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  • CCL4诱导大鼠肝纤维化过程中IL-18的表达及临床意义

    作者:冯俊杰;商中华

    目的:检测IL-18在CCL4诱导大鼠肝纤维化形成过程中表达水平的变化,探讨IL-18是否可以作为肝硬化早期的预警信号或重要的血清学指标,为临床诊断和治疗提供理论依据.方法:将48只雄性SD大鼠随机分为试验组(n=24)和正常对照组07=24).试验组用40%的CCL4油溶液皮下注射(0.3ml/100g),以10%的酒精为唯一饮用水;正常对照组用等剂量蒸馏水皮下注射,普水做饮用水.在给药(蒸馏水)前(即0周)及给药(蒸馏水)后2、4、6、8周将大鼠断尾采血后离心取血清用ELISA法检测IL-18的水平.结果:试验组与正常对照组相比差异明显(P<0.05),有统计学意义;试验组IL-18在4周、6周与0周、2周相比(P<0.05)有统计学意义;正常对照组给蒸馏水前后IL-18的差异不显著(P>0.05),没有统计学意义.结论:IL-18对肝纤维化有预测价值.

  • AKI生物学标志物新进展

    作者:许琛;王丽姝;许碧华;刘伟敬

    急性肾损伤是临床常见疾病,其病因众多,常见于各种原因的液体丢失和出血,肾内血流动力学改变(如肾前小动脉收缩或肾后小动脉扩张)所致的肾血流灌注减少,以及肾缺血和肾毒性药物或毒素导致的肾小管坏死等等。而轻度的肾功能减退即可导致并发症发病率及总体死亡率升高。所以急性肾损伤早期诊断显得尤为重要。因此需要寻找灵敏度高、特异性高的AKI生物学标志物。

  • 血清IL-18和IL-33对急性哮喘发作患者的检测价值

    作者:孙丽瀛

    目的:通过检测急性哮喘患者治疗前后血清IL-18和IL-33水平的变化,探讨分析IL-18和IL-33与肺功能水平以及支气管哮喘之间的相关性,研究IL-18和IL-33在支气管哮喘临床诊断中的作用。方法:选择2010年1月~2012年12月我院呼吸内科收治的150例哮喘急性发作患者为研究对象,随机抽取体检中心150例健康体检者作为对照组,观察组患者于口服甲泼尼龙40~80mg/d,治疗1~2周后,分别检测治疗前后及对照组血清IL-18、IL-33水平以及免疫球蛋白E(IgE)、肺功能及嗜酸粒细胞(EOS)等,对比观察组患者治疗前后IL-18、IL-33水平的变化及其与对照组之间的差异以及与IgE、EOS等指标的相关性。结果:观察组患者治疗前血清IL-18和IL-33水平分别为(307.3±171.1)pg/ml和(216.7±84.6)pg/ml均高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗后血清IL-18和IL-33水平分别为(207.3±83.3)pg/ml和(151.3±37.2)pg/ml均低于治疗前,差异显著(P<0.05),与IgE和EOS变化一致;观察组患者治疗后FEV1、FEV1%Ppre、FEV1/FVC等与治疗前相比水平比均升高,差异显著(P<0.05);观察组患者IL-18、1L-33、lgE、EOS、超敏C反应蛋白(hs-CRP)之间呈正相关(P<0.05),与FEVl%、FEV1/FVC呈负相关(均P<0.05)。结论:lL-18和IL-33与哮喘急性发作有关,与肺功能异常具有相关性,是反映哮喘不同阶段及不同严重程度的一个重要诊断指标。

