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不同化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者的效果比较
目的:比较T-VD方案(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺)与T-VAD方案(长春新碱+阿霉素+地塞米松+沙利度胺)治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床效果.方法:选取2010年4月至2012年4月本院收治的30例行T-VD方案化疗的MM患者(T-VD组)和30例行T-VAD方案化疗的MM患者(对照组)作为研究对象,对比2组患者化疗效果及远期生存情况.结果:T-VD组CR率和ORR明显高于T-VAD组(P＜0.05);T-VD组非轻链型与轻链型患者ORR均明显高于T-VAD组(P＜0.05);T-VD组非轻链型与轻链型患者ORR对比,差异无统计学意义(P＞0.05);T-VAD组非轻链型与轻链型患者ORR对比,差异无统计学意义(P＞0.05);T-VD组Ⅰ-Ⅱ期患者ORR与T-VAD组Ⅰ-Ⅱ期患者对比无显著差异(P＞0.05);T-VD组Ⅲ期患者ORR明显高于T-VAD组Ⅲ期患者(P＜0.05);T-VD组Ⅰ-Ⅱ期患者ORR与Ⅲ期患者对比,差异无统计学意义(P＞0.05);T-VAD组Ⅰ-Ⅱ期患者ORR明显高于Ⅲ期患者(P＜0.05);T-VD组患者化疗后血清M蛋白、骨髓瘤细胞、β2-MG水平均明显低于T-VAD组(P＜0.05);T-VD组患者的感染和周围神经病变发生率及无进展生存时间均明显高于对照组(P＜0.05).结论:T-VD方案治疗MM患者的效果优于T-VAD方案,且其效果不受分型与分期影响,但会加重部分毒副作用,临床需谨慎选择.
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T-VAD与VAD方案治疗初治多发性骨髓瘤的临床疗效观察
目的：比较T-VAD方案和VAD方案治疗多发性骨髓瘤（ MM）的疗效和不良反应。方法：回顾分析收治的47例初治MM，分别采用T-VAD与VAD方案化疗3个疗程，比较两组疗效及不良反应。结果：T-VAD组总有效率为85.6％，VAD组总有效率为52.5％，两组疗效比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。T-VAD与VAD治疗中出现不良反应发生率比较差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论：T-VAD方案与VAD方案比较，T-VAD在治疗MM的效果更好，且不良反应没有明显增加，安全性好，值得临床推广应用。
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T-VAD和VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效观察
目的 评价T-VAD(沙利度胺联合VAD方案)和VAD方案治疗多发性骨髓瘤的疗效.方法 64例多发性骨髓瘤患者随机分为2组.VAD治疗组:长春新碱加阿霉素加地塞米松;T-VAD治疗组:沙利度胺联合VAD方案,沙利度胺起始剂量为200mg/d,每周递增100mg,至患者不能耐受或高剂量不超过400mg/d.结果 T-VAD治疗组部分缓解(PR)者16例,进步者9例,总有效率83.3%;VAD方案组部分缓解者13例,进步者7例,总有效率58.8%.T-VAD治疗组总有效率高于VAD治疗组(P ＜0.05).结论 T-VAD方案治疗MM总有效率明显高于传统的VAD方案,值得临床深入研究和推广应用.
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T - VAD 方案联合自体外周血造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的疗效观察
目的：观察 T - VAD 方案联合自体外周血造血干细胞移植（ autologous peripheral blood hematopoietic stem cells，APBSC）治疗多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）的临床疗效及不良反应。方法：选取2010年1月-2014年12月采用 T - VAD 方案联合自体外周血造血干细胞移植治疗的30例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性研究。T - VAD 方案：沙利度胺起始剂量为50mg/晚，每周增加50～100mg/晚，大剂量200mg/晚，若无明显不适，持续服用。长春新碱0.4mg/ d，静脉滴注，第1～4d；多柔比星10mg/（m2·d），静脉滴注，第1～4d；地塞米松40mg/ d，静脉滴注，第1～4d，第9～12d，28d 为一个疗程，共4个疗程。T - VAD 方案4个疗程诱导治疗后给予自体外周血造血干细胞采集、移植术。结果：患者移植术后，造血功能均顺利重建，无移植相关的死亡发生。30例患者在移植后3个月，完全缓解10例（33.3%），高质量缓解（非常好的部分反应，VGPR）16例（53.3%），部分反应2例（6.6%），无变化2例（6.6%）。不良反应主要有不同程度的恶心、呕吐、脱发及骨髓抑制等。结论：T - VAD 联合自体外周血造血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤疗效明显，患者耐受性好。
