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气动式左心辅助泵气室密封工艺的改进
空气驱动式左心辅助泵血泵部分与气室部分之间的密封方法,一直是泵研制者关注的问题.广东省心血管病研究所研制的左心辅助泵(罗叶泵)由原来设计的螺栓密封改进为树脂螺纹套密封,泵体积在有效容积不变的情况下,外尺寸大大缩小,密封性能也大幅度提高.改进后的左心辅助泵通过了200多天的体外模拟试验及活体动物试验,结果显示泵的血流动力学性能良好、气动驱动性能也正常,性能达到设计要求.
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急性轻中度缺氧对脑电信号复杂度的影响
目的脑电的非线性分析是目前脑电研究的一个热点.复杂度比其它非线性参量有其优点.本文探讨了缺氧对脑电信号复杂度的影响. 方法建立了一个急性高空缺氧实验模型,记录了4种不同高度条件下从缺氧前到缺氧30 min时的EEG,分析了其复杂度. 结果发现缺氧引起复杂度明显变化.随时间和高度增加,一定程度缺氧可使EEG复杂度低于正常. 结论 EEG复杂度对脑缺氧较为敏感,可用于对缺氧程度进行评估,有望成为临床诊断的一个指标.
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急性轻、中度缺氧暴露对心理运动及反应时的影响
目的研究急性轻、中度缺氧暴露对人的心理运动及视觉反应时的影响. 方法利用低压舱模拟300 m (对照高度)、2800 m、3600 m、4400 m高度缺氧暴露1 h,考察了18 名健康男性青年被试者指叩测验、简单反应时和选择反应时的变化. 结果血氧饱和度(SaO2)由地面对照值98%分别降至90%、82%和74%.2800 m 缺氧暴露1 h心理运动绩效的各个参数并无显著改变(P>0.05).3600 m缺氧暴露时选择反应时的平均反应时明显延长,运动绩效下降(P<0.05),且随着高度的增加以上影响进一步加重(P<0.01).而简单反应时和指叩测验的绩效暴露于4400 m时仍无显著改变(P>0.05). 结论本研究的结果提示,急性缺氧暴露于2800 m高度1 h并未对心理运动产生严重影响,而暴露于3600 m以上高度时会对选择反应时等复杂反应产生负面影响,且随着高度的增加而加重.
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四槽消毒法对胃镜被乙型肝炎病毒及其他致病菌污染后的灭毒效果
目的探讨四槽消毒法对胃镜被乙型肝炎病毒及其他致病菌污染后的灭毒效果.方法采用1 μg/ml的乙型肝炎表面抗原和浓度为3×108/ml的金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、绿脓杆菌悬液均匀地涂布在胃镜镜身、活检孔道、活检钳,对胃镜清洗,收集清洗前后的标本,测其HBsAg和致病菌.结果清洗前能检测出HBsAg和致病菌,清洗后测不出HBsAg和致病菌.结论四槽消毒法对胃镜被乙型肝炎病毒及其他致病菌污染后的灭毒效果可靠,能彻底杀灭HBsAg和致病菌.
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医生小词典--盲法
盲法（blinding/ masking）是指在药品临床试验中为避免研究者和/或受试者因已知道不同试验分组所用药物类型而对有关评价产生影响（偏倚）的一种方法。盲法主要分为单盲试验（Single BlindTrial）、双盲试验（Double Blind Trial）及双盲、双模拟试验（Double Blind，Double Dummy Trial）。单盲研究中研究者知道不同试验组所用药物而受试者不了解该情况；双盲研究中研究者和受试者双方都不知道研究的具体情况，需要第三者负责安排、控制整个试验，主要用于药物临床研究；双盲、双模拟试验是在双盲研究中为试验药与对照药各准备一种安慰剂，且试验组与对照组在用药外观与给药方法上一致。
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盐酸丙帕他莫和泮托拉唑钠的配伍禁忌
临床工作中,当输注盐酸丙帕他莫完毕,续滴泮托拉唑钠时,我们发现二者在输液管中混合1 min左右后整个输液管道有大量乳白色混浊物,为进一步证实和分析原因,我们在体外进行模拟试验,介绍如下.
