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Graves病131碘治疗后甲状腺功能减退症的心理干预研究
目的探讨心理干预措施在131碘治疗后甲状腺功能减退症(简称甲减)治疗中的疗效.方法将398例甲减患者按心理检查时单双序号随机抽取200例,分为研究组和对照组.研究组在常规药物治疗的基础上,采用行为干预治疗、支持性心理治疗等综合性心理干预;对照组仅常规药物治疗,观察两组干预前、后SCL-90检测结果并进行比较,两组患者对治疗的依从性进行比较.结果经综合治疗3～6个月后,SCL-90因子除敌对、偏执因子外,其余均有显著性差异(P＜0.05～0.01),研究组对治疗的依从性优于对照组(P＜0.01).结论综合性心理干预有效提高甲减患者对替代疗法的依从性和疗效及生活质量.
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珠江三角洲地区不完整家庭初中生的心理健康状况及其与家庭的态度和评价的关系
目的了解离异家庭初中生的心理健康状况及其与家庭的态度和评价的关系.方法采用中学生心理健康评定量表(MHT)和自编家庭态度与评价问卷对广东省珠江三角洲地区的579名初中生进行了调查,其中离异家庭学生263名,完整家庭学生316名.结果离异组和完整组初中生在心理健康总水平上没有显著差异,但在孤独倾向和冲动倾向上,离异家庭初中生的得分显著高于完整家庭的初中生.同时,离异家庭初中生对家庭的态度和评价也与完整组有显著差异,离异家庭的初中生明显感到安全感缺乏、得不到父母的及时关怀、对家庭缺乏自豪感等.结论离异家庭初中生对家庭的态度和评价与其心理健康状况显著相关.
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南沙守礁人员性行为的表达及性心理、性知识的调查研究
目的研究守礁人员在特殊环境下的性行为表达方式及性与生殖健康知识、态度.方法对南沙守礁354人分别在上礁前、守礁3个月进行2次问卷调查,并测定守礁前、后的血睾酮(Testo)水平.结果独自性行为在守礁期间很普遍,说明守礁人员容易接受独自性行为的事实,也更能从中体会到乐趣和放松.另外条件越艰苦,这种独自性行为的发生率越高.守礁后的Testo水平明显高于守礁前(P＜0.001);对未婚青年发生性行为持理解和宽容态度,而自己的择偶更注重个人良好素质与内在条件,对家庭财产、社会地位、生长环境外在因素却不太重视.医学书刊杂志、性教育展览、同性朋友是3个重要的性知识来源.受南沙人员欢迎的3种性教育形式为听讲座、开通咨询电话、办展览.结论充分重视南沙人员性的道德教育和自我控制能力的培养,并且通过各种正规的途径对守礁人员进行性教育,传播必要的性知识,注重同伴性教育,促进守礁人员的生殖健康,大限度减少负性影响.
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Ⅱ型糖尿病患者心理卫生社区干预效果与影响因素分析
目的:探讨糖尿病社区干预措施对Ⅱ型糖尿病患者心理卫生状况干预的有效性及其影响因素,为适宜的社区干预对策与措施的制定提供科学依据.方法:按群体实验流行病学方法,选取山东省两城市社区分别作为干预社区与对照社区.1997年,收集基线资料,同时开始在干预社区实施糖尿病综合干预措施.2001年,再次以相同的方法收集两社区相关资料,通过两社区基线与4年后资料的比较,分析社区干预对Ⅱ型糖尿病患者焦虑总标准分、抑郁指数和社会支持分的影响.并通过对干预社区干预后的病例对照分析,探讨上述心理卫生指标与Ⅱ型糖尿病的关系及其影响因素.结果:4年后,干预社区患者的焦虑总标准分、抑郁严重度指数和社会支持总分及主、客观支持分各指标均有显著性改善,而对照社区患者各项指标的改变无统计学意义.干预后干预社区患者各心理卫生指标仍与一般健康人群有显著性差异.排除了年龄、性别、职业等因素的潜在混杂作用后,焦虑总标准分、抑郁严重度指数及客观支持总分仍与Ⅱ型糖尿病有显著关联,OR值分别为1.41,1.79,0.69.多元逐步回归分析显示,文化程度越高患者的心理卫生健康状况越好,而同时患其它慢性病则为影响患者心理卫生健康的危险因素.结论:该社区水平的糖尿病干预项目对Ⅱ型糖尿病患者的心理卫生状况有显著改善作用,但仍未有效解决患者的心理卫生问题.干预后,文化程度和患其它慢性病是Ⅱ型糖尿病患者心理卫生状况的主要影响因素.在糖尿病社区干预项目中应有针对性地加强心理卫生干预的有关内容.
