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我院临床尿液标本采集中存在的若干问题
尿液分析具有简便、快速、多项目、无创伤性等特点,尤其是对泌尿系统疾病的诊断和疗效判断有着其它检查不可替代的作用,而广泛应用于临床.在工作中我们发现送检的尿液标本是否符合临床操作规程所规定的要求是影响尿液分析结果准确性的重要因素之一[1].我院是一所拥有700余张床位的三级甲等医院.检验科平均日处理尿液标本60余份,尿液标本的采集和送检主要由临床护士完成.为此,对我院2003年2月至5月间4 500多份尿液标本的送检情况进行分析,现报告如下.
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BiPAP联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效
双水平无创正压呼吸机(bi-level positive airway pressure,BiPAP)是一种经鼻罩或面罩的无创伤性机械通气方法,具有患者耐受性好、使用方便、治疗经济、无创及并发症少等优点,是目前COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的主要治疗措施.在此基础上,联合雾化吸入能明显改善临床症状和动脉血气变化,是一种安全有效的治疗措施[1].本院自2012年7月～ 2013年8月对60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭老年患者在应用常规加BiPAP治疗的基础上联合雾化吸入治疗,并与同期单独使用BiPAP治疗的60例COPD患者进行比较,取得了较好的临床疗效,现报道如下.
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126例椎-基底动脉短暂性脑缺血发作患者经颅多普勒超声观察
椎-基底动脉短暂性脑缺血发作(TIA)多发于中老年人,其特点为突然发作,持续时间短,恢复完全,患者就诊时多无症状和体征,神经系统检查及CT、NRI多无阳性发现.Aaslicl 1982年首次推出经颅多普勒超声,为能够无创伤性穿透颅骨,直接获取颅内动脉的血流信息,观察椎-基底动脉TIA提供了独到的诊断价值.现将我院2006年～2008年收治的126例椎一基底动脉TIA患者TCD检测结果报告分析如下.
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发作性阵发性室上速急诊行食道心房起搏的临床应用探讨
食道心房起搏技术自从1978年在我国应用以来,由于其所用检查设备和操作简单,在临床、电生理方面的突出作用和无创伤性及对患者的痛苦较少,已在我国迅速开展,临床应用范围也进一步扩大.
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头痛儿童经颅多普勒超声诊断价值的探讨
偏头痛是一种原发性颅内外血管运动和神经功能调节失常引起的反复发作性疾病,国内外均较常见.TCD检测是一种无创伤性检查技术,能对颅内外主要动脉的血流速度等功能状态进行检测,从而较为客观地反映颅内外血管血流动力学的变化.我们应用TCD对头痛儿童进行检测,以明确是否存在脑血管舒缩功能异常,以利于临床明确诊断以及治疗提供客观依据,现将结果分析报告如下.
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肺栓塞的影像学诊断及临床价值
肺栓塞(Pulmonarymbolism,PE)即肺动脉血栓栓塞,临床容易漏诊和误诊.生前确诊率较低,未经治疗的患者,死亡率大于30%.影像学检查对本病的诊断及治疗非常重要,随着CT、MRI技术的高速发展,无创伤性的检查可为临床提供快捷、准确的肺栓塞诊断[1].
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中药透皮吸收促进剂的研究应用
经皮给药系统是指在皮肤表面给药,使药物以恒定速度通过皮肤各层进入体循环产生全身或局部治疗作用的新的控释制剂.经皮给药系统是无创伤性给药的新途径,其优点表现为:药物吸收不受消化道内PH、食物和药物在肠道移动时间等复杂因素影响;避免药物在肝脏的首过效应;可持续控释给药速度;用药部位在体表,中断给药方便.但是,由于皮肤的屏障作用,以及药物本身的理化性质等原因,很多药物穿过皮肤的渗透速率很低,经皮到达体内的药物很难达到有效的治疗浓度.因此,克服皮肤的屏障作用,促进药物在一定时间内透皮渗透达到治疗量,是许多药物透皮给药系统研究的关键问题之一.透皮吸收促进剂已成为增加药物透皮吸收的首选方法,是许多药物经皮给药系统研究的重要环节.
