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扁桃体术后出血39例
扁桃体作为一个免疫器官,自有其生理功能,特别是儿童扁桃体对机体具有重要的保护作用.任意切除扁桃体将消除局部的免疫反应,甚至出现免疫监视障碍.因此,必须严格掌握适应证,对某些炎症已呈不可逆转病变的扁桃体才应考虑手术治疗[1].手术方法有剥离法和挤切法.现将在近年工作中遇到的施行扁桃体手术发生术后出血的39例患者的临床资料进行分析,并报告如下:
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肢体抖动性短暂性脑缺血发作4例
短暂性脑缺血发作(TIA)作为脑梗死的先兆,为神经科常见急症,需要积极治疗,以免造成不可逆脑功能受损.肢体抖动性TIA(LS- TIA) 为一种临床少见的短暂性脑缺血发作类型,由于对其认识较少,容易被误诊为局灶性运动性癫痫发作.
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儿童单侧轴性高度近视眼黄斑区视网膜厚度变化的区域性差异研究
儿童单侧轴性高度近视会引起斜视、弱视等发育期双眼视觉间题,甚至视网膜病理性改变,造成不可逆的视觉损害川.研究发现高度近视引起的视网膜结构变化存在区域差异性,儿童单侧轴性高度近视是否存在此现象,尚无报道.
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高眼压状态下外伤性前房积血的手术治疗
在持续高眼压状态下行青光眼手术可引起严重的术中、术后并发症,应在术前用药物将眼压降至正常水平.但临床上常见外伤性前房积血继发青光眼的患者应用药物不能有效控制眼压,如不采用手术治疗,将导致严重的视神经损伤,造成不可逆的视功能下降[1].抗青光眼手术是否能在高眼压下状态下实施目前颇有争议.本研究回顾性分析外伤性前房积血继发急性青光眼患者的临床资料,探讨持续性高眼压青光眼患者的抗青光眼手术疗效.
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脉冲YAG激光治疗纹身437例
纹身、纹眉、纹眼线或异物植入等属于人为因素所导致的皮肤色素改变.传统的治疗往往造成不可逆转的皮肤结构改变、色素变化和瘢痕,不为患者接受.我科2002年4月至2008年12月应用脉冲YAG激光仪治疗437例,取得满意的疗效.现报道如下:
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内镜鼻窦术后应用清开灵液冲洗鼻腔40例
微创手术是当今外科的重要发展方向,鼻内镜手术以清除不可逆病变的基础上尽可能的保留正常的黏膜,通过重建鼻腔及鼻窦正常结构,改善和恢复鼻腔鼻窦生理功能,达到治愈鼻腔疾病的目的,是微创手术的好体现.
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骨髓间充质干细胞的转化与修复肝损伤的机制
终末期肝病是指多因素造成的慢性肝损伤晚期,病理特征为进行性肝纤维化及假小叶形成,即往认为此病变是不可逆的.近年由于干细胞技术的发展,证实来源于骨髓的造血干细胞、间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,MSCs)具有向肝系细胞分化的潜能,并可逆转肝纤维化的病程[1].尤其是骨髓间充质干细胞的转化及抗纤维化、免疫抑制作用等方面研究较多,但具体机制仍未明确,本文就MSCs转化为肝细胞并抑制肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)的活化、加速其凋亡并分泌细胞因子、阻断抑制炎症通路等方面的进展总结综述.
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鼻塞持续气道正压通气在早产儿低氧血症中的应用及护理
新生儿低氧血症是呼吸功能障碍时的常见表现,可由通气/换气中任何环节的障碍所致.严重者伴有组织缺氧,导致细胞代谢和器官功能障碍,甚至威胁生命.新生儿脑细胞对缺氧很敏感,持续严重缺氧常发生不可逆的损伤.川新生儿出现呼吸功能障碍及低氧血症时,除积极治疗原发病外,适当增加供氧提高肺泡氧分压,配合机械通气以改善通换气功能等方法.
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六种疼痛要当心
短暂的胸痛这种疼来得快也去得快,猛一下疼痛,然后又消失了,可能是消化不良或心脏病发作所导致的,应尽快到医院检查心脏组织是否受损.腹股沟突然疼痛大腿内侧疼痛还伴有肿胀,可能是睾丸扭转,即精索内的血液循环发生障碍,引起睾丸缺血甚至坏死.症状出现4-6小时内就医,可以有效恢复睾丸功能;但如果拖延12-24小时后,就会对睾丸产生不可逆转的损伤.这种症状也可能是由于内裤穿着不当造成的附睾感染,应进行超声波检查来判断.
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心脏死亡供肾评估和保存的现状及进展
由于心脏死亡捐献(DCD)器官较脑死亡捐献(DBD)器官的热缺血时间更长,组织缺氧、缺血再灌注损伤也较严重,这就增加了不可逆的移植物原发性无功能(PNF)和移植肾功能恢复延迟(DGF)的发生.因此,对DCD器官进行科学的评估和保存,选择质量较好的供肾,缩短供肾的热缺血时间,从而减轻组织缺氧和炎症反应等不利因素,是减少PNF和DGF,增加移植物活力及受者存活率的有效手段.现就此作如下综述.
