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  • RhD阴性患者血清学表型和不规则抗体筛查结果分析

    作者:段莹;肖南;陈玫

    目的:研究RhD阴性患者血清学表型,调查不规则抗体筛查检出情况。方法:利用ABO/RhD血型定性检测试剂卡对标本进行ABO正反定型及RhD初筛试验;对初筛RhD阴性病人采用间接抗人球蛋白试验确证试验,已确证RhD阴性患者采用单克隆抗-E、抗-e、抗-C、抗-c进行血清学分型;用抗体筛查检测试剂卡进行不规则抗体筛查。结果:RhD阴性检出率为0.31%。在32例RhD阴性患者中A型占28.1%,B型占25.0%,AB型占15.6%,O型占31.3%。RhD阴性血清学表型以ccdee (40.63%)和Ccdee(37.5%)为主。在RhD阴性患者血清中检出3例不规则抗体阳性,阳性率为9.38%。结论:为保证临床安全用血,应对RhD阴性患者做好定型确证和抗体筛查工作。

  • 分析不规则抗体的筛查在临床输血中的价值与意义

    作者:徐泉元;余翼;叶丽琼

    目的:探究分析在输血过程中不规则抗体筛查的临床价值还有意义.方法:选自我院2011年-2013年到我院进行输血患者共300例作为研究对象,通过专用的血型血清离心机对患者血液进行不规则抗体筛查,并与以往常规传统的间接抗人球蛋白方法进行对比分析.结果:本次研究检查结果表现出不规则抗体阳性的输血患者共有24例,阳性率检出率为0.8%.结论:对输血患者进行不规则抗体检查,能够有效的防止出现婴儿溶血病状况,且还能够避免不良输血反应的发生,值得临床推广.

  • 输血前不规则抗体筛查在临床输血中的应用

    作者:余士银;袁萍莉;曾红艳;臧华龙

    目的 发现有临床意义的不规则抗体,选择相合的血液,确保安全输血.方法 采用微柱凝胶免疫技术对我院2011年-2012年8000例输血患者进行了不规则抗体筛查,并对不规则抗体进行了鉴定.结果 输血患者不规则抗体阳性有35例,阳性率为0.44%,不规则抗体血型系统的鉴定,Rh系统21例,占60%;MNSs系统8例,占22.85%;抗-A1 2例,占5.7%;P系统1例,占2.85%;Lewis系统2例,占5.7%;Kell系统1例,占2.85%.35例不规则抗体阳性标本均用凝聚胺法进行交叉配血,患者均输注了无相应抗原的红细胞.结论 对输血前患者进行不规则抗体的筛查可以确保临床输血安全,有效降低输血反应发生的风险,对于血液内科、肿瘤科、血透、产科、感染科、儿科等反复输血的患者在输血前进行不规则抗体筛查尤为重要.

  • 嵊州地区献血者不规则抗体阳性分布与分析

    作者:陈达军

    目的:分析嵊州地区献血不规则抗体阳性人群分布及频率,为该地区采血前不规则抗体检测和献血人群选择提供依据.方法:微柱凝胶抗人球法检测6 877名献血者.结果:不规则抗体阳性比例0.19%,女性阳性率高于男性;年龄越大,阳性率越高;不规则抗体的特异性以RH血型系统为主.结论:策略性的选择特定人群,进行不规则抗体筛查,有助于减少血型鉴定错误机会,增强输血安全性.

  • 2008-2011年输血不良反应的临床分析及实验研究

    作者:孙春霞;洪雅华;赵群益;许德义;朱兴德

    目的:调查宁波大学医学院附属医院各类血液和血液成分制品输血不良反应的发生情况,探讨输血不良反应特别是免疫性输血反应的机理,建立一套比较完整、适宜的输血程序.方法:通过血型鉴定、红细胞不规则抗体筛选、抗体效价测定等实验技术,分析了2008年1月-2011年12月期间输血患者输血不良反应的发生情况.结果:在各类血液和血液成分制品输注56 825例中,其中全血218单位,红细胞悬液21 301单位,洗涤红细胞262单位,血小板8 580单位,血浆26 464单位,共发生输血反应123例(占0.22%);检测出的红细胞相关抗体11例,以特异性抗体占绝大多数(7例),而这些特异性抗体大多为Rh系统的抗体,尤以抗-E、抗-D多(各2例)、抗-e1例、抗-c1例、抗-M1例,其他冷凝集素1例,非特异性抗体2例,自身抗体1例、抗体效价为16-128不等.结论:该院的输血反应发生率虽处于较低水平,但在输血前开展抗体筛选、血液辐照等,可以避免或减轻免疫性输血反应,提高输血的安全性及有效性.