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吗啡胶体金法检测食品罂粟碱的探讨
用薄层法或高效液相色谱法测定食品中罂粟碱,需要进行繁琐的样品处理.而在临床中检验人体尿液中吗啡,用吗啡胶体金法操作快速、方便、灵敏度高.本文模拟人们的烹饪、饮食习惯,对食品中可能产生干扰的成分作模拟试验.
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支持向量机在基因表达数据分类中的应用研究
目的 探讨支持向量机在基因表达数据分类研究中的应用条件和效果.方法 使用支持向量机软件包,通过实际基因表达数据考核其应用效果,并通过模拟试验进一步验证和研究在含有大量无差异表达基因情况下对分类产生的影响.结果 对四种疾病的真实基因表达数据的分类取得了良好的效果,模拟试验则显示了支持向量机对分类具有较高的准确性,但随无差异基因数量的增加其分类效果呈明显下降的趋势;在类问分离一定的情况下,差异表达基因数目较多、基因之间具有较高的相关性时,更容易获得好的分类效果.结论 支持向量机在解决小样本、非线性及高维问题中表现出许多潜在的优势,可以有效地用于分析基因表达数据的分类问题.
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基因表达数据判别分析的随机森林方法
目的 探讨随机森林算法在基因表达数据分类研究中的应用.方法 通过实际基因表达数据考核其应用效果,并通过模拟试验进一步验证和研究在存在大量无差异表达基因情况下对分类产生的影响.结果 随机森林算法对基因表达数据的分类具有较高的准确性,但随着基因数量的增加其判别效果呈下降的趋势,在差异表达基因之间具有相关性时,下降趋势明显减慢,能够获得较理想的分类效果.结论 随机森林算法对基因表达数据的分类研究有较好的判别效果.
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中心极限定理的模拟试验及其在教学中的应用
一、中心极限定理的内容及其教学特点中心极限定理是反映抽样分布的一条基本规律,是统计推断的重要理论基础.深刻理解中心极限定理的内涵及其表现形式,将为进一步学习参数估计和假设检验打下坚实的基础.中心极限定理可以表述为:从均数为μ,标准差为σ的正态总体中进行独立随机抽样,其样本均数服从均数为μ,标准差为σ/√n的正态分布;而从均数为μ,标准差为σ的任意总体中进行独立随机抽样,当样本含量逐渐增加时,其样本均数的分布逐渐逼近于均数为μ,标准差为σ/√n的正态分布[1].
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基于计算机辅助工程技术测试人工机械心脏瓣膜血液动力学特性
背景:目前对人工机械心脏瓣膜血液动力学性能的测试,大部分是通过实验装置完成的.实际上,通过使用计算机辅助工程技术,也可以方便地进行机械瓣稳态定常流模拟测试.目的:基于计算机辅助工程技术对双叶型人工机械心脏瓣膜的血液动力学特性进行测试.设计、时间及地点:观察性实验,于2006-09/2008-02在四川大学金工实验室完成.材料:在SolidWorks软件中建立的外径为23 mm,内径19 mm的双叶瓣模型.方法:按照国际标准ISO5840-2005规定的试验条件,使用SolidWorks软件中插件COSMOSFloWorks,对双叶瓣进行定常流和静态反流泄漏试验.主要观察指标:①双叶瓣不同流量下的跨瓣压差.②不同压力下静态反流泄漏值及反流百分比.③不同流量下平均跨瓣压差和有效开口面积.结果:模拟结果表明,双叶瓣跨瓣压差< 20%,反流百分比< 10%,有效开口面积2.379～2.858 cm2.结论:通过计算机辅助工程技术来模拟人工机械心脏瓣膜的定常流测试结果符合设计要求,设置的模拟测试环境可以取代一部分模拟实验装置进行机械瓣的流体力学测试.
