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耳石复位法结合药物治疗良性阵发性位置性眩晕探讨
良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysma lpositionalvertigo,BPPV)是眩晕中为常见的一种疾病[1],其发病机制可能与椭圆囊变性耳石脱落并沉积于半规管内的淋巴有关[2].患者经常会到神经科、内科等科室去就诊,常被误诊为颈椎病、梅尼埃病等疾病,浪费金钱且延误了治疗.目前治疗BPPV的方法有很多,我院采用耳石复位法结合药物治疗良性阵发性位置性眩晕症55例,现报告如下.
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半夏白术天麻汤联合针灸治疗梅尼埃病随机平行对照研究
[目的]观察半夏白术天麻汤联合针灸治疗梅尼埃病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将112例住院及门诊患者按抛硬币法随机分为两组.对照组56例口服甲磺酸倍他司汀片,6mg/次,3次/d.治疗组56例半夏白术天麻汤(半夏12g,天麻9g,白术6g,茯苓、陈皮各12g,甘草6g,大枣5枚,生姜3片),水煎服,兼火加黄连、黄芩;兼寒加附子、生姜;呕吐较重加代赭石、旋复花.1剂/d,水煎100ML,早晚口服.针灸取双侧听宫、听会、翳风、风池,前顶、后顶.每日晨起一次,补泄并用,留针40Min.两组均连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、听力评定、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈35例,有效19例,无效2例,总有效率96.40%.对照组治愈25例,有效21例,无效10例,总有效率82.10%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]半夏白术天麻汤联合针灸治疗梅尼埃病效果显著,值得推广.
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综合疗法治疗梅尼埃病23例疗效观察
资料与方法 本组45例病例,其中男15例,女30例,年龄28~56岁,病程2~10年.随机分为中西医结合治疗组23例,单纯西药对照组22例.本次临床观察病例中无1例为糖尿病病人.
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真武汤新用
真武汤出自医圣张仲景《伤寒论》,由茯苓15 g,白术15 g,附子8 g,生姜5片,芍药15 g等组成,以温肾健脾,利水消肿为用.本方广泛应用于消化系统、循环系统、呼吸系统、泌尿系统以及妇科等方面,肾阳不足,水饮内停之症,笔者以此方治疗神经系统疾患,主要为神经水肿,中医辨证为虚寒者,均可取得满意疗效,现报告如下.
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盐酸氟桂利嗪胶囊联用异丙嗪治疗眩晕的疗效观察
盐酸氟桂利嗪胶囊是选择性钙通道阻断剂,可增加耳蜗内辐射动脉血流量,改善前庭微循环,对前庭系的眩晕有抑制作用.异丙嗪为吩噻类抗组胺药,亦具有明显的中枢镇静作用.2005年1月~2012年8月收治周围性眩晕患者80例,其中40例使用盐酸氟桂利嗪胶囊和异丙嗪联用治疗,经追踪观察,效果明显.
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梅尼埃病中西医治疗疗效观察
梅尼埃病(原名梅尼尔氏综合征)是一种多发病,特别是中年女性发病率高达20%以上,严重影响患者的身心健康与生活质量.因其真正发病机理尚不清楚,治疗上尚无特效方法,采用蔓葛饮治疗,取得了一定疗效.现报告如下.
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谢强教授自制剂在慢性鼻炎-鼻窦炎治疗中的运用
谢强教授是全国第3批老中医药专家学术经验继承工作导师,擅长用针灸、中药、按摩、导引治疗五官科疾病及疑难病症,尤其对治疗咽喉嗓音病、过敏性鼻炎、慢性鼻炎-鼻窦炎、突发性耳聋、神经性耳鸣、梅尼埃病、周围性面瘫、哮喘、血管神经性头痛、三叉神经痛及偏瘫等有独到之处.
