首页 > 文献资料
-
中纵隔平滑肌肉瘤一例
患者男,30岁.因胸闷、气短3年,加重右胸疼痛15 d,于2005年6月24日入院.查体:右前侧胸壁可见静脉曲张,右肺呼吸动度及语颤均减弱,右下肺叩呈实音,肺肝界叩不清,右下肺呼吸音弱.B超示:右胸腔实质性占位.CT示:右肺巨大占位病变,考虑畸胎类肿瘤可能.胸部MRI示:右前、中纵隔占位病变,考虑畸胎瘤可能性大,伴右侧胸腔及右肺内广泛浸润;右肺不张.术中见右胸腔被巨大肿瘤占据,肿瘤与胸壁、纵隔及膈胸膜粘连密切.
-
肝脏间叶细胞瘤2例的超声所见
例1 男,8岁.发现肝脏肿大10天,曾有腹痛,查体:右肋下,可触及-4cm×5cm肿物,质硬,压痛移动差.CT检查:肝右叶囊状占位性改变,不排除畸胎类肿瘤可能.
-
椎管内畸胎类肿瘤的影像学诊断
1典型病例报告例1,男,25岁.左足内翻畸形10余年,双下肢麻木、无力6年,大小便障碍3年,不能行走两个月.体检示两下肢肌力零级,腹股沟以下感觉完全消失.X线腰椎平片示腰1,2椎弓根内缘变直并向外呈凹弧形,根间距明显增宽;腰1,2椎体后缘向前呈受压征象.椎管造影示造影剂在腰2椎体下缘梗阻呈杯口状,脊髓前移,其后蛛网膜下腔增宽,前方变窄.诊为椎管内髓外硬膜内占位性病变.手术切除肿瘤,病理诊断为髓外硬膜内皮样囊肿.
-
93例原发性纵隔肿瘤的诊断和治疗
1971年4月至1997年3月,我科共收治原发性纵隔肿瘤93例,均经手术及病理确诊.临床资料本组93例中男44例,女49例.年龄2～66岁,平均33岁.其中畸胎类肿瘤36例(良性35例、恶性1例),神经源性肿瘤18例(良性17例、恶性1例),胸腺肿瘤13例(良性7例、恶性6例),胸内甲状腺良性肿瘤7例,恶性淋巴瘤5例,心包囊肿、淋巴组织增生、支气管囊肿、小细胞肉瘤各2例,局限性间皮瘤、嗜铬细胞瘤、淋巴管瘤、纤维脂肪瘤、间皮肉瘤、平滑肌肉瘤各1例.症状以咳嗽、胸闷、胸痛和发热多见.术前确定纵隔肿瘤52例,误诊41例.单纯肿瘤切除66例,扩大切除20例,单纯探查7例.无手术死亡.
-
脾脏巨大表皮样囊肿1例
患者，女，19岁，因胸闷伴剑突下疼痛1周入院。患者于1周前无明显诱因出现胸闷伴剑突下疼痛，无心慌、出冷汗等不适；门诊B型超声提示“左上腹囊性包块”。发病以来，患者体质量无明显变化，睡眠、饮食可。查体：皮肤无黄染，浅表淋巴结未及肿大，腹软，无压痛，肝脾肋下未及。实验室检查未见明显异常，消化道钡餐检查可见胃受压征象。腹部CT示脾脏前方见巨大类圆形囊性肿块， CT值约39 Hu，大小约8．9 cm ×8．1 cm，与脾脏分界不清（见图1）；MR示脾脏前方稍长T1、长T2肿块，信号均匀（见图2）。入院后手术切除治疗，手术所见：脾脏上极可见暗红色9 cm ×8 cm大小囊实性包块，张力高，脾脏与大网膜有粘连；分离显露脾脏后，先行脾脏包块穿刺减压，抽吸出黄白色混浊囊液及血性液体共约500 ml。病理检查示：脾脏表皮样囊肿。
-
椎管内畸胎类肿瘤的影像学诊断
目的:探讨椎管内畸胎类肿瘤的X线平片、椎管内造影、CT及MRI不同的影像学表现价值.方法:对12例经手术及病理证实的畸胎类肿瘤的临床、病理及影像学资料进行回顾性分析.结果:12例中,畸胎瘤6例、皮样囊肿4例、表皮样囊肿2例,均位于腰椎椎管内,10例肿瘤位于髓外硬膜下,2例位于髓内.结论:MRI是检查畸胎类肿瘤的好手段,它较其它影像学检查方法对肿瘤的定性、定位更有帮助.
-
纵隔卵黄囊瘤一例报告
患者男性,19岁,学生.发热1月余,刺激性干咳、胸闷,左侧胸痛20天入院.体温38.5℃,脉搏78次份,呼吸18次/分,血压17/10kPa.心律齐,各瓣膜区无杂音.左上胸叩浊,触诊语颤减弱,听诊呼吸音减弱,无罗音.腹软,肝脾未触及.实验室检查:血常规未见异常.血清AFP＞800mug/ml.超声波显示,前纵隔实质性肿块.X线胸片显示:左肺门区见一约7.5cm×15cm之巨大圆形密度增高影向左肺野突入,密度均匀,未见明显钙化影,边缘光滑,呈浅分叶,其上下缘与纵隔缘成钝角相交.侧位片病变位于前纵隔,紧贴胸骨后缘,与心影中上部相重,上缘清晰,下缘与心影无明显分界(图1,2).X线诊断为左前纵隔畸胎类肿瘤.
-
颅内畸胎类肿瘤自发性破裂的CT与MRI诊断
目的 探讨颅内畸胎类肿瘤自发性破裂的CT与MRI影像特征.方法 回顾性总结经手术病理证实的6例颅内畸胎类肿瘤自发性破裂的CT及MRI资料并结合文献分析其影像学特征.结果 6例病变中,皮样囊肿3例,畸胎瘤2例,表皮样囊肿1例,均为自发性破裂,影像学上见原发病灶在MRI呈信号不均的囊性病灶,CT均见到脂肪成份,磁共振波谱成像(MRS)可见特征性的脂质高峰；破裂的囊内容物向邻近蛛网膜下腔延伸,呈“飘带征”改变,蛛网膜下腔、脑室内可见多发短T1信号脂滴,脂肪抑制序列短T1信号均被抑制.结论 颅内畸胎类肿瘤自发性破裂具有特征性影像学表现,CT结合磁共振T1加权像、脂肪抑制成像及波谱成像对该类病变的诊断具有重要价值.
-
小儿纵膈畸胎瘤的X线诊断
目的:探讨小儿纵膈畸胎瘤的X线表现.方法:筛选了21例临床资料完整、经手术病理证实的12岁以下的纵膈畸胎瘤病例.对其X线表现进行分析.结果:X线表现:肿瘤为实性肿块者8例,其中6例术前诊断正确,2例误诊为胸腺增大.肿瘤为囊性肿块者11例,10例术前诊断正确,1例误诊为心包囊肿.肿瘤为囊一实性肿块者2例,术前均诊断正确.结论:大部分小儿纵膈畸胎瘤有典型的X线表现,能够正确诊断.