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水和废水中沙门菌检测扩项评审模拟试验
目的 为了《水和废水监测分析方法》中水的细菌学测定—沙门菌扩项评审,对新方法检测进行确认[1].方法 依据《水和废水监测分析方法》水中细菌学水中沙门菌相关规定进行模拟试验.采集水样→水样浓缩→前增菌→增菌→分离平板→生化试验→血清凝集→结果报告.结果 检出婴儿沙门菌(Salmonella infantis)[6,7:r:1,5].结论 通过方法验证确认本公司微生物实验室已具备开展《水和废水监测分析方法》水中细菌学测定的能力,并揭示地表水受到严重污染.
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护理质量,病人安全,技术焦点
一些护理组织号召护理教育转变到培养具有提高患者护理质量和安全的护士基本能力上来,这些能力包括:以病人为中心的护理能力;作为跨学科团队一员的协作能力;搜集、解释和综合信息的理解力;循证护理的能力;员工管理和临床决策的能力.应用信息技术的能力是获得上述这些能力的基础.许多护理教育者和他们的学生应用电视会议、模拟试验、便携式设备、网络学习策略等技术来促进教与学.然而,需要做进一步的工作来确保学生能够把这些临床技术应用于病人护理上.
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书讯
由第二军医大学张鹭鹭、马玉琴主编的《中国医药卫生体制改革循证决策研究－基于（1＋n） HDS复杂模型体系》一书，已由科学出版社出版。该书是国家自然基金重点项目（70333002）和国家自然基金面上项目（70873130）的研究成果，入选当代中国管理科学优秀成果丛书。全书包括总论篇、系统篇和规制篇三部分，以（1＋n）医疗卫生系统模型体系（“宏观卫生政策模拟试验厅”）为主要方法工具，以国家医药卫生体制改革框架及具体问题为政策试验目标，首次对新医改相关政策开展较为全面的循证决策分析，是卫生管理部门、卫生机构和医务工作者分析和贯彻落实新医改方案的参考书。欢迎相关单位购阅。
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一起三氯化磷溢出事故案例
2000年4月14日中午12时40分左右，武进市三河口一化工厂槽车颠翻，罐内三氯化磷(含0.13%左右游离磷)溢出，当时天下着中雨，毒物遇水剧烈反应所产生大量黄白色烟气向下风向80米处小学飘去，校内180名学生正在午睡，闻到气味后未辨明风向惊慌逃离现场，吸入毒气约20分钟，后学生中出现程度不同咳嗽、咽痛、胸闷、头痛、恶心、呕吐等症状，随即送至几家医院就诊，当时体检绝大部分学生有不同程度的咽部充血，心肺听诊无异常。第二天有二名学生X线胸片检查有肺纹理增加，有一名学生胸片示轻度肺水肿。血白细胞在(9.0～12.0)×109/L，其它如ECG、肺功能等检查均正常。经吸氧、激素、抗生素、超声雾化吸入等治疗，上呼吸道刺激症状及肺部症状在3～4天内均明显好转，但部分学生仍有头昏、嗜睡、腹部隐痛、食欲减退等表现。4月21日起有12名学生出现肝功能异常，血ALT、AST轻度升高，分别为51～146U/L；42～136U/L。经模拟试验，黄白色烟气中测出磷化氢及氯化氢。 经武进卫生局邀请上海任引津教授及倪为民主任会诊，对61名学生逐一检查，其中符合氯化氢、磷化氢刺激反应者40人，轻度中毒18人，中度中毒2人，重度中毒1人。经积极对症处理及保肝治疗，患儿全身状况明显好转。 以上化学物中三氯化磷、磷化氢、氯化氢对呼吸道有刺激作用，磷化氢可引起肝脏损害。
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输液中莫菲氏滴管下长段空气简易排除法
使用一次性输液器输液过程中,如莫菲氏滴管下有长段空气时,较难排除,在临床上普遍采用下排法,即分离头皮针,将空气从输液器末端排出,再接上头皮针,此法容易导致接头处污染,也浪费药液.我们采用上排缠绕法,通过模拟试验,空液段如为20～80 cm,所需排气时间为10～32 s.均能保证排气一次成功,不会导致药液损失.方法:关闭液路,在空液段下方约30 cm处为起点,以右手拇指与食指捏扁输液管向上滑提的同时,将捏扁的输液管紧紧缠绕在左手食指上,至液面达莫菲氏滴管,松开右手,挤压莫菲氏滴管使液面达莫菲氏滴管的1/2至2/3,再将缠绕左手的输液管缓慢松开.检查管内无气泡后调节液路至所需滴数.注意:排气过程中输液管缠绕后变短,如为清醒患者,可叫其抬高手臂配合,如为特殊患者不能配合,可将输液瓶(袋)放低,排好气后再挂于所需高度.