  • 川崎病患儿IL-10和IL-18表达水平对冠状动脉的影响

    作者:张本山;郑敏翠;李婉丽;蒋小梅;吴攀

    目的:探讨川崎病IL-10和IL-18表达水平对冠状动脉的影响.方法:回顾性分析我院2009年6月至2010年6月期间确诊为川崎病的41例住院患儿(观察组)及同期健康体检的45例儿童(对照组)的临床资料,比较川崎病患儿治疗前(急性期)、治疗1周(亚急性期)、治疗2周(亚恢复期)与对照组的IL-10和IL-18水平,并将川崎病组按照冠脉损伤情况分为冠脉损伤组和无损伤组,对两组的IL-10和IL-18差异进行分析,按照冠脉损伤组预后的情况分为冠脉损伤加重组和好转组,分析两组的IL-10下降水平.结果:观察组各治疗时期的IL-10显著高于对照组,P<0.05.观察组的IL-18只在急性期和亚急性期显著高于对照组,P<0.05.冠脉损伤组的IL-10水平显著低于无损伤组,P<0.05.冠脉损伤组与无损伤组的IL-18无显著性差异,P>0.05.冠脉损伤加重组IL-10下降水平多于好转组,P<0.05.结论:IL-10和IL-18均可作为反应在川崎病的炎症指标,但在提示冠脉损伤方面IL-10有较高的临床价值.

    关键词: 川崎病 IL-10 IL-18
  • IL-18、TNF-α、VEGF在宫腔粘连患者子宫内膜中的表达及临床意义

    作者:张莉;吴乃文;杨永华

    目的:探讨白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)在宫腔粘连患者子宫内膜中的表达及临床意义。方法收集我院2010年1月~2013年收治的经宫腔镜检查确诊的宫腔粘连患者80例进行回顾性分析,80例子宫粘连患者中重度粘连者40例,中度粘连者40例,另选择同期行宫腔镜下子宫纵膈切除术的非宫腔粘连患者40例作为对照组,三组患者均采用免疫组化SP法染色检测IL-18、TNF-α及VEGF在子宫内膜组织中的表达。结果重度粘连组子宫内膜中IL-18、TNF-α及VEGF的表达高于对照组及中度粘连组,差异有统计学意义(P<0.05);中度粘连组中IL-18、TNF-α及VEGF的表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)均参与宫腔粘连的发生发展。

  • 不同分期糖尿病肾病患者尿液IL-18、MCP-1水平变化的研究

    作者:周旭

    目的:探析不同分期糖尿病肾病患者尿液IL-18、MCP-1水平变化。方法将64例糖尿病肾病患者分为微量蛋白尿组与大量蛋白尿组,测定患者尿液中IL-18、MCP-1水平并进行比较。结果微量蛋白尿组MCP-1水平为(139.1±11.4)pg/mL,IL-18为(72.3±7.4)pg/mL,分别低于大量蛋白尿组(211.3±12.4)pg/mL及(103.7±8.7)pg/mL,差异的比较均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者尿液MCP-1与IL-18水平随疾病进展而升高,可作为疾病诊断与病情严重程度的判断指标。

    关键词: 糖尿病肾病 IL-18 MCP-1
  • 哮喘患者血清中IL-4、IL-18和IgE水平的变化和意义

    作者:高小燕;卢慧宇

    目的 探讨血清中IL-4、IL-18和IgE水平变化在哮喘患者中的意义.方法 选取2009年12月至2010年12月来我院呼吸内科诊治的支气管哮喘患者30例及同期在院体检的健康者20例为对照,采用酶联免疫吸附实验法(ELISA)检测患者及对照组血清中IL-4、IL-18和IgE水平.结果 IL-4、IL-18和IgE水平在哮喘患者比对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).并且在哮喘患者中,急性发作组三者的水平较缓解组也升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清中IL-4、IL-18和IgE水平增加与支气管哮喘发病密切相关.

    关键词: 哮喘 IL-4 IL-18 IgE
  • IL-18与口腔扁平苔藓的相关性研究进展

    作者:樊晓瑜;杨建堂;王凯

    口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)是临床常见病,多发病,在其发生发展过程中,由T细胞介导的免疫损伤起着重要作用[1].炎性介质的异常或失衡造成OLP的免疫失调,细胞因子是炎性介质的主要类型,核转录因子-κB及其相关细胞因子,如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8等已被证实对OLP免疫环境下的炎症级联反应起着关键的调节作用[2].IL-18是近年来新发现的细胞因子,在自身免疫性疾病中发挥着重要作用,本文对IL-18与OLP的相关性的研究进展作综述.