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声带瘢痕的形成及治疗进展
声带特有的精细结构及功能是发声的基础,其中组织学上又以声带固有层细胞外基质(extracellular matrix,ECM)受关注.当声带损伤至一定程度后,细胞外基质的组成及分布发生变化,纤维组织增生,产生不可逆瘢痕,可引起发声甚至呼吸障碍.如何复原细胞外基质,是声带损伤修复的关键及难点.近二十年来,组织工程的兴起为声带损伤的理想修复与功能重建带来了希望.本文就声带瘢痕的形成机制及治疗进展进行综述.
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动物模型在支气管扩张症研究中的应用进展
支气管扩张症(bronchiectasis,以下简称支扩)是一种支气管树进行性破坏所致的局部或广泛的不可逆转的扩张性疾病[1].根据病变支气管的形态改变,临床上常分为柱状、囊状、静脉曲张型、混合型扩张四种类型[2-3].支扩的临床症状通常表现为咳嗽、咳痰和咯血,其病程的不可逆进展及反复发作致使病情的控制和治疗有一定难度和局限性.当并发相关血管疾病如咯血,尤其是大咯血时可危及生命,临床上多将24 h咯血量600ml以上定义为大咯血,死亡率高达32%[4].支扩在我国是咯血的常见病因[5],因此临床对支扩及其所致咯血的病程进展、预防再咯血及疗效评定较为重视.
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早期放射性脑损伤的MRS及DTI研究进展
放射治疗(简称放疗)是治疗鼻咽癌及脑肿瘤的主要方法,而放射性脑损伤是严重的放疗后遗症.CT和MRI是主要的诊断和监测方法,但当出现可见的影像改变时病灶多已不可逆转.磁共振波谱(magnetic resonance spectroscopy,MRS)能无创性地检测脑组织细胞代谢.
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小儿热性惊厥的护理
热性惊厥(FC)是儿科临床工作中的常见急症,若热性惊厥频繁发生或惊厥呈持续状态,且治疗和护理不及时会造成不可逆的脑损害,引起癫痫.我科2005年3月至2008年4月对108例FC患儿进行控制感染、控制体温、预防用药、健康宣教、定期随访等护理措施,取得了满意的效果,现报告如下.
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附睾避孕靶蛋白研究进展
目前,全球意外妊娠人口数量大量增加,迫切需要发现新的避孕方法.对于男性而言,避孕套是唯一有效可逆的避孕方法,输精管切除需要进行手术而且避孕效果不可逆.尽管男性避孕具有一定不足之处,但是避孕比例仍占整体避孕人群的37%[1].
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老年性痴呆的预防和护理
近年来,老年性痴呆的发病率呈上升趋势,有数据显示,目前我国有老年性痴呆病人约600万,每年平均有30万新病例,位居世界各国之首.老年性痴呆义称阿尔茨海默病(Alzheimer's disease 简称AD).其重要症状是智力.记忆力.感官定向能力.判断力.语言思维能力都表现为不可逆的进行性退化,并常伴有性格改变,AD病人的增加,必然加重家庭和社会的负担.
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急性脑梗死的溶栓治疗
急性脑梗死是一种高发病率、高致残率、高死亡率疾病,目前尚未找到一种切实有效的治疗方法,溶栓治疗急性脑梗死从理论上讲是有效的.因为脑梗死致脑供血中断后,梗死中心区的细胞、血管和神经纤维几分钟内发生不可逆的坏死.围绕在梗死中心的缺血性脑组织-缺血半影区,虽然生物电活动已经终止,但一定时间内仍保持正常的离子平衡和结构上的完整性,若及时回复血供,这些组织的突触传递就能够完全恢复[1].
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宣蛰人压痛点推拿治疗跟骨痛的新思路和新方法
宣蛰人先生创立的软组织外科学新学说认为:人体骨骼的退变是生理性改变,是不可逆的,退变不是病变,退变不会引起疼痛,引起疼痛的真正原因是椎管内(外)软组织损害所引起的无菌性炎症的化学性刺激.跟骨骨质增生疼痛是由髌下脂肪垫损害,或者内外跟腱前脂肪和内外踝后下方脂肪以及跗骨窦损害所引起的,与所谓的跟骨骨刺无关,传统的认识,纯属阴差阳错,有必要正本清源.
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高血压社区健康教育的探讨
高血压是一种严重危害人类健康的疾病,如得不到有效控制可对心、脑、肾等多器官造成不可逆损害.我国高血压的防治和健康教育不容乐观.由高血压病导致的心脑血管并发症已远高于欧美发达国家,约1/3的患者知道自己患有高血压,已发现高血压患者中的1/3接受治疗,而接受降压药治疗的患者中只有1/3的人能控制在理想水平.因此,开展高血压健康教育尤为重要.本文现将我社区范围内,2007年-2011年,125例高血压病患者,进行社区健康教育的体会,汇报如下:
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心血管病可防可治、防重于治
现已明确:吸烟、肥胖、不运动、高血压、血脂异常和血糖增高是心血管病的“危险因素”,若能及早防治,心血管病就可不发或晚发.这些“危险因素”是可逆的,预防这些“危险因素”应从小做起.从小养成良好的生活方式,树立起防病意识,这可终身受益.防病意识是一种涵养,是一种素质.科学技术发达的国家,已证实,防病意识强的人民,心血管病发病就少,否则就多.心血管病的发生,还有许多不可逆的因素,例如:遗传、年龄、性别和种族,但若从小注意预防,这些不可能的因素起的作用就小,否则影响就大,致病可提前、可加重.