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Epley手法复位治疗垂直半规管性良性发作性位置性眩晕
良性发作性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo, BPPV)是眩晕常见的病因之一.BPPV的年发病率为64/100 000[1],在内科、神经内科和急诊室常可见到,占所有眩晕症的40%～50%,占周围性眩晕的60%.特点为眩晕发作持续短暂,通常数秒至1 min,与头部位置的改变有关.大多数患者在坐起、躺下或前倾、后仰时出现,通过Dix-Hallpike试验可诱发出眩晕和眼震.目前BPPV的治疗主要通过抗组胺类药物、血管扩张剂和镇静剂等,但仍有较多患者疗效欠佳,症状甚至长达1月至数月.流行病学研究显示,至少1/3患者在首次发作1个月后还可有不断的发作[1].Epley基于管石理论(canalolithiasis)提出了手法复位法治疗BPPV.本文旨在通过Epley法和常规抗眩晕治疗的对比研究,了解Epley法治疗BPPV的临床疗效.
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前庭康复在眩晕治疗中的应用
眩晕是平衡系统(视觉、本体感觉和前庭系统)功能障碍所致的常见临床综合征,药物治疗和外科手术治疗是目前国内治疗眩晕的主要手段.但2种方法都存在自身缺陷,如药物毒副作用、手术创伤及术后并发症、治疗费用昂贵等,而且有相当一部分患者无法通过药物或手术达到缓解症状的目的.在这种背景下,基于前庭代偿机制的前庭康复治疗(vestibular rehabilitation therapy,VRT),因其无创、廉价和肯定的疗效应运而生,并逐渐成为治疗眩晕的第三大主要治疗手段.我们回顾了国内外文献,对VRT在眩晕治疗中的应用做简要综述.
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天麻钩藤饮加减治疗眩晕137例
天麻钩藤饮为胡光慈著《杂病证治新义》方.功用平肝潜阳,清火熄风.可应用于肝阳上亢,风阳上扰之眩晕.
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眩晕诊治新进展
眩晕诊治面临两大主要任务:①及时识别恶性眩晕挽救生命;②诊治良性眩晕提高生活质量[1].恶性眩晕大多数来自中枢性疾患而良性眩晕大多数来自于外周性疾患,因此及时区别中枢和外周损害成了眩晕治疗的关键.本文对这方面进展进行综述.
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培他啶在椎基底动脉供血不足中的应用
据报道,培他啶治疗以眩晕为主要症状的椎基底动脉供血不足60例,以低分子右旋糖酐加丹参常规治疗30例,同类病人作为对照.结果表明治疗组有效率93.3%,明显高于对照组46.7%(P＜0.01),认为培他啶注射液能迅速有效控制椎基底动脉供血不足所致的眩晕症状.
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眩晕的临床诊断和治疗流程建议说明之三眩晕的治疗概述
眩晕治疗的原则为:控制发作症状,查治病因.1发作期的治疗1.1一般治疗1.1.1静卧防跌安静休息,选择舒适体位,避声光刺激;注意防止摔倒、跌伤;
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木香流气饮新用举隅
木香流气饮出自《医宗金鉴》,由人参、白术、茯苓、炙甘草、橘皮、半夏、丁香皮、沉香、木香、肉桂、白芷、香附、草果、苏叶、青皮、大黄、枳壳、厚朴、槟榔、蓬术、麦冬、大腹皮、木瓜、木通组成,集补气行气、燥湿化痰、导滞利尿、活血等诸药于一方.笔者用此方治疗某些疾病因气机不畅者,每获良效,现介绍如下.1高血压病邓某,女,62岁,1985年10月诊.患高血压病10余年,自觉头晕心烦,四肢麻木,伴胸闷腹胀,常服西药以降压、扩管及中药以镇肝清热、熄风潜阳,血压仍波动在29.26～21.28/17.29～13.33kPa.舌淡红,苔薄白,脉弦硬,查血压30.59/17.29kPa.按气血升降失常,气与血并走于上之眩晕治疗,投以小剂量木香流气饮原方,药量均为5g.服药5剂后,血压降至17.29/11.97kPa,再投5剂以巩固疗效,随访半年,患者血压一直稳定在正常范围.