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天麻素联合倍他司汀治疗梅尼埃病45例治疗体会
梅尼埃病即内耳膜迷路积水,以反复发作性眩晕恶心、呕吐,患侧耳鸣、闷胀感,波动性听力下降为表现的内耳疾患.本病一般为单耳发病,双侧梅尼埃病仅占10%左右,青壮年多见.首次发病年龄以30~50岁居多.梅尼埃病因尚无定论,可能与先天性的内耳异常、病毒感染、免疫反应与自身免疫异常,水和盐代谢失调等有关.目前普遍认为,内淋巴液吸收平衡失调为主要的致病原因,如内淋巴管纤维化、狭窄或堵塞、自主神经功能紊乱可致淋巴液生成吸收平衡失调,终导致膜迷路积水.
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天麻素、葛根素注射液配合牵正散治疗梅尼埃病的临床研究
目的:观察葛根、天麻素注射液配牵正散治疗梅尼埃病的疗效及安全性.方法:将80例患者分为对照组和治疗组,各40例.两组患者年龄、性别及病程等均无统计学意义,具有可比性(P>0.05).对照组40例采用一般治疗及口服盐酸氟桂利嗪;治疗组在一般治疗基础上应用静滴葛根素配合肌注天麻素注射液配牵正散.结果:两组疗效对比,治疗组总有效率95.00%,对照组总有效率80.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组临床观察均无不良反应发生.结论:应用葛根素配合天麻素注射液治疗梅尼埃病有效、安全,值得临床应用.
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中药治疗梅尼埃病疗效体会
资料与方法本组梅尼埃病患者70例,其中男27例,女43例;年龄17~73岁,平均45.5岁;病程3~8年.临床表现为自身或外界景物旋转、摇晃、耳鸣,或伴有头晕且痛、恶心、呕吐以及其他植物神经功能失调症状,诊断参照<神经系统疾病症候学>有关标准.排除椎-基底动脉供血不足、前庭神经元素、脑动脉粥样硬化、迷路炎等病.
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老年梅尼埃病患者临床特点观察
目的 通过观察一组65岁以后发病的梅尼埃病老年患者的临床表现,探讨老年梅尼埃病患者的临床特点及可能机制.方法 对比观察一组73例60岁以下及一组30例60岁以上梅尼埃病患者临床特点.所有患者均行神经系统检查、系统评估:包括:有无偏头痛病史、血中自身抗体筛查等.结果 我们发现老年梅尼埃病患者与年轻梅尼埃病患者存在一些差异,老年患者猝倒发生率更高而有偏头痛病史较低,并且在相似病程下,更快发展至耳聋和眩晕发作次数更多.结论 据我们观察,老年梅尼埃病患者具有一些临床特点,特别是有偏头痛病史及自身抗体阳性率较低,支持血管病机制参与老年性梅尼埃病的假说.
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健脾利湿化痰与平肝熄风活血法联合高压氧舱治疗梅尼埃病20例
目的 观察健脾利湿化痰与平肝熄风活血法联合高压氧舱治疗梅尼埃病的临床疗效.方法 选取我院2014年1月-2016年3月就诊收治的40例梅尼埃病患者作为研究对象.并根据治疗方式的不同分为治疗组、对照组(各20例),随访6~12个月,随访方式包括电话、上门等,观察并比较两组患者治疗后近、远期临床疗效等.结果 两组患者经各自方案治疗后,治疗组的显效率(80.00%)、总有效率(90.00%)均明显高于对照组(70.00%、50.00%),差异具有统计学意义(P<0.05),且治疗组症状缓解时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 健脾利湿化痰与平肝熄风活血法联合高压氧舱治疗梅尼埃患者,临床疗效显著,可有效缩短症状缓解时间,值得临床推广.
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活血利水止眩汤联合西比灵治疗梅尼埃病38例疗效观察
目的 观察活血利水止眩汤联合西比灵治疗的临床疗效.方法 将76例患者随机分为对照组38例和治疗组38例,两组均服用西比灵,治疗组在口服西比灵的基础上加用活血利水止眩汤,治疗7天,对两组治疗效果进行比较.结果 治愈率及总有效率,治疗组分别为73.7%、94.7%,对照组分别为28.9%,65.8%两者差异显著,有统计学意义(P<0.01).结论 活血利水止眩汤联合西比灵治疗梅尼埃病明显优于对照组.
