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初级电子琴练习对轻中度屈光性弱视治疗的观察
目的探讨电子琴视谱练习对轻中度屈光不正弱视治疗的效果.方法 11名儿童均为双眼弱视,注视性质为中心注视,己中止普通弱视治疗至少三个月,视力进展少于一行,立体视改善少于20秒(Titmus立体视检测图),全部1%阿托品眼膏点眼,每天3次,3天后电脑、检影验光,常规处方配戴矫正眼镜3周后,作为期一年的初级电子琴训练,检查视力及立体视锐度.结果视力:治愈9眼(40.9%),进步7眼(31.8%),无效6眼(27.3%);立体视:11名中10名立体视锐度提高＞20秒.结论少儿学习键盘乐器弹奏有益于开发智力,陶冶情操,增加兴趣,是一项非常有益的早期教育活动,在全国各地都得到普遍开展,融入弱视患儿的治疗中,无疑是一举多得,值得我们继续探究和推广.
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思利巴对斜视性弱视立体视重建影响的探讨
目的探讨思利巴对斜视性弱视立体视重建的影响和作用.方法38例弱视基本治愈、斜视矫正治愈的斜视性弱视儿童随机分成两组.对照组:用弱视治疗仪(微型光刷闪烁仪)、双眼视觉训练仪;服药组:用弱视治疗仪(微型光刷闪烁仪)、双眼视觉训练仪,加服思利巴.治疗3个月,观察治疗后3个月、6个月的结果;用颜氏近立体图检查中心抑制暗点、立体视.结果服药组暗点的消失、立体视功能的改善较对照组有显著性差异;每组第3个月、6个月的结果无显著性差异(P＞0.05).结论思利巴有助于立体视功能的改善,其机理可能是解除了视觉抑制;立体视功能改善后可维护.
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弱视儿童的立体视觉检测与分析
采用同视机配颜少明随机点立体图分别对60例正常儿童及60例弱视儿童进行立体视测定.结果显示:弱视组儿童正常立体视的比率明显低于正常组(P＜0.01),同时发现弱视儿童年龄越大获得立体视的比率越低;弱视程度越重,立体视锐度值越差;屈光参差性弱视获得立体视较屈光不正性弱视差.
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屈光参差性弱视治疗过程中视力和立体视觉的对比研究
目的：探讨屈光参差性弱视儿童在弱视治疗中矫正视力和立体视觉的变化及差异。方法：筛选127例屈光参差性弱视儿童，分为远视性及近视性两组。分别在弱视治疗前及治疗后3个月、6个月和1年测定其矫正视力和立体视觉的变化，采用配对t 检验分析治疗过程中矫正视力和立体视觉的差异性，分析矫正视力和立体视觉的相关性。结果：弱视治疗后各时间段远视性屈光参差性弱视患儿的矫正视力均较近视性患儿显著性提高，但两组间的立体视觉差异无统计学意义（P ＞0．05）。弱视治疗过程中立体视的下降值与矫正视力的提高量之间无显著性相关（r ＝0．13， P ＞0．05）。结论：屈光参差性弱视治疗中矫正视力的提升速度快于立体视，弱视治疗过程中在提高矫正视力的同时，应该注重立体视的训练。
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学龄前儿童弱视筛查情况及Titmus立体视图法在筛查中的应用价值
目的 了解学龄前儿童弱视筛查情况,并评价Titmus立体视图法在弱视筛选中的应用价值.方法 采用整群随机抽样法抽取学龄前儿童228例,进行弱视筛查,了解视力筛查及立体视锐度检查情况,并以视力检查法为"金标准",评价Titmus立体视图法筛查弱视的效果.结果 5~<6岁年龄组儿童的视力筛查阳性率高于3~<4岁、4~<5岁组(P<0.05).3~<4岁儿童立体视锐度>100″或立体视盲的检出率高于其他年龄段儿童(P<0.05),4~<5岁检出率高于5~<6岁、≥6岁儿童(P<0.05).共16例患儿诊断为弱视,Titmus立体视图法筛查弱视的灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率、一致率、Youden指数分别为81.3%、100.0%、0、18.75%、98.7%、0.813.Titmus立体视图法与金标准的筛查结果一致性较好(Kappa值=0.892).结论 不同年龄段学龄前儿童的视力及立体视锐度存在差异.Titmus立体视图法在筛查学龄前儿童弱视方面与传统视力检查法效果相当.
