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复发性阴道腺病1例
患者女性,37岁.全子宫切除术后3年,反复阴道出血10天.既往月经规则,经期正常,经量中等,无痛经,近1个月白带增多,偶有异味.患者3年前因“CIN2级、卵巢黄体囊肿”在我院行全子宫及双侧卵巢囊肿切除术.2年前因阴道出血、阴道残端赘生物在我院行阴道赘生物切除术.半年前再次因阴道出血、阴道残端赘生物在我院行阴道赘生物切除术.此次无明显诱因再次出现阴道出血就诊.B超检查子宫、附件未见明显异常,近宫颈外口阴道实性肿块.妇科检查:阴道内见暗红色积血,阴道顶端见一4 cm×2 cm×2 cm大小的赘生物突出,息肉状,表面光滑,触血明显.
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妇产科疾病中阴道腺病的研究
正常的阴道壁和宫颈鳞状上皮覆盖部一般无腺体组织存在,阴道腺病(vaginal adenosis)是指阴道壁或宫颈阴道部表面或表皮黏膜下结缔组织内出现腺体组织或增生的腺组织结构.此病可发生在中老年女性,也可发生在幼女和青春期后的女性.
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阴道腺病局部癌变1例
患者女性,29岁,因体检发现阴道肿物13天入院.既往月经规则,经期正常,经量中等,无痛经,平素阴道分泌物稍多,无色无臭,无血性白带.B超示:子宫、附件未见明显异常,近宫颈外口阴道实质性肿块.妇科检查:阴道畅,后壁触及一高低不平突出肿块,宫颈不明显,宫颈口消失,子宫前倾,正常大小,无压痛.曾在外院活检,诊断为"阴道腺瘤".于入院3天后行阴道腺瘤切除术,术中见阴道后壁腺瘤颗粒样增生,质软,5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm大小,切除送病检.
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阴道腺病
阴道黏膜由非角化的复层鳞状上皮被覆,正常情况下不存在腺上皮.阴道腺病(vaginaladenosis)是指阴道壁的表面或黏膜下结缔组织内出现副中肾管系统的腺体组织或腺囊肿,故又称阴道腺瘤病(adenomatosis vaginae).本文就阴道腺病的病因、病理、诊断及治疗方面作一综述.
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孕期抗生素的合理应用
美国食品和药物管理局(FDA)根据药物对胎儿的致畸情况,将药物对胎儿的危害等级分为A、B、C、D、X 5个级别.A级药物对孕妇安全,对胚胎、胎儿无危害,如适量维生素A、B、C、D、E等;B级药物对孕妇比较安全,对胎儿基本无危害,如青霉素、红霉素、地高辛、胰岛素等;C级药物仅在动物实验研究时证明对胎儿致畸或可杀死胚胎,未在人类研究证实,孕妇用药需权衡利弊,确认利大于弊时方能应用,如庆大霉素、异烟肼等;D级药物对胎儿危害有确切证据,除非孕妇用药后有绝对效果,否则不考虑应用,如硫酸链霉素(使胎儿第八对脑神经受损、听力减退等)、盐酸四环素(使胎儿发生腭裂、无脑儿等)等是在万不得已时才使用;X级药物可使胎儿异常,在妊娠期间禁止使用,如甲氨蝶呤(可致胎儿唇裂、腭裂、无脑儿、脑积水、脑膜膨出等)、乙烯雌酚(可致阴道腺病、阴道透明细胞癌)等[1].在妊娠3个月,以不用C、D、X级药物为好.孕产妇出现紧急情况必须用药时,也应尽量选用确经临床多年验证无致畸作用的A、B级药物.
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阴道腺病合并巴氏腺囊肿1例
患者,42岁.发现左外阴包块6年,伴左外阴疼痛半月收住.1998-04发现左外阴有一约红枣大小包块,质软、无触痛.近2年来感包块逐渐增大,如核桃大小.近半月来感左外阴轻微胀痛.于2004-04-22来我院就诊,以"左巴氏腺囊肿"收住.患者于1987-04、1992-07分别足月分娩一女婴及一男婴.1990-05行中妊引产术,1994-06行绝育术.其母孕期未服用过雌激素类药物.查体:左侧大阴唇下方有一6 cm×5 cm×5 cm大小囊肿,质软,触痛(-),表面皮肤无红肿.
