子生物学、遗传学及放射医学等先进技术手段的广泛应用,牙周病学的研究和临床牙周病学也迅速地发展.特别是牙种植及引导组织再生术(guided tissue regeneration)的广泛开展,改变了传统的治疗手段,明显提高了疗效.随之发展的生物膜和骨移植(bone graft)材料,也在临床上得到普遍应用.引导组织再生、引导骨再生(guided bone regeneration)加上种植牙的综合应用,对一些重度牙周病的治疗取得了显著的效果.另外,麻醉方法也有所更新,如清醒麻醉(conscious sedation),配合局麻,受到患者及牙周医师的欢迎.

浓缩生长因子在骨组织再生和修复上的作用研究进展

骨组织再生过程发生异常会导致骨量或骨质结构的改变.而临床中涉及骨组织再生的领域甚多,如:骨折的修复重建、骨肿瘤术后骨缺损的修复,尤其在种植外科领域中齿槽嵴的增高、上颌窦提升术、种植体植入后周围支持骨的修复所涉及到的骨组织再生和修复问题是近年研究的热点之一.因此,深入研究骨组织再生和修复的过程,对于临床应用具有十分重要的意义.新一代的血浆提取物-浓缩生长因子(CGF,Concentrate Growth Factors),在骨组织再生和修复中的作用越来越引起人们的关注.本文就浓缩生长因子在骨组织再生和修复上的作用研究进展综述如下.

引导组织再生术用于牙周组织再生的影响因素

1982年Nyman S首先提出了引导组织再生(Guided Tissue Regeneration,GTR)的概念[1].引导组织再生的基本原理是用外科的方法放置一个物理屏障来选择性地分隔不同的牙周组织,即就是阻止牙龈结缔组织来源的成纤维细胞首先与根面接触,在膜与牙根之间形成楔状间隙,引导牙周膜细胞向冠方迁移生长,形成真正的牙周再生.随着GTR膜材料研究的不断深入,GTR技术越来越广泛地被应用于临床的多个领域,是目前口腔医学界研究的一个热点.尽管如此,GTR的应用和效果仍受到多方面因素的制约,如膜材料类型、有无其他植入材料、屏障膜的暴露与细菌定植、手术创伤与技巧、吸烟等.本文就影响GTR技术用于牙周组织再生的有关因素作以综述.

获得性免疫对创伤愈合及组织再生的影响

机体有创伤,就必定存在组织修复与再生.组织修复包括了创伤愈合和组织再生.再生或者说完全再生是发生在许多低等动物如蝾螈、蜥蜴等以及人胚胎早期的组织修复方式,即成体动物在机体受到严重创伤或丢失部分组织/器官后能够通过再生完全恢复到伤前的结构和功能状态[2],它是多细胞动物基本的、原始的一种能力.