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益生菌促进阿卡波糖降低糖尿病小鼠餐后血糖的研究
目的:研究四联益生菌对阿卡波糖降低糖尿病小鼠餐后血糖作用的影响。方法高脂饲料喂养4周的小鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)造模,随机血糖大于16.7 mmol/L 即视为糖尿病造模成功。造模成功的小鼠灌胃四联益生菌(嗜酸乳杆菌、鼠李糖乳杆菌、长双歧杆菌及地衣芽孢杆菌)各109 cfu/d,3周后,考察益生菌是否具有促进阿卡波糖降低糖尿病小鼠餐后血糖的作用。并通过检测小鼠血清胆固醇、甘油三酯、胰岛素及胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平,研究益生菌对小鼠糖尿病的改善作用。结果单独给以低剂量阿卡波糖30 mg/kg 或四联益生菌均无明显降低餐后血糖的作用,但两者联合给药组小鼠餐后1~2 h 血糖值明显低于的糖尿病组及单独给以阿卡波糖或益生菌组。四联益生菌组小鼠血清 TG 水平明显低于糖尿病组,而 GLP-1水平则明显高于糖尿病组,两组间血清胆固醇及胰岛素无显著性差异。结论四联益生菌具有促进阿卡波糖降低糖尿病小鼠餐后血糖的作用,这种促进作用可能跟益生菌改善甘油三酯及GLP-1的水平有关。
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艾塞那肽临床应用及护理进展
艾塞那肽作为首个天然胰高血糖素样肽-1的类似物,具有葡萄糖浓度依赖性的降糖作用,可以有效降低糖化血红蛋白、空腹及餐后血糖,并可减轻体质量,改善胰岛β细胞的功能,增加胰岛素的敏感性,且发生低血糖的风险较低,是治疗2型糖尿病的新型药物。但艾塞那肽易产生胃肠道不适等不良反应,因此在使用时应加强护理,消除患者的心理障碍并减轻不良反应。本文就艾塞那肽在临床的应用及护理研究现状进行综述。
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2型糖尿病患者葡萄糖耐量试验后胰高糖素样肽1水平变化
目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者葡萄糖耐量试验(OGTT,口服葡萄糖75 g)后胰高糖素样肽1(GLP-1)水平与血糖、胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗的关系。方法 T2DM 患者35例及健康对照组30例均禁食12小时以上后行 OGTT,采集0(即空腹)、0.5、2小时血样,分别测定血浆葡萄糖、胰岛素、GLP-1浓度、糖化血红蛋白(HbA1 c)水平。结果 T2DM 患者的0、0.5、2小时血糖、空腹胰岛素及 HbA1 c 明显高于对照组(P <0.05),而T2DM 患者0.5小时胰岛素及2小时 GLP-1水平明显低于对照组(P <0.05),餐后2小时胰岛素水平及0、0.5小时GLP-1水平与对照组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论餐后 GLP-1水平的上升与进餐刺激有关;T2DM 患者口服葡萄糖后 GLP-1的分泌水平可能与血糖水平、胰岛功能、胰岛素抵抗相关。
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艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病的疗效
目的:对艾塞那肽在控制血糖、改善胰岛 B 细胞功能、减轻胰岛素抵抗以及不良事件发生率等方面进行疗效和安全性的评估。方法口服降糖药血糖控制较差的肥胖2型糖尿病(T2DM)患者60例,随机分为艾塞那肽组(n =30)和门冬胰岛素30组(n =30),其中艾塞那肽组采用艾塞那肽5μg,每日2次皮下注射,4周之后剂量增至10μg,每日2次皮下注射;门冬胰岛素30组采用门冬胰岛素30皮下注射,根据患者的血糖水平制定起始剂量,餐前注射,每隔1~2天调整胰岛素用量。记录治疗前和治疗12周末患者的一般资料、血糖情况、胰岛功能、血脂、胰岛素抵抗指数、不良反应及低血糖事件进行疗效及安全性判定。结果艾塞那肽组血糖、体质量指数、血脂、胰岛素抵抗指数、胰岛功能指数改善明显优于门冬胰岛素30组(P <0.05),且无低血糖发生,仅有轻微胃肠道不良反应。结论对于血糖控制不佳的肥胖 T2DM 患者,艾塞那肽治疗效果明显优于门冬胰岛素30,是更好的选择方案之一。
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2型糖尿病口服降糖药治疗
2型糖尿病(T2DM)是一种以胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能缺陷为基本特征的慢性进行性疾病,其患病率迅速增加。近年来,随着对T2DM发病机制理解的深入,如肠促胰素效应减弱、神经递质功能紊乱、肾脏重吸收葡萄糖增加等,基于特定机制研发的新型口服降糖陆续运用于T2DM的治疗。本文将简要介绍几种新型降糖药的有效性和安全性。
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复方鱼腥草合剂对db/db小鼠心肌损伤的影响
目的:探讨复方鱼腥草合剂(鱼腥草、牛蒡子)对糖尿病小鼠心肌超微结构的影响。方法选取8只 db/m小鼠为正常组;48只 db/db小鼠分为模型组、盐酸二甲双胍组、复方鱼腥草合剂水提物组、醇提物组、挥发油组及完整成分组,每组8只、给药8周,记录小鼠体重及血糖,8周后 Elisa试剂盒法检测血清胰岛素、转化生长因子(TGF β1)、纤连蛋白(FN)、胰高血糖素样肽1(GLP 1)水平,取心肌组织采用透射电镜法观察小鼠心肌组织超微结构的变化。结果与模型组比较,醇提物、挥发油、完整成分组血清 TGF β1,FN水平降低(P<0.05),GLP 1含量升高(P<0.05)。心肌超微结构中肌丝排列相对整齐,线粒体肿胀程度小,改善明显,水提物组改善不明显,且以完整成分组改变为显著。结论复方鱼腥草合剂对糖尿病所致心肌损伤有一定改善作用,其保护机制可能与下调 TGF β1、FN水平,减少心脏胶原纤维沉积,诱导 GLP 1分泌有关。