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心理疾病——抑郁症的诊断与中医分型
“精神卫生学”(即心理卫生学)是国际上近20年来迅速发展的新兴学科。它是一门集医学、医学心理学、精神医学、社会学等多学科于一体的边缘学科。它以心身相关理论为基础，指出现代有关心理疾病的概念已明显扩大，人类共有神经症(神经衰弱、抑郁性神经症、焦虑症、疑难症等)、重性精神症(精神分裂症、躁郁症等)、心身疾病(糖尿病、原发性高血压病、冠心病、消化性溃疡等)以及心理社会适应不良、人格障碍五大类心理疾病[1]。 中医学中情志疾病包括范围亦较广，既包括癫、狂、痫，又包括郁证、梅核气、不寐、惊悸等心理疾病，还包括眩晕、哮喘、消渴、胃脘痛等心身疾病。心理疾病、情志疾病种类繁多，临床表现亦不尽相同，但中医药学认为基病因均与情志不遂密切相关。中医药学认为情志致病的病机包括：气机紊乱、脏腑损伤、耗伤精血、神志异常等，其中基本、核心病机为气机紊乱。它贯穿于情志疾病的全过程，在多数情况下处于主导地位[2]。同时中医药学当前对证的概念有以下认识：“证是心身相关的人体自稳调节在抗病过程中的具体反应状态”、“证是机体对致病因素的基本反应状态”、“证反映了整体病情及疾病本质性的规律”[3]。结合以上论述，可以认为心理疾病虽异病但可以同证。我们暂将其称为心理疾病“气机紊乱证”。气机紊乱的表现可概括为虚、实两个类型。一般说来，情志致病早期多属气滞、气逆等实证。中晚期属虚实挟杂。由于气机遏阻，导致瘀血痰湿等病理产物合而致病亦是心理疾病、情志疾病病机特点之一。
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爱人者寿
人们一谈起爱,总是联想到男女、母子(女)之间的感情.其实,爱的含义甚广.爱,不论属于哪一种,都对身心健康有益.这是心理卫生学家一致的看法.
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梁友铭:让精神病院重振精神
当得知梁友铭接受了新加坡板桥医院院长的职位时,他的亲友们第一反应是瞪大了眼睛问:"你疯了?"新加坡板桥医院何以令人如此咂舌?这是一所背景复杂的政府医院,因附近的一座木桥而得名.她的另一个比较学术的名字是"新加坡心理卫生学院",成立于1928年,面积有145个足球场那么大,是目前新加坡唯一一所精神病专科医院.在1980年以前,板桥医院实际上是一个精神病人的看守中心,后来才转变为治疗中心.
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怡情防百病
本栏目撰稿人马有度，重庆医科大学教授、主任医师。国务院特殊津贴专家，科普作家，全国科普先进工作者，全国首席中医健康科普专家。世界中医学会联合会养生专委会首席学术顾问、中华中医药学会顾问。曾荣获国家教委科技进步奖。著有《感悟中医》《医方新解》《中国心理卫生学》等20余部著作。作品获全国优秀科普作品奖、高士其科普基金奖等多个奖项。发明安眠新药“复方枣仁胶囊”、止咳新药“麻芩止咳糖浆。”入选《世界传统医学杰出人物》《中国当代中医名人志》等。
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笑口常开春常在
本栏目撰稿人马有度，重庆医科大学教授、主任医师。国务院特殊津贴专家，科普作家，全国科普先进工作者，全国首席中医健康科普专家。世界中医学会联合会养生专委会首席学术顾问、中华中医药学会顾问。曾荣获国家教委科技进步奖。著有《感悟中医》《医方新解》《中国心理卫生学》等20余部著作。作品获全国优秀科普作品奖、高士其科普基金奖等多个奖项。发明安眠新药“复方枣仁胶囊”、止咳新药“麻芩止咳糖浆。”入选《世界传统医学杰出人物》《中国当代中医名人志》等。
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爱人者寿
人们一谈起爱,总是联想到男女、母子(女)之间的感情.其实,爱的含义甚广.爱,不论属于哪一种,都对身心健康有益.这是心理卫生学家们一致的看法.
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才华横溢但命运多舛的心理卫生学先驱--记黄嘉音先生
在上世纪30-50年代早期，中国心理学家黄嘉音名闻遐迩，他的文字、专著重重叠叠，也渐渐地影响着当代的人们。可以说，现今80岁以上的知识人士，都知晓黄嘉音先生及其《西风》系列杂志和书刊。尤其他在心理卫生学知识的普及和介绍方面，更是独树一帜。我们作为心理卫生的专业人士，在回顾、追踪往事时，就要提到黄嘉音先生其人其事，同时也值得我们深深思念。
