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内蒙古自治区巴彦淖尔地区鼠类携带疏螺旋体调查研究
目的 了解内蒙古自治区(内蒙古)巴彦淖尔地区鼠类分布、疏螺旋体感染及其基因型等,为该地疫情防控和风险评估提供基础数据.方法 于2015-2016年每年的4-6月、9-10月采用夹夜法捕获鼠类,采用特异性PCR扩增法对标本进行疏螺旋体检测,并通过测序和序列比对等进行疏螺旋体基因型分析.结果 共捕获鼠类480只,其中子午沙鼠(174只)和长爪沙鼠(124只)数量居多,为该地优势鼠种.鼠类脾脏标本经PCR检测,共发现8份疏螺旋体flaB和16S rDNA基因阳性标本,阳性率为1.67％,其中毛足鼠和长爪沙鼠的阳性率分别为7.14％(2/28)和4.84％(6/124).对阳性标本基因片段进行序列分析发现,感染的疏螺旋体为Borrelia afzelii和B.garinii.结论 内蒙古巴彦淖尔地区鼠类携带的疏螺旋体以B.afzelii和B.garinii为主,应加强该病原体的检测和莱姆病防制.
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从黑龙江省海林县全沟硬蜱分离到莱姆病螺旋体
作者于1997年6月在黑龙江省海林县调查莱姆病时,在山林地区采集蜱类200余只,经分类鉴定,均为全沟硬蜱.以每组5只,取中肠接种BSK培养基分离病原,从第3组获得1株疏螺旋体(菌株命名为M3),经纯化后,用对莱姆病螺旋体种属特异的单克隆抗体H5332、H6831和H9724(针对美国B31菌株,美国Schwan博士赠送)、间接免疫荧光抗体法鉴定,证实为莱姆病螺旋体.关于单克隆抗体的反应性,该菌株与国内已报道的菌株相同(对H6831呈阴性反应),而与美国B31菌株有差别.
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莱姆病和宿主防御
近来,宿主防御在莱姆病发病机制中的作用引起了临床医生和研究者的极大兴趣.疏螺旋体感染者临床表现的多样性表明针对免疫系统各种成分的反应不同,且不足以在早期控制感染.为更好地理解蜱咬后病原和免疫系统的相互作用,需要回答下述的几个重要问题.
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头孢呋辛的合理用药指导
头孢呋辛适用于:①敏感病原体所致呼吸系统感染、泌尿系统、生殖系统感染、骨和关节感染败血症、脑膜炎、皮肤软组织感染等;②不产青霉素酶的淋病奈瑟球菌引起的女性单纯性淋病性直肠炎;③预防手术感染;④博氏疏螺旋体引起的早期游走性红斑(Lyme病、莱姆病).
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螺旋体病
螺旋体分为螺旋体科和钩端螺旋体科,前者为密螺旋体属(梅毒螺旋体、雅司等)及疏螺旋体(Ly-me病的伯氏色素螺旋体);后者为钩端螺旋体属(钩端螺旋体)[1].
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Lyme病的临床分析及诊断探讨
Lyme病是一种由蜱媒介的螺旋体感染性疾病,侵犯多器官系统,主要表现皮肤、神经系统、关节、心脏以及眼组织.该病由Steere等[1](1977年)首次报道蜱流行地区蜱咬人后流行关节炎,因发生于美国Connecticut州的Lyme城而得名.1982年Burgdorfer[2]分离出一种疏螺旋体Borreliaburgdorferi,使得对该病的认识更加深入,以后世界各地陆续有更多的病例报道,如在美国,尽管有433个州均有报道,但绝大多数病例均发生于几个流行地区,尤其是东北、Minnesota、Wiscosin和西海岸[3],我国1986年首次在东北林区黑龙江海林县发现此病[4].
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美国《Emerging Infectious Diseases》2006年第3期有关人兽共患病论文摘译
P369回归热重新出现的可能性//Sally J.Cutler近几年由疏螺旋体引起的回归热几乎无人关注,然而,作为地方病,它还是导致相当多的疾病和死亡.尽管有的抗生素对这些微生物效果明显,但由于临床上缺乏对这种病的质疑而导致治疗上的延误.随着旅游业的发展,通过外来回归热的感染或媒介的复活,有可能重新出现该病.虽然虱传的回归热现在有地理上的局限性,但还是有全球的重要性.近从法国无家可归的人可能出现虱传回归热提示该病重新出现的可能性.由于虱传回归热对宿主的限制,因而对蜱传回归热已不适用.虽然后者已经减少传播流行的可能性,但还是有可能感染不同的宿主,因此有必要建立感染的宿主库,同时对该病的控制就存在更大的挑战(见图1,图2).
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腊子口林区莱姆病自然疫源地调查研究
莱姆病是由伯格多弗疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)引起的一种蜱媒自然疫源性疾病.我国莱姆病自1987年于黑龙江海林县林区首次发现并证实存在自然疫源地以来[1],许多地区进行了蜱类和野生动物的莱姆病病原体调查[2],北方莱姆病疫源地以全沟硬蜱I.persulcatus为传播媒介,姬鼠和鼠平鼠为主要贮存宿主,大型野生动物和家畜为蜱的繁殖宿主.疫源地分布的南界,现知东自华北的太行山脉,经六盘山,西到新疆的天山[3、4、5].甘肃省曾有莱姆病病人发现[6、7],为了进一步了解甘肃省迭部县腊子口林区是否有本病疫源地存在及性质,作者进行了人、蜱以及贮存宿主动物感染的调查,本文是2002年在该地的调查研究结果.
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儿童莱姆病的诊断和治疗
莱姆病是由伯格多弗疏螺旋体(Borrelia burgdorferi)引起的,受感染的硬蜱(欧洲为蓖子硬蜱)通过叮咬把病原体传播给人体.中欧携带伯格多弗螺旋体的硬蜱比例较高(30%),而发病率相对较低约2%～4%.也就是说,不是每个接触硬蜱的人都感染,感染上也不一定发病.莱姆病的临床表现累及不同的器官.病程分为早期和晚期,症状分局部和全身(表1).
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疏螺旋体致肺部感染一例
2002年5月,我室从1例肺部感染患者痰液中检出疏螺旋体,现报道如下.