    关键词: IL-18 口腔扁平苔藓
  • DC-CIK治疗恶性肿瘤的进展

    作者:全玲丽;唐雪元

    近年来细胞因子诱导的杀伤细胞(CytokineInducedKillers,CIK)与树突状细胞(Dendriticcells,DC)共培养在临床应用中发现对各个系统的肿瘤显示出具良好的治疗效果,在肿瘤的免疫治疗中日益受到人们的重视。本文就树突状细胞与细胞因子诱导的杀伤细胞协同(DC-CIK)的作用机制、在各类肿瘤疾病中的研究进展以及接受DC-CIK治疗后的疗效指标做一综述。

  • 病毒性心肌炎小儿血清白细胞介素10、18的表达与病情相关研究

    作者:王天成;张宏艳

    目的 研究病毒性心肌炎患儿IL-10和IL-8的表达;分析患儿IL-10、IL-18的表达与病情程度的相关性.方法 按照1999年9月修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准选取天津市儿童医院心内科病毒性心肌炎患儿72例;病人组分为无心衰组、心衰组和休克组,对照组选自防病外科患儿25例.采用双抗体夹心ELISA方法检测对照组、病人组患儿的IL-10和IL-18含量.结果 病人组血清IL-10、IL-18的表达高于对照组(P<0.01),其中无心衰组、心衰组、休克组血清IL-10、IL-18的表达均高于对照组(P<0.01);血清IL-10、IL-18的表达与病情分组(对照组、无心衰组、心衰组和休克组)呈等级正相关(P<0.05);直线回归得出IL-18与病情程度的方程:lg(IL-18)=2.435+0.237×PC(病情程度).结论 ①病毒性心肌炎患儿血清IL-10、IL-18明显升高,尤以心源性休克合并心力衰竭时升高明显,与病情程度密切相关,可以作为病毒性心肌炎患儿判别病情程度的参考指标,可以作为急性期判别其状况和预后的参数之一.②白介素家族10、18可以作为评价病毒性心肌炎免疫状况的指标,指导临床合理应用免疫抑制剂、免疫调节剂和抗病毒药物.

  • 急性心肌梗死与流感病毒感染及IL-18关系的研究

    作者:孙丽军

    流行性感冒病毒简称流感病毒,属于正牯液病毒,具有高度传染性,可通过飞沫传播,因此它能在短期内突然发生,迅速蔓延,造成不同程度的流行,甚至世界大流行.主要原因是流感病毒表面抗原的频繁变异,因此研制有效的流感疫苗对于控制流感流行具有极其重要的意义.近些年来发现流感流行季节,急性心肌梗死的发病率及死亡率有上升趋势,注射流感疫苗可以预防和减少急性心肌梗死的发生,我们通过病例对照研究探讨流感病毒与急性心肌梗死的关系及流感病毒与IL-18在急性心肌梗死中的相关性.

  • 白细胞介素15,18及12/23亚基p40与生殖调控

    作者:李静;郑颖;孙伟;闻姬

    生殖是一个复杂的生理过程,生殖细胞的生长、发育、成熟、受精以及胚胎着床、发育等受多种细胞因子的调控.卵巢内微环境中调节卵泡发育的细胞因子日益受到重视,白细胞介素(IL)是一类具有广泛生物学活性的激素样多肽,作为免疫细胞之间进行信息传递的信号,主要以局部的自分泌和旁分泌方式发挥生物效应,通过与免疫细胞表面的受体结合,使免疫细胞活化、增生、分化,直接或间接调节生殖过程的各个环节.就IL-15, IL-18及lL-12/IL-23亚基p40近几年在生殖领域的研究做一综述.

