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HBV基因型与前C/C启动子变异及抗病毒疗效的关系
目的了解深圳市乙型肝炎病毒(HBV)基因分型情况,探讨HBV基因型与前C/C启动子变异、乙肝的病程进展及抗病毒疗效的关系.方法用单克隆抗体ELISA法(mAbs ELISA)对深圳市165例HBV感染者进行HBV基因分型;随机抽取24例慢性乙型肝炎(CHB)患者,用基因芯片技术检测HBV前C/C启动子变异;回顾性分析HBV基因型与干扰素、贺普丁抗HBV疗效的关系.结果①165例患者中,以B型106例(64.2%)和C型48例(29.1%)为主.慢性无症状乙肝病毒携带者(ASC)组B型占95.4%,肝硬化(LC)组C型占64.7%(P<0.05).②24例CHB患者中,16例(10例B型,6例C型)发生HBV前C/C启动子变异:前C区变异(nt1896、1862)者10例(B型9例,C型1例),基本C区启动子变异(BCP)变异(nt1762、1764)者6例(B型1例,C型5例).③用干扰素治疗的27例HBeAg(+)CHB患者,达到完全应答者B型11例(62.5%)较C型1例(9.1%)多见(P<0.05).用贺普丁治疗的29例HBeAg(+)CHB患者,持续应答者B型15例(78.9%)较C型3例(30.0%)多见(P<0.05).结论①深圳市HBV基因分型以B型为主,C型次之.②C型较B型易发生BCP变异,发生肝硬化机会较高,且对于扰素及贺普丁疗效较差.