  • 临床输血患者红细胞血型不规则抗体的分布规律及在临床输血中的意义

    作者:夏米斯努尔·米尔卡米力;斯看德尔·艾白都拉

    目的:对临床输血患者血红细胞中血型的不规则抗体分布规律进行探讨并分析临床输血的具体意义.方法:对2015年1月至2017年1月的80 300例输血的患者使用ABO血型检测(微柱凝胶免疫检测)技术进行不规则抗体的筛选、检查、鉴定.结果:在对这80 300例临床输血患者的红细胞血型不规则抗体进行检测,阳性率0.32%(253/80300).抗体呈阳性的患者中,Rh系统患者占比80.63%(204/253),MNS,系统患者占比22.46%(29/253),P系统患者占比5.53%(14/253),Lewis系统患者占比2.37%(6/253),各项数据间对比差异显著(P<0.05).结论:对受血者输血前应该进行各项检查,特别是有输血史、妊娠史的输血患者,此类患者必须展开不规则抗体的筛选和鉴定,避免引起溶血性输血的反映.

  • 溶血性输血反应与非ABO新生儿溶血病不规则抗体的临床分析

    作者:张婷婷

    目的:探究溶血性输血反应与非ABO新生儿溶血病中不规则抗体存在情况.方法:选择我院80例溶血症新生儿作为研究对象,对其进行临床观察及检测,分析患儿检测血液中抗体情况.结果:溶血性输血反应与非ABO新生儿溶血病血清中均存在2种及以上的混合不规则抗体.结论:对溶血症患儿应及时进行换血治疗,加强对围生儿不规则抗体的监测,及时预防和治疗溶血症的发生.

  • 输血工作中不规则抗体筛查与交叉配血关系和阳性原因

    作者:魏俊杰

    目的:探讨输血工作中不规则抗体筛查与交叉配血的关系和阳性原因.方法:收治输血患者1371例,对其开展不规则抗体筛查和交叉配血.结果:5例在不规则抗体筛查中呈阳性,以RH系统阳性居多.不规则抗体筛查和交叉配血均呈阳性36例,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对输血患者及时开展不规则抗体筛查和交叉配血试验,如均呈阳性,则需及时更换血样,确保患者输血安全性.

  • 漯河市Rh阴性献血者血清学表型及不规则抗体调查分析

    作者:黄丹

    目的:探讨漯河市Rh阴性献血者血清学表型及不规则抗体分布情况.方法:采用血清学方法对Rh阴性献血者进行确认、血清学表型及不规则抗体检测分析.结果:512例初筛Rh阴性标本中共确认Rh阴性485例(94.73%),含5种血清学表型,ccdee 251例(51.75%),Ccdee 169例(34.85%),CCdee 34例(7.01%),ccdEe 18例(3.71%),CcdEc 13例(2.68%);在确认Rh阴性标本中检出不规则抗体21例(4.33%),女性献血者不规则抗体检出率高于男性(P<0.05).结论:漯河地区Rh阴性献血者血清学表型以ccdee、Ccdee表型为主,少数献血者产生不规则抗体,不规则抗体产生多与妊娠、输血史有关.

  • 不规则抗体检验在临床输血中的检验效果及对患者治疗预后的影响研究

    作者:刘览;姚志祥;苏群

    目的:探讨不规则抗体检验在临床输血中的检验效果及对患者治疗预后的影响.方法:收治输血治疗患者900例,输血前行不规则抗体筛查和抗体特异性鉴定,统计不规则抗体的特异性及检出率.结果:900例患者中,8例筛查出不规则抗体,阳性率为0.89%.6例(75.0%)有血液疾病或肿瘤疾病,2例(25.0%)其他,与不规则抗体筛查阴性者相比,差异有统计学意义(P<0.05).8例阳性患者中,5例Rh系统抗体阳性,阳性率为62.5%;3例MNS系统阳性,阳性率为37.5%.8例患者均得到有效治疗.结论:对输血治疗患者进行不规则抗体检验的效果理想,能根据筛查结果选择合适的血液,减少或避免溶血性输血反应发生,改善患者治疗预后.