  • 冠心病患者血清MMP-9、白介素-18和高敏C反应蛋白水平的变化及阿托伐他汀的干预作用

    作者:施琦龙

    冠心病(coronary artery disease,CAD)是由众多免疫细胞和炎症因子参与的一种慢性炎症反应过程,炎症在动脉粥样硬化的发生、进展过程及其导致的并发症中起着非常重要的作用[1].炎症急性期敏感性指标高敏C反应蛋白(hs-CRP水平与心血管疾病密切相关[2].白介素-18(IL-18)可以通过多个途径作用于动脉粥样硬化的发生、发展及斑块破裂,是CAD独立的危险因素之一[3].MMP-9又称明胶酶B,研究发现,不稳定斑块MMP-9蛋白及酶活力较稳定斑块高3~5倍[4],MMP-9可能与斑块的不稳定性有关.本研究对CAD患者给予阿托伐他汀治疗,检测治疗前后血清MMP-9、IL18和hs-CRP水平的变化,以探讨冠心病患者血清MMP-9、IL-18和hs-CRP水平的变化及阿托伐他汀的干预作用.

  • IL-18检测在结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断中的价值

    作者:杨俊钧;胡仁静

    目的 探讨胸腔积液中白细胞介素18(IL-18)的检测在结核性和恶性胸腔积液鉴别诊断中的临床价值.方法 以2007年8月-2008年7月住院的95例胸腔积液患者为研究对象,其中结核性胸腔积液45例,恶性胸腔积液50例,应用酶联免疫吸附试验(EIJSA)法检测胸腔积液标本中IL-18浓度.结果 结核性胸腔积液组IL-18的浓度为(1200.34±530.25)pg/ml,恶性胸腔积液组IL-18的浓度为(240.40±80.49)pg/ml,结核性胸腔积液组IL-18的浓度显著高于恶性胸腔积液组(P<0.01);ROC曲线分析结果显示IL-18以360 pg/ml为诊断结核性胸腔积液的临界值,其敏感度和特异度分别是89.2%和93.5%.结论 胸腔积液中IL-18浓度可以作为鉴别诊断结核性胸腔积液和恶性胸腔积液的有效参考指标.

    关键词: IL-18 敏感度 特异度
  • 谷参肠安对溃疡性结肠炎黏膜细胞因子的影响

    作者:魏思忱;郑国启;孔郁;田树英;张秀刚;姜红玉

    目的 观察谷参肠安(复方谷氨酰胺肠溶胶囊)口服治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的疗效及安全性,并进一步探讨其对肠黏膜细胞因子的影响.方法 活动期UC患者76例,随机分为2组.对照组(36例)口服柳氮磺胺吡啶(或美沙拉嗪),同时用琥珀酸氢化考的松及庆大霉素、蒙脱石散保留灌肠,每晚1次;治疗组(40例)在上述治疗基础上,口服谷参肠安胶囊0.6g,每天3次.治疗2个月后评价2组疗效,主要症状和结肠镜变化情况,免疫组化法检测患者肠黏膜局部细胞因子IL-10和IL-18的变化.结果 治疗后两组临床表现均明显好转,且治疗组优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).疾病活动指数(DAI)降低(P<0.05),降低幅度治疗组优于对照组(t=5.05,P<0.01);治疗后黏膜细胞因子IL-10的水平升高,IL-18降低,治疗组均优于对照组(P<0.05).结论 谷参肠安口服并联合琥珀酸氢化考的松及庆大霉素保留灌肠治疗活动期UC近期疗效明显优于只用琥珀酸氢化考的松及庆大霉素保留灌肠,且无明显不良反应.

  • IL-18与溃疡性结肠炎

    作者:魏思忱;孔郁;白文元

    溃疡性结肠炎(UC)是一种临床常见的结肠慢性炎症性疾病.病因和发病机制未明,研究认为细胞因子的失衡起着非常重要的作用.白介素-18(IL-18)是一种重要的免疫调节因子,不论是在加强机体的免疫力方面,还是在许多疾病的治疗中都具有重要的研究前景.IL-18与溃疡性结肠炎的关系日益受到重视.