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下呼吸道感染诊断中做痰培养应注意的问题
下呼吸道感染是常见的感染之一,痰是方便和无创伤性病原学诊断标本,痰培养对于确定病原体意义很大.但是,如果患者未经任何指导自己留痰,临床医生只负责开医嘱和化验单,而不关心痰标本是否合适,这种所谓的"痰标本"往往主要由唾液组成,污染率很高.根据这样的"痰标本"培养出的结果不但对临床没有帮助,还会因为痰标本不合格而误导临床用药.因此,对怀疑肺炎的患者,医生花几分钟时间看着患者留痰是值得的.留取和送检痰培养要注意以下几点:
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冠状动脉粥样硬化性心脏病的特色治疗技术——体外反搏
1前言增强型体外反搏(EECP)是20世纪80年代初由原中山医科大学郑振声教授领衔的课题组在总结国内外体外反搏研究经验的基础上,在国内率先研制成功的一项无创伤性心血管辅助循环装置.其主要差异是摒弃了既往体外反搏装置的上肢气囊而增加了一套臀部气囊,使体外反搏的血流动力学效果更加显著.因此,临床上的"体外反搏",实际上就是"增强型体外反搏"的简称.
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米非司酮抗早孕临床应用
米非司酮是一种合成类固醇,为受体水平拮抗孕激素的一种药物,具有抗孕酮、糖皮醇和轻度抗雄性激素特征.使用该药物终止妊娠方法简便,无需宫内操作,无创伤性,深受广大群众欢迎.
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颅脑MRA应用体会并300例分析
随着磁共振的临床广泛应用,MRA做为无创伤性、无辐射危害的、快捷、敏感性高的脑血管造影技术也在临床得到广泛应用.本文总结我院2011年1 月-2012年1月有完整MRI+MRA资料的300例脑血管病患者资料,并参阅有关文献,总结MRA的临床应用体会并分析其诊断价值.
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卵泡监测在不孕中的作用
卵泡监测是指导临床医生在不孕治疗中用药的重要指标之一.由于超声诊断它无创伤性,检查方便,诊断快速准确,能及时发现成熟卵泡,指导患者适时性生活,提高怀孕率.1 资料和方法:1.1资料:2008年下半年,在我院门诊妇科为不孕妇女建立个人档案,人数为419例,其中145例做卵泡监测,年龄35-45岁,38岁以上约占86％,月经周期25-45天.
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血氧饱和度监测在神经外科病人中的应用及护理
血氧饱和度测定是一种非常有效的、无创伤性连续的经皮监测血氧水平的手段,它能很直观而准确地反映缺氧情况,对指导临床氧疗起着重要的作用.尤其对颅脑损伤病人,可根据监测的血氧饱和度值,及时有效的给氧,从而避免因缺氧而加重脑水肿和脑损伤,对提高抢救成功率和治疗效果起着积极的作用.现将血氧饱和度监测在神经外科病人治疗中的应用及护理报告如下:
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90例聋儿ABR及40Hz AERP测试结果分析
听性脑干反应(ABR)是一种无创伤性检测方法,可反应脑干水平的听觉通路功能.近年来,听性脑干反应(ABR)和40Hz听觉相关电位(AERP)测试作为对聋儿听觉评估的客观检查方法已广泛应用于临床.现将我科近几年来90例(180耳)聋儿进行ABR和40Hz AERP测试结果进行分析.
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尿液分析在诊断尿路感染中的应用
尿液分析因其无创伤性、多参数等优点在临床各科应用极为普遍,其在尿路感染的诊断、疗效、评价及预后判断等方面有着比其他检查无可比拟的优点.
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CT对基层医院闭合性损伤的诊断价值
闭合性损伤是指受伤部位的皮肤黏膜保持完整性,深层组织没有裸露的损伤.依据发生部位、损伤类型及程度不同,临床表现也较为复杂多样,大多为昏迷和联合损伤的病人,给临床诊断带来困难.及时准确的诊断是闭合性损伤治疗的关键,它直接影响到病人的治疗手段和生存质量.近十几年来,尽管影像学检查手段发展及应用日新月异,但对于基层医院来说,CT由于具备快速扫描、横断成像,以及高度分辨率呈无创伤性等优势,仍然为目前对闭合性损伤具诊断价值的检查手段.