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某模拟试验期间科研保障人员疾病调查分析
在参与某模拟试验医疗保障任务期间.笔者调查了科研保障人员在试验期间的健康状况和发病率,以为今后科研工作的医疗保障提供依据.1资料与方法1.1对象参加某模拟试验的80名科研保障人员(试验保障组),男性55名,女性25名,年龄25～65岁,平均(39.20±4.04)岁.同时选取某单位442名科研人员为对照组,男性397名,女性45名.2组人员基本情况差异无统计学意义(P>0.05).
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一起生活饮用水污染事件的调查分析
目的 查明一起企业水污染事件的原因及危害因素,为预防类似事件的发生提供依据.方法 现场调查事发及周边企业网管布置、生产工艺等情况,根据调查结果设置水样监测点,对色度、混浊度等14项指标进行检测分析,并用质谱分析仪探索性分析特异性污染物,采集可疑污染物开展模拟实验并与污染水样进行对比分析.结果 事发前,该企业将自来水管网私自接在用于润滑系统的供液泵上并出现操作失误导致润滑液倒灌进入自来水管网污染,水样耗氧量、色度、混浊度、臭和味、肉眼可见物均超标,经质谱探索性分析未发现明确的高浓度特异性污染物.模拟污染水样与现场采集的污染水样具有相同特点.结论 该事件为一起由于管路布置不合理加之人为操作失误导致的润滑液倒灌自来水管网引起的水污染事故.
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钉螺在巢湖生存繁殖的模拟试验
目的 探讨钉螺在巢湖生存繁殖的可能性.方法 在巢湖湖区马尾河口划定一区域,模拟巢湖环境为试验区;在血吸虫病流行区无为县姚沟镇划定一区域,模拟血吸虫病流行区环境为对照区,开展现场模拟环境钉螺生存繁殖试验.同时收集巢湖流域生态环境资料.结果 巢湖流域气象条件适合钉螺生存繁殖;2007年6～12月,试验区和对照区钉螺存活率差异无统计学意义(P均＞0.05);2007年7～12月,在试验区和对照区均捡获子代钉螺;研究期间试验区和对照区土壤湿度差异无统计学意义(U=10.00,P=0.073). 结论钉螺能够在模拟巢湖环境中生存繁殖.今后应加强对巢湖潜在钉螺孳生环境的监测, 以防钉螺向湖区扩散.
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胃镜消毒模拟试验--清洗与消毒时间探讨
目的探讨胃镜清洗与消毒浸泡的有效时间.方法采用1μg/ml乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和浓度为3×108/ml的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌悬液均匀地涂布在胃镜的镜身、活检孔道、活检钳,对胃镜按常规进行清洗3min后分别在消毒3min、5min、10min,收集清洗前、清洗后及消毒后不同时间段的标本,测其HBsAg和致病菌.结果清洗前能检测出致病菌和HB-sAg,彻底清洗后测不出HBsAg但能检测到致病菌,用适滴(碱性活性戊二醛)浸泡3min后能杀灭致病菌及HBsAg.结论彻底清洗与在2%戊二醛液中浸泡3min能有效杀灭致病菌与HBsAg.