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压抑疗法与遮盖法治疗儿童单眼中重度弱视的比较
[目的]研究压抑疗法与遮盖法治疗对儿童单眼中重度弱视的临床疗效和对立体视重建的影响,并对两种方法的依从性进行比较. [方法]选取254例3～10岁单眼中重度弱视儿童,随机分成2组,126例为压抑组,弱视眼过矫+2.50D,优势眼作全部屈光矫正或调整优势眼屈光度,使优势眼戴镜视力低干弱视眼,隔天晚上涂1%阿托品眼膏于优势眼下睑结膜囊内,施行近压抑;128例为遮盖组,弱视眼配适矫镜,优势眼每天遮盖6 h或以上.在9个月时从视力恢复和Titmus立体视重建两方面进行疗效比较,并比较患儿及家长对两种方法的依从性. [结果]压抑组疗效的总有效率为84.3%;遮盖组为85.1%;两者差异无统计学意义(P=0.8764,P＞0.05).Titmus立体视重建压抑组为37例,有效率为72.5%;遮盖组为29例,有效率为53.7%;两者差异有统计学意义(P=0.0458,P＜0.05).两组的依从性分别为74.8%和57.9%,差异有统计学意义(P=0.0138,P＜0.05). [结论]本研究显示压抑疗法与遮盖法在治疗儿童单眼中重度弱视具有同等的临床疗效;对立体视重建压抑疗法优于遮盖法;依从性压抑疗法优于遮盖法.
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综合疗法结合针灸治疗弱视及立体视疗效观察
目的:研究弱视患儿针灸合并综合疗法的视力改善情况以及立体视觉变化.方法:将65例130眼患者随机分为两组,治疗组33例66眼,采用针灸及弱视综合疗法治疗,对照组32例64眼,予以综合疗法治疗,观察两组的临床疗效.采用中医针灸结合传统遮盖法治疗.结果:经8个月治疗后,患眼视力均明显提高,轻中度患眼患儿的立体视均有较明显的变化.部分患儿获得正常立体视.重度弱视患者的立体视改变无明显变化.不同类型弱视患儿斜视性弱视的立体视觉恢复差(P＞0.1),屈光不正性弱视的立体视恢复有统计学意义(P＜0.01).结论:中医针灸联合遮盖为主综合疗法对儿童弱视立体视恢复有较好的疗效,立体视可以作为检测弱视眼视力好转的有力证据.
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屈光性弱视儿童治愈后的对比敏感度和立体视的临床观察
目的 比较屈光不正性、屈光参差性弱视治愈者与正常儿童的对比敏感度、近立体视、远立体视和融合范围的差异,评价弱视儿童治愈后的视觉质量.方法 对48例屈光不正性和屈光参差性弱视治愈者,及20例正常儿童,采用VCTS6500测试卡检查对比敏感度,立体视觉检查图检查立体视锐度、交叉立体视和非交叉立体视,同视机检查远立体视和融合范围.结果 对比敏感度比较:屈光不正性、屈光参差性弱视治愈儿童与正常儿童在所有空间频率的差异有统计学意义(P＜0.01),屈光不正性与屈光参差性弱视治愈儿童在高频段的差异有统计学意义(P＜0.01);近立体视比较:屈光不正性、屈光参差性弱视治愈儿童与正常儿童的差异有统计学意义(P＜0.05),屈光参差性弱视治愈儿童的各项视差检出率低,其次是屈光不正性弱视治愈儿童;远立体视和融合范围比较:屈光不正性、屈光参差性弱视治愈儿童与正常儿童的远立体视检出率的差异有统计学意义(P＜0.05),融合范围的差异无统计学意义.结论 屈光不正性和屈光参差性弱视儿童的对比敏感度、近/远立体视尚未恢复正常,需要进一步治疗.对弱视治愈者进行对比敏感度、立体视的评估,具有积极的临床意义.
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双眼视训练在弱视治疗中的应用
目的探讨双眼视训练在弱视治疗中的作用.方法共观察69例弱视患儿,随机分为A、B组,其中A组33例,除上述治疗,在双眼视力≥0.6使用同视机脱抑制后进行双眼训练;B组36例,仅进行传统遮盖,精细作业,口服左旋多巴或肌注胞二磷胆碱等治疗.两组屈光不正性及屈光参差性弱视占90%以上,不足10%患者合并斜视,以治疗前后的视力、二级视、立体视觉为观察项目.结果 A组基本治愈(81.8%),进步(12.1%),无效(6.1%),B组,基本治愈率(30.6%),进步(47.2%),无效(22.2%).结论双眼视训练可以提高弱视治疗效果,扩大融合、分开范围,提高立体视觉.
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胞磷胆碱钠对视觉发育敏感期后弱视患者视功能的影响
目的 探讨胞磷胆碱对视觉发育敏感期后弱视患者视功能的影响.方法 68例视觉发育敏感期后弱视患者,随机分为两组,治疗组:胞磷胆碱钠0.2g和ATP 40mg,每日3次口服；对照组:维生素B1 0.2g和ATP 40mg,每日3次口服；治疗前后对视力、P-VEP、对比敏感度、立体视功能等结果进行统计分析.结果 治疗组有效率70.6％,PVEP、对比敏感度、立体视功能都获得改善和提高；对照组有效率8.8％,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 胞磷胆碱口服制 剂治疗视觉发育敏感期后弱视