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大鼠肠道缺血再灌注损伤前后血浆LPS和TNF-α的变化
为了探讨肠源性内毒素(主要成分为脂多糖,LPS)血症在继发性肝损伤中的作用,我们检测了大鼠肠道缺血再灌注损伤前后血浆LPS及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化,现将结果报告如下.
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解毒化瘀汤治疗慢性重型肝炎32例
慢性重型肝炎是在慢性肝病的基础上发病,随病程进展,黄疸进行性加深,肝功能受损严重.研究发现,肠源性内毒素血症及其激活枯否细胞释放的TNF-α(肿瘤坏死因子-α)造成"继发性肝损伤"在重型肝炎发生中起着重要的作用[1].我院根据中西医理论,采用解毒化瘀汤治疗慢性重型肝炎,取得较好疗效,现报道如下.
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感染科双重血浆分子吸附系统的临床护理
高胆红素血症见于各种原发性肝脏痰病的终末期或急性期患者,也可见于重症创伤、感染引起脓毒症的继发性肝损伤患者,因此在感染科、肝病科均可见到高胆红素血症的患者.这类患者多数处于肝衰竭的病理过程,存在肝细胞大量坏死、肝脏代谢和屏障功能严重受损的情况,因此患者体内胆红素、内毒素、细胞因子等毒性物质等明显增加,这些物质通过各种途径又加重肝细胞的损害,从而形成恶性循环.目前,临床上的常规保肝、降黄治疗对重症患者往往见效缓慢,病死率极高.感染科开展双重血浆分子吸附系统(DPMAS)治疗具有以下优势:可以直接有效清除患者体内的各种毒物、毒素,明显缩短病程,有效防止并发症的发生,提高治愈率,减少住院天数,节省医疗费用;可以清除患者体内释放的大量炎性介质,如TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8等,防止或者廷缓SIRS、MODS的形成;血浆吸附治疗模式,吸附剂不直接与血细胞接触,对血液有形成分的破坏进一步减小,且减少了抗凝剂的使用,对凝血因子缺乏的肝病患者而言具有积极的临床意义;能节约血浆资源,减少单纯血浆置换的反跳现象,避免潜在性感染风险.