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高压氧结合中西医药物治疗梅尼埃病
梅尼埃病是以膜迷路积水为基本病理基础,反复发作性眩晕、听觉障碍、耳鸣和耳胀满感为典型特征的特发性内耳疾病[1].中医属"眩晕"、"耳鸣"范畴,常反复发作难以治愈.我科自2005年以来用高压氧联合中西医药物治疗36例患者,取得较为满意的疗效.
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针灸治疗梅尼埃病的临床应用
目的:探索针灸治疗梅尼埃病的临床疗效,为临床治疗该病提供新思路、新方法。方法搜索1995-2014年期间针灸治疗梅尼埃病的相关文献,从传统针刺、艾灸、火针、头皮针、耳针、针灸联合中药、针灸配合穴位注射、针灸配合高压氧舱等方面进行整理并总结、阐述。结果针灸是治疗梅尼埃病的有效手段,肯定了针灸治疗梅尼埃病的临床疗效。结论针灸治疗梅尼埃病有一定优势,但目前还有一些问题有待解决,并提出作者的问题与展望,为今后的临床治疗及研究方向提供思路。
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164 柴苓汤对梅尼埃病听力障碍的改善作用
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基于《伤寒杂病论》"眩、冒"辨证探讨梅尼埃病的辨治思路
经方被后世医家广泛应用于治疗梅尼埃病.通过挖掘《伤寒杂病论》"眩"的方证规律及临床应用,笔者认为梅尼埃病属于《伤寒杂病论》"眩""冒"的范畴;梅尼埃病病机本虚标实,且50岁以下的患者多三阳为患,50岁以上患者多表现为三阴开阖枢失常,这与《灵枢·天年》脏腑盛衰理论相符合;梅尼埃病发病以"阳气不利"为根本,少阳、少阴的枢转,太阴、太阳的温化,厥阴阳明的合阖与眩晕病机紧密不可分;临床主要表现为眩晕、耳鸣耳闷、胃肠症状三组主要症状群;病机主要表现为两方面:一是气化不利,三焦痰饮停滞,二是阳气升降出入,阴阳转化失职.
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针刺联合口服西药治疗梅尼埃病:随机对照研究
目的:比较针刺联合西药与单纯西药治疗梅尼埃病的疗效差异.方法:将96例梅尼埃病患者随机分为针药组(48例,脱落12例)和药物组(48例,脱落9例).两组患者均给予甲磺酸倍他司汀片(每次口服12 mg,每日3次),甲钴胺片(每次口服0.5 mg,每日3次)治疗.针药组同时给予针刺治疗,穴取百会、风池、听宫、合谷、曲池、足三里、丰隆、太冲、太溪、天枢,留针20 min,每周治疗2次.两组患者均连续治疗12周.于治疗前后采用眩晕残障量表(DHI)、耳鸣残障量表(THI)、纯音测听、耳闷视觉模拟量表(VAS)评估两组患者症状严重程度,并从眩晕、听力、活动能力3方面对比分析两组患者疗效.结果:治疗后两组患者DHI、THI、纯音测听、VAS评分均较治疗前下降(均P< 0.05),且针药组DHI、THI、纯音测听、VAS评分均低于药物组(均P< 0.05),针药组治疗前后DHI、THI、纯音测听、VAS评分差值均高于药物组(均P< 0.05).针药组眩晕、听力、活动能力治疗有效率分别为97.2%(35/36)、91.7%(33/36)、88.9%(32/36),药物组分别为71.8% (28/39)、74.4%(29/39)、69.2%(27/39),组间比较差异均有统计学意义(均P< 0.05).结论:与常规药物相比,针刺联合药物治疗梅尼埃病的疗效更好.
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温针灸治疗梅尼埃病48例
笔者自1998年以来,采用温针灸疗法治疗梅尼埃病患者48例,疗效满意,现初步总结如下.
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脐腹灸治疗梅尼埃病31例
梅尼埃病以眩晕、听力障碍、耳鸣等为主要表现,其临床症状不尽相同,西医属难治性内耳性眩晕,中医当属"眩晕"范畴.由于其病因及发病机制不明,西医尚无有效疗法,笔者应用脐腹灸治疗美尼尔综合征 31 例,现报道如下.