  • 不规则抗体筛查在安全有效输血中的意义

    作者:唐建炳

    目的 :探讨不规则抗体筛查在安全有效输血中的意义.方法 :收治需要输血及手术备血的患者31186例,对全部患者的血标本实施不规则抗体筛查,分析引起抗体筛查阳性的因素.结果 :女性阳性率0.29%,明显高于男性的0.18%(P<0.05);此外,又以既往有输血史及妊娠史的患者的阳性率居多.结论 :在输血之前实施不规则抗体筛查,重点对有妊娠史及多次输血史的患者进行筛查,并输注完全配合型的血液,可以有效避免或减少发生溶血性输血反应的风险,确保输血的有效性及安全性.

  • 输血前患者19560例不规则抗体检测及鉴定结果分析

    作者:杨苹苹

    目的:探讨红细胞血型不规则抗体筛查在临床输血中的应用。方法:采用微柱凝胶法对19560例拟行输血治疗的患者进行不规则抗体检测和鉴定。结果:在19560例患者中,不规则抗体阳性108例,阳性率0.55%,其中男21例(0.27%),女87例(0.74%),不同性别阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05);既往有妊娠或输血史阳性率显著高于无妊娠或输血史患者(P<0.05);不规则抗体阳性患者中,Rh血型系统47例,MNS血型系统5例,Lewis血型系统7例,冷抗体10例,自身抗体18例,药物抗体3例。结论:输血前对患者进行不规则抗体筛查和鉴定对确保输血安全及减少溶血性输血不良反应具有重要意义。

  • 输血前不规则抗体筛查和鉴定的临床意义

    作者:平旭东

    目的:鉴定有妊娠史或输血史的患者血浆中的不规则抗体,避免或降低输血反应中溶血现象的发生。方法:使用coombs IgG微柱凝胶卡筛查和鉴定1145例有妊娠史或输血史患者的血液标本中的不规则抗体,将不规则抗体标本中的阳性标本交叉配血。结果:26例患者不规则抗体阳性,阳性率2.28%。其中抗-D 4例,抗-E 3例,抗-C 1例,抗-A12例,抗-M 3例,抗-EC 2例,抗-Cc 2例,抗-JKa 1例,抗-JKb 2例,抗-FYa 1例,抗-Lea 2例,非特异性抗体3例。结论:筛查不规则抗体可有效避免或减少输血反应中溶血现象的发生,确保安全的进行输血,特别对有妊娠史或输血史的患者具有极其重要的意义。

  • 输血前红细胞血型不规则抗体检测结果分析

    作者:岳银萍;黄辉;王旭

    目的:探讨输血前红细胞血型不规则抗体检测的重要性。方法:收治输血患者821例,所有患者输血前均采用微柱凝胶法检测血清不规则抗体,并对结果进行分析。结果:4例不规则抗体阳性,总阳性率0.5%,女3例,阳性率0.4%,男1例,阳性率0.1%。结论:输血前进行不规则抗体检验具有重要临床意义,可对输血时溶血反应等不良现象进行预防,避免发生医疗事故,是保证临床输血安全的重要措施之一。

  • 输血患者中不规则抗体筛查临床价值分析

    作者:李笋

    目的:探讨输血患者中不规则抗体的临床检测意义.方法:选择申请输血患者3200例.根据全国临床检验操作规程规定的操作方法,对所选患者标本进行不规则抗体筛查,阳性患者在进行抗体鉴定试验.结果:本组所选患者血清不规则抗体检测出10例,男4例,女6例,男性患者中不规则抗体检出率0.2352%(4/1700),女性患者不规则抗体检出率0.4000%(6/1500),男性患者不规则抗体检出率略高于女性患者.抗体特异性鉴定结果:抗-D 1例(10%),属Rh系统;抗-Ce 2例(20%),属于Rh.抗-Ec 1例(10%),属Rh系统.抗-E 2例(20.0%),属Rh系统.抗-M 1例(10.0%),属Rh系统.其余自身抗体3例(30.%).结论:患者输血前对受血者进行不规则抗体筛查和鉴定,有助于减少输血时溶血反应发生,提高安全输血程度.

