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430例发热病因临床分析
原因不明的发热是许多内科疾病病因诊断的难题之一,由于病因复杂,临床表现无特征性,易造成延误诊治,引起不良后果.本文收集了我院1990～2000年拟诊发热待查收入内科住院病人共430例的临床资料进行分析,现报告如下.
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急性脑血管病304例临床分析
1990～1994年我院共收治急性脑血管病304例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:304例中男191例,女113例.其中51岁以上患者260例,占85.53%.304例急性脑血管病占同期内科住院病人的29.5%.
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住院病人对人文护理服务需求的调查与分析
为了更好地为病人提供优质护理服务,了解病人对护理的服务需求,我科于2004年7月至10月对内科住院病人的人文护理服务需求进行调查,现总结如下.
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内科病人使用静脉留置套管针的应用观察
我科自1999年上半年开始在住院病人中应用静脉留置套管针技术,效果满意,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 1999年3～7月在我院呼吸内科住院病人中行静脉留置套管针78例,其中男60例,女18例,年龄21～75岁.采用美国BD公司生产的静脉留置套管针,型号为22G,加肝素帽,套管针的固定运用3M透明敷贴,选择穿剌部位为前臂静脉、贵要静脉、肘正中静脉.
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心血管内科住院病人的健康教育
我科自1997年6月开展整体护理以来,采用一对一教育和小组式教育两种形式及口头教育、书面教育、形象教育、示范教育等多种方法相结合进行健康教育,取得了较好的效果,现将具体做法报告如下.
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重视和预防药物性肝损伤
药物性肝损伤并不少见通常认为药物性肝损伤是一种少见的疾病,实际上,药物性肝损伤并不少见,暴露于药物的人群肝损伤发生率为10~20例/10万.有报道显示,内科住院病人的药物性肝损伤发生率可达1%.在药物性损伤中,肝损伤的发生率为10%~15%,仅次于药物引起的皮肤黏膜损害和药物热.世界卫生组织的数据显示,自20世纪90年代以来,药物性肝损伤病例是逐年增加的.我国的数据也显示,急性药物性肝损伤住院病例数也是呈逐年增加的趋势.
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凝血酶治疗急性上消化道出血42例疗效观察
采用凝血酶治疗上消化道出血42例,现总结如下. 1 资料及方法 1. 1 病例选择:本组病例为我院1999年1月～2004年1月的内科住院病人,共80例,男56例,女24例,年龄16～72岁,平均年龄48.6岁.
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内科住院病人对药物心理需求的研究
药物是治疗疾病的物质基础.能否在用药前让病人从心理上乐意接受,对药物疗效将发生重要的心理影响.本文首次通过对1016例住院病人进行的口服药物制剂心理需求的调查研究为临床医生合理用药,提高药物疗效以及药品制剂工业的生产、改革提供临床心理学参考.
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安全静脉留置针在临床中的应用及体会
针刺伤在护理工作中经常发生,多见于静脉滴注加药或静脉注射时.由于呼吸内科住院病人的病情大多较重,需静脉输液治疗者较多,故在操作过程中被针刺伤的机率较大.为减少针刺伤和血源性传染病的感染机会,我科于2003年7月起在536例次住院病人中使用安全静脉留置针,现将体会介绍如下.
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17877例内科住院病人的医院感染调查分析
医院感染的发生不仅延长病人的住院时间、增加病人的痛苦和经济负担,而且已成为提高医疗质量的严重障碍,也是引发医疗纠纷、降低医院社会信誉原因之一.为详细掌握内科系统各科室医院感染发生情况,对内科系统三年来17877例住院病人的病历进行了回顾性全面系统地查阅,通过调查分析,为今后采取有效预防、控制措施提供依据,以达到控制医院感染发生,降低医院感染发病率的目的.
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糖耐量胰岛素C肽释放试验在脑中风患者中测定的临床意义
脑中风的发病与血糖升高、高胰岛素血症(HIS)、胰岛素抵抗(IR)密切相关.我们对我院18例未曾诊断过糖尿病的脑中风患者进行了糖耐量、胰岛素及C肽测定,并与18例性别、年龄相近的2型糖尿病患者进行了比较,以探讨在脑中风患者诊治中的意义.1 对象与方法1.1 对象18例脑中风患者均为我院内科住院病人,其中男性14例,女性4例,年龄44～81岁,平均64.4±8.8岁.所有脑中风均经脑CT确诊,其中脑梗塞14例,脑出血3例,蛛网膜下腔出血1例.所有病人均未曾诊断过糖尿病(DM)或进行过糖耐量检查.入院时空腹血糖在3.7～7.1mmol/L之间.选择了同期住院的18例性别、年龄相近2型糖尿病(DM2)作为对照组,其中男15例,女性3例,年龄44～82岁,平均63.6±8.6岁,均无脑中风史.