  • 人工肝治疗前后重乙肝患者体内IL-18水平的观察

    作者:陈青锋;郭振华;杨彦麟;肖萍;岳伟

    目的 观察人工肝治疗前、后重型乙型肝炎患者体内IL-18水平的变化.方法 采用ELISA法检测18例重型乙型肝炎患者血清IL-18水平在人工肝治疗前、后的变化,对照组为16例只进行内科综合治疗的重型乙型肝炎患者.结果 人工肝治疗且治疗前、后血清IL-18含量分别为499.11±230.24和313.78±83.28(t=3.211,P<0.05).血清总胆红素治疗后有明显下降(P<0.05),但γ-球蛋白变化不明显(P>0.05).对照组治疗前、后IL-18含量分别为433.57±214.50 pg/ml和398.15±225.14 pg/ml,经比较分析无统计学意义(P>0.05).人工肝治疗组和对照组治疗后IL-18水平相比有统计学意义(P<0.05).结论 人工肝技术可有效的清除重肝患者体内IL-18水平及胆红素等毒性物质,减轻肝脏炎症,改善重肝患者的预后.

  • 关节清理术对膝骨关节炎患者白细胞介素-18、基质金属蛋白酶-13表达的影响

    作者:李钦宗;魏万利;郑昆仑;谷福顺

    目的:研究关节镜清理术对膝骨关节炎患者白细胞介素-18(IL-18)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)表达的影响.方法:选取40位患者行关节镜下关节清理手术,术前术后取患者关节液行IL-18、MMP-13检查.结果:膝关节骨性关节炎经关节镜清理术后,MMP-13、IL-18表达水平[(197.92±20.44),(253.43±19.07)]pg/mL,与治疗前[(227.92±34.56),(288.43±30.07)]pg/mL,相比较均有显著下降,统计学有显著性差异(P<0.05).结论:经关节镜清理术后IL-18、MMP13的表达明显下降,关节清理术可能引起膝关节内炎性介质表达的改变.

  • IL-1 8在内毒素诱导大鼠肝损伤中的变化及中药腑安的作用

    作者:王连江;冯秉安;陈佳宁;姜妙娜

    目的:研究白细胞介素-18(IL-18)在内毒素诱导大鼠肝损伤中的变化及中药腑安颗粒防治肝损伤的作用机理.方法:通过向大鼠腹腔内注射O111B4标准大肠杆菌加硫酸钡混悬液,建立实验性腹膜炎内毒素血症的动物模型,诱发大鼠肝损伤.检测血中内毒素(ET)、IL-18、谷丙转氯酶(ALT)的水平及肝组织病理学变化,并与腑安治疗组相比较.结果:实验性腹膜炎内毒素血症诱发的肝损伤中,大鼠血浆中内毒素及血清中的ALT含量升高,腑安治疗组中,内毒素及ALT水平均低于肝损伤模型组(P<0.01).模型组大鼠血清中IL-18显著升高,与ALT水平呈正相关.经腑安颗粒治疗后,可降低血清中IL-18.结论:内毒素诱导肝损伤的程度与血清中IL-18的升高呈正相关,表明IL-18是内毒素诱导肝损伤中的重要诱导因子,中药腑安颗粒保护肝脏的作用机制之一可能是通过降低IL-18水平而实现.

  • 丹参多酚酸盐注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究

    作者:伍北寿;黄民强

    目的:观察注射用丹参多酚酸盐对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的临床疗效。方法选取上海市嘉定区南翔医院2014年4月—2015年4月收治的慢性阻塞性肺病患者76例,随机分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组患者给予常规治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用注射用丹参多酚酸盐200 mg,溶于5%葡萄糖注射液250 mL中,静脉滴注,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。评价两组患者治疗后的临床疗效,并比较两组治疗前后的各血清炎性因子水平和平均肺动脉压。结果治疗后,治疗组患者的总有效率为81.6%,显著高于对照组的70.1%,两组总有效率比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血清白介素-18(IL-18)、C反应蛋白(CRP)水平均较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组血清IL-18、CRP水平降低程度均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组肺动脉压水平均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后的下降程度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论注射用丹参多酚酸盐治疗COPD急性加重期具有很好的临床疗效,可降低血清炎症因子IL-18和CRP水平以及平均肺动脉压,具有一定的临床推广应用价值。

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