  • 血型不规则抗体分析19例

    作者:杨琦

    目的:探讨血型不规则抗体产生的规律以及分布情况.方法:收集确认不规则抗体19例进行回顾性分析.结果:经过确认不规则抗体19例(0.89%),其中男3例,女16例.有输血史/妊娠免疫史911例(42.6%).女性高于男性,有输血史/妊娠史高于无输血史/妊娠史患者;19例患者中单纯IgG类型12例,单纯IgM类型4例,IgG和IgM合并的类型3例,说明不规则抗体以IgG为主,其次是IgG和IgM合并类型,再次是IgM类型.结论:不规则抗体女性高于男性,有输血史/妊娠史高于无输血史/妊娠史患者,不规则抗体以IgG为主,其次是IgG和IgM合并类型,再次是IgM类型.

    关键词: 不规则抗体 IgG IgM
  • 对输血患者做不规则抗体筛查的临床意义

    作者:姜设初;马吉联

    资料与方法标本来源:2008年9月~2010年12月本院住院患者3986例,拟进行术中输血或输血治疗.仪器与试剂:不规则抗体筛查细胞(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)和鉴定谱细胞1~10号,由上海市血液生物医药有限责任公司提供;抗人球蛋白卡、低离子稀释液、配套专用离心机、孵育器、自动加样仪、读卡仪由瑞士达亚美公司提供.

  • 不规则抗体筛查在临床输血中的意义

    作者:杨秋红

    不规则抗体检查也称红细胞检查.所谓不规则抗体是指不符合ABO血型系Landsteiner法则的血型抗体,也就是抗A、抗B以外的血型抗体[1].ABO系中的亚型,变异型抗A1或某种抗B等抗体,也称为不规则抗体.其多为IgG抗体.主要是经输血或妊娠等免疫刺激产生,在盐水介质中不能凝集而只能致敏相应抗原的红细胞,必须通过特殊介质(酶、抗人球蛋白、polybrene等),才能使致敏红细胞出现凝集反应.临床上通常所称的"同型血"实际上是指ABO血型系统和Rh血型系统相同,其他红细胞血型系统未必相同.如果交叉配血不仔细,或者只用盐水介质配血,则有可能检查不出ABO血型系统之外的不规则抗体,而此抗体与相应抗原发生免疫反应,可导致溶血性输血反应的发生.虽然不规则抗体筛选阳性率仅0.37%,但是该项阳性的患者一旦输入具有相应抗原的红细胞,抗原、抗体发生免疫性结合,在补体的参与下,使输入的红细胞发生溶解,即发生溶血性输血反应[2].患者出现发热、贫血、黄疸和血红蛋白尿,严重时甚至危及其生命.因此,在输血中要经常警惕这种输血反应发生的可能性.当不规则抗体筛选阳性时,必须进一步作抗体鉴定,确定其特异性后,再输入无相应抗原的红细胞,才能达到安全输血之目的.

  • 输血前进行不规则抗体筛查的必要性分析

    作者:苗伶俐;马晓云

    目的:ABO以外的不规则抗体是引起血型鉴定困难和交叉配血不合的主要原因,因此,对输血患者提前做不规则抗体筛查,发现阳性者,找出原因并做好交叉配血,保证病人及时安全的用血非常重要.方法:对我院输血前进行不规则抗体筛查资料进行汇总分析.结果:2392 例备血、输血患者血浆(或血清)标本中,检出含不规则抗体者15例,阳性率0.63%.其中包括抗-D 6例、抗-E 4例、抗-C 1例、抗-C 3例、抗-M 1例.结论:对输血前患者进行不规则抗体筛查及鉴定是安全输血的重要保证,也是避免或减少医疗纠纷和事故发生的必要手段.

  • 怀化市献血人群Rh(D)阴性稀有血型筛选结果分析

    作者:卢海燕

    目的:了解怀化市献血人群Rh(D)阴性稀有血型分布情况.方法:采用Rh血型定型试剂,采用平板法对106 082名献血人员进行Rh(D)初筛.可疑者用试管法确认,初筛阴性标本再经过间接抗球蛋白试验(IAT)确认,并进行Rh因子C、c、D、E、e和不规则抗体筛选.计算Rh(D)阴性稀有血型分布情况.结果:筛选确认Rh(D)阴性296名(0.28%).弱D 2名(0.004%),不规则抗体1例(0.001%).结论:本市Rh(D)阴性分布频率在我国汉族Rh(D)阴性频率0.2%~0.5%相互吻合[1~3].

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