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胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察
综合内科住院病人中患胸腔积液者占40％～7％,其中近1/3为结核性胸膜炎,而住院的结核病人中结核性胸膜炎约占3.6％[1].患者往往由于就诊较晚,胸水处理不及时,胸水包裹或被分割成多个小房,导致抽液困难,治疗时间延长,甚至肋间隙变窄或胸廓畸形,造成限制性通气功能障碍,影响患者的预后及生活质量.我科在积极抗痨治疗、胸穿抽液的同时予胸腔内注射尿激酶,以促进胸液吸收,减轻胸膜肥厚粘连,取得较好的治疗效果,现报告如下.
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消化性溃疡短时间内再发大出血的危险因素分析
上消化道出血是临床常见的急症之一,占内科住院病人2%～3%[1].上消化道出血在短期内的失血量超过1000ml或循环血量的20%以上,称为上消化道大出血,是临床常见的急症之一,病死率高达8%～13%[2].
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我院儿内科住院死亡44例临床分析
为指导临床实践,降低儿内科住院病人的死亡率,从而制定相应的防治对策,现将我院儿内科2001～2002年住院死亡的44例病例进行临床综合分析.
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72例细菌性肺炎抗生素药物应用分析
细菌性肺炎是内科系统的常见病、多发病,常需用抗生素治疗,但临床上抗生素使用比较混乱,不合理的用药极易产生细菌的耐药性.本文对2003年间本院内科住院病人资料完整者72例使用抗生素的情况进行分析,探讨对细菌性肺炎病人的合理用药.
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帕罗西汀对脑卒中恢复期神经功能的影响
脑卒中后抑郁症的发病率很高,不但影响患者的心理健康,而且对神经功能的恢复亦不利.此病国内报道不多.现将我院1998年7月至2000年12月收治的144例,结合复习有关文献分析报告如下.1资料与方法1.1一般资料从我院1998年7月至2000年12月神经内科住院病人中选取脑卒中病人144例.1.1.1纳入标准符合1995年全国第四届脑血管疾病会议确定脑卒中诊断标准,且经头颅CT、MRI明确,HAMD评分超过17分,病程在半年以内.
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人性化服务在心内科住院病人给药护理中的实施效果观察
给药是治疗的关键环节,护士是否向病人提供安全有效的给药护理是决定康复甚至涉及生命安全的重要内容.心内科病人因用药复杂、药物性质特殊、老年病人多等原因,如何做好给药护理是保障医疗安全和提高护理质量的重要环节.
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心血丹注射液治疗冠心病绞痛36例
临床资科:36例为内科住院病人,均有心绞痛反复发作史及缺血性ST-T改变.按照1980年12月全国内科学术会议及1979年世界卫生组织命名的缺血性心肌病的诊断标准.其中男26例,女10例;年龄48～82岁,平均年龄65岁,病程1～6年.
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内科住院病人的舒适护理
随着医学模式的转变，人们对护理服务的期望值逐步提高，护理工作应注重“以人为本”的护理过程，所谓舒适就是指个体在其环境中保持平静、安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑、轻松自在的感觉。舒适护理的目的是使病人在生理、心理、社会上达到愉快的状态，或降低不愉快的程度。“舒适护理模式”引起了护理界的重视，减轻病人痛苦，增进患者的舒适度，提高患者的生存质量及生活质量，是医院的重要职能，促进病人的舒适度，是目前护士所面临的重要课题，是提高病人满意度有效、直接的办法，这也是是护理学面临的重大考研，现将我科近期收治的50名心脑血管疾病患者的护理体会总结如下。
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神经内科住院患者常见护理安全因素分析及防护措施
护理安全是指在实施护理的全过程中，患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。护理安全是优质护理服务的保障，是护理管理的重点，是护理质量的重要组成部分[1]。随着医学知识的普及，人们对健康需求的期望值越来越高，自我保护意识和维权意识也日益增强，病人对医疗护理安全也提出了更高的要求，医患纠纷呈上升趋势。神经内科收治的患者多以脑卒中病人为主，这类患者具有发病急骤、病情危重、意识障碍、病情变化快，合并症多，致残率高、死亡率高、住院时间长，医疗费用高的特点，是一个存在较大医疗风险、易发生医疗纠纷的高危科室，针对神经内科住院病人的特点，现将神经内科常见临床护理安全因素及防护措施总结如下。
