美国2005年1月～2007年7月预防接种晕厥分析

晕厥(血管迷走神经性反应)可由医疗等各种刺激引发.有文献记录,在预防接种后会发生晕厥,青少年常见,需要医学观察或受伤而导致住院.

桡动脉置鞘致迷走神经反射低血压休克急救护理1例

大多数接受心脏冠状动脉介入手术的患者经穿刺股动脉介入诊疗后,压迫穿刺部位,拔出股动脉鞘时,容易出现血管紧张、低血压等血管迷走神经反射情况,冠状动脉造影中穿刺桡动脉发生低血压休克的文献也鲜有报道[1].我院于2016年6月急救护理了1例桡动脉置鞘时致迷走神经反射低血压休克的患者,现报告如下.

45例血管迷走性晕厥病人倾斜试验临床分析

目的对血管迷走神经(VS)病人的直立倾斜试验(HUT)进行临床分析.方法将45例不明原因晕厥的病人和40例健康人对照,进行基础倾斜试验(BHUT)和硝酸甘油舌下含服激发倾斜试验,观察血压、心率.结果BHUT组阳性率为13.3%,HUT加硝酸甘油含服组阳性率为51.1%,总阳性率64.4%,对照组阳性率为2.5%,晕厥组与对照组比较有统计学意义(P＜0.01).结论HUT对血管迷走神经性晕厥的诊断有较好的价值.

夹层动脉瘤剥离的围手术期护理

主动脉夹层动脉瘤是主动脉血流通过内膜破裂处进入主动脉壁,在主动脉壁内形成血肿.血肿扩大时,将主动脉壁中层剥离为内、外两层[1].多由于高血压、主动脉中层囊性变性、动脉粥样硬化所致.其临床表现主要为疼痛及血管迷走神经的表现[2-3].此病是一种严重的血管疾病,易发生动脉瘤破裂而死亡,死亡率较高.目前外科疗法主要是升主动脉带瓣管道移植及人造血管置换术.因手术复杂,转流时间长,术后护理要求较高.我科从1998年9月～2001年12月共施行手术22例,现就我们的护理体会介绍如下.

晕厥患者的动态心电图分析40例

1 资料与方法40例中男性22例、女性18例,年龄5～76岁.结合临床与动态心电图分析,其中心源性晕厥11例、血管迷走神经晕厥9例、体位性低血压18例、原因不明2例.

冠脉介入诊疗拔鞘管致血管迷走神经反射的分析

目的:探讨冠脉介入诊疗术后股动脉血管鞘拔除(FSR)所致血管迷走神经反射(VVRS)的原因及其预防和处理.方法:回顾分析212例冠状动脉造影(CAG)检查、39例经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入术(CS)治疗患者FSR所致VVRS的临床特征及救治措施.结果:共发生VVRS 7例,其中早期PTCA+CS组5例(16%,5/31),CAG组2例(0.9%,2/212)(x2=13.37,P＜0.01),近期PTCA+CS组0例(0/8).疼痛是VVRS发生的主要原因,7例中6例患者经补液、阿托品及(或)多巴胺处理后恢复,1例死亡.结论:冠脉介入诊疗术后FSR所致的VVRS是较常见,且后果严重的并发症,应予足够重视.

不明原因晕厥50例直立倾斜试验分析

目的 评价基础直立倾斜试验(BHUT)和硝酸甘油激发倾斜试验(NHUT)对血管迷走神经性晕厥(VVS)病人的诊断价值.方法 将50例不明原因晕厥的病人和50例健康人分别进行BHUT和NHUT,观察血压、心率变化及晕厥发作等状况.结果 晕厥组BHUT阳性率为14.0%,NHUT阳性率为46.0%,总阳性率60.0%;健康组总阳性率4.0%.两组总阳性率比较差异有统计学意义(P＜0.01);直立倾斜试验(HUT)后晕厥组阳性者心率、收缩压、舒张压下降百分比分别为(45.9±8.6)%、(35.7±8.7)%、(37.1±8.1)%,均显著高于阴性者(P＜0.01).结论 VVS可能是自主神经调节障碍的结果,HUT对VVS有较高的诊断价值,NHUT能显著提高HUT的阳性率.

运用语言艺术做好心理护理减少献血反应

在献血过程中少数人会出现头晕目眩、面色苍白、心慌、胸闷、出冷汗、四肢无力、抽搐等不适症状.此属血管迷走神经综合征,俗称献血反应.导致献血反应的诱因是精神紧张、睡眠不足、空腹、疲劳过度、采血不顺利等.这种反应虽然持续时间不长,但有一定的危害,除给献血者带来痛苦外,还会直接影响无偿献血工作的顺利进行.因此,做好献血反应的预防工作,对保证献血者的身心健康和安全,激励公民积极参加无偿献血有着重要意义.

148.血管迷走神经反应率和体重的关系:在高危和低危人群中的调查结果

178例血管迷走神经昏厥反应调查