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阑尾杯状细胞类癌1例
患者女性,79岁.因转移性右下腹疼痛27h,以急性阑尾炎人院.查体:T38.5℃,腹软,右下腹可及压痛,麦氏点压痛(+),无反跳痛及肌卫.WBC 8.6×109/L,NE80.2%.术中见阑尾长10 cm,直径1 cm,明显充血、水肿,远端炎症重,系膜充血、水肿.病理检查 巨检:灰红、灰黑色阑尾1个,8 cm×0.8cm×1 cm大小.镜检:阑尾为急性化脓性炎症,局部为坏疽性炎症.远瑞管腔扩张,中段管腔狭窄,管壁增厚,增厚处肿瘤组织弥漫性浸润,侵犯阑尾壁全层达浆膜,部分神经纤维内可见癌浸润(肿瘤侵及阑尾长度<2 cm)(图1).肿瘤细胞呈巢状或微腺管状排列,瘤巢和微腺管中可见2种不同形态的瘤细胞(图2):一种细胞胞质富含黏液,核呈新月形,细胞分化好,异型性不明显,PAS特殊染色(+);另一种细胞体积偏小,胞质嗜酸,核位于基底部,呈空泡状,细胞轻度异型性,免疫组化CgA和Syn(+).
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阑尾杯状细胞类癌二例
例1 男,65岁.因转移性右下腹疼痛,于2005年4月20日入院.腹部检查:右下腹麦氏点压痛,肌紧张伴反跳痛.血常规:白细胞17.75×109/L,中性粒细胞0.765,淋巴细胞0.124.临床诊断:坏疽性阑尾炎.行急诊手术,术中见阑尾为盲肠后位,与周围组织广泛粘连.阑尾长约9.0 cm,增粗不明显,中段及尖端呈黑色,行阑尾单纯切除术.术后病理诊断阑尾杯状细胞类癌.半月后行部分右半结肠及回肠切除术.
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阑尾杯状细胞类癌1例报道
阑尾杯状细胞类癌较为少见,作者在临床工作中遇见1例,报道如下.1 临床资料患者,男,49岁,因右下腹疼痛Id于2007年8月17日人院,疼痛呈持续性、阵发性加重伴发热(体温高达39.2℃)、无寒战,感恶心、呕吐,呕出胃内容物;无腹胀、腹泻,无皮肤巩膜黄染,无尿频、尿急、尿痛.既往病史无殊.
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阑尾杯状细胞类癌6例并文献复习
目的 观察阑尾杯状细胞类癌(goblet cell carcinoid,GCC)的临床病理学及免疫表型特征,并探讨其生物学行为.方法 回顾性分析6例阑尾GCC的临床资料,并进行组织学观察、免疫组化检测和随访.结果 6例中男性4例,女性2例,年龄49~ 81岁,平均65.8岁.2例表现为阑尾根部肿物,切面灰白色,实性质硬,镜下见杯状细胞单个或三五成群弥漫穿插于阑尾黏膜下层及肌层并侵透浆膜累及临近的盲肠和回肠,并可见异型性明显的细胞呈腺管样排列,其中1例为女性患者同时伴有子宫及双侧卵巢包块;4例阑尾无明显肿块,镜下见杯状细胞呈巢状、小腺泡状弥漫分布于阑尾黏膜下层及肌层并侵及浆膜,细胞异型性不明显.免疫表型:CgA、Syn、CK(AE1/AE3)、CDX-2、CK20及AB-PAS均阳性,β-catenin细胞膜阳性,Ki-67增殖指数4% ~ 30%,p53仅在例4和例5中有约5%阳性.结论 阑尾GCC是一种具有神经内分泌和腺上皮双向分化的特殊类型肿瘤,准确的组织学分级及分类可能与其临床预后密切相关.
关键词: 阑尾肿瘤 杯状细胞类癌 混合性腺神经内分泌癌 -
阑尾杯状细胞类癌临床病理分析(附1例报道)
杯状细胞类癌是1种很少见的肿瘤,常见的发生部位是阑尾,少数也可发生于直肠、盲肠、卵巢、纵隔、胃等部位.发生于卵巢及纵隔者往往是畸胎瘤的成份之一.这种肿瘤被认为是类癌的1种变型.现报道1例,并结合文献复习,探讨其临床病理特点,诊断及治疗方案.
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阑尾杯状细胞类癌5例临床病理及免疫表型分析
目的:探讨阑尾杯状细胞类癌( GCC)的临床病理及免疫表型特征。方法对5例阑尾GCC行免疫组织化学染色,收集临床资料并进行随访。结果5例中4例为男性,平均年龄57.8岁。组织学特征为杯状细胞构成致密的细胞巢和细胞缺乏非典型性。免疫组化显示,5例肿瘤细胞CgA、Syn、NSE、CD56不同程度的散在阳性, CEA强阳性,E-cadherin呈保存性表达。随访显示1例手术后53个月死于腹腔转移,余4例无瘤生存。结论 GCC是一种具有内分泌和腺样双向分化的独特的肿瘤,其诊断需要结合免疫组化和组织学特征。
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阑尾杯状细胞类癌1例
杯状细胞类癌罕见,好发于阑尾,临床常以阑尾炎为首发症状.2011年3月,我们收治1例以嵌顿疝为首发症状的阑尾杯状细胞类癌(GCC),现报告如下.患者男,80岁,因右侧腹股沟肿物突出5年余,突出不能还纳2d入院.查体:体温正常,右侧腹股沟肿物突出约拳头大小,进入右侧阴囊,局部有压痛、质硬,用手不能将其还纳,透光试验阴性,无恶心、呕吐,无全腹压痛、反跳痛.初步诊断为"右腹
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阑尾杯状细胞类癌盆腔广泛转移1例并临床病理分析
类癌是阑尾常见肿瘤,而阑尾杯状细胞类癌则非常少见.本文报道1例阑尾杯状细胞类癌并盆腔广泛转移,对其临床病理特征进行观察分析.
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混合性阑尾杯状细胞类癌-腺癌临床病理分析
阑尾杯状细胞类癌自1969年被认识,由于病例少,对这类肿瘤临床病理特征的研究不甚一致[1]。2010版WHO消化系统新分类把此类肿瘤归为特殊的具有双向分化的一类肿瘤,包括单纯性杯状细胞类癌及混合性杯状细胞类癌-腺癌[2]。本文对1例混合性阑尾杯状细胞类癌-腺癌及2例单纯性阑尾杯状细胞类癌进行临床病理分析,结合文献探讨其临床病理特征及生物学行为,以指导临床治疗及预后评估。
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2例阑尾杯状细胞类癌的临床病理分析
阑尾杯状细胞类癌(goblet cell carcinoid,GCC)是原发于阑尾,同时具有腺样和内分泌分化特征的少见的神经、内分泌肿瘤.本文报道2例GCC,并对其临床病理特征进行分析.1 临床资料2例GCC来自本院2006年5月至2011年12月的档案材料,标本均经4%甲醛溶液固定,常规取材、脱水、石蜡包埋、切片、苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色、镜检.
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阑尾杯状细胞类癌1例及文献复习
探讨阑尾类癌其病理组织特点,结合免疫组化及文献复习加深对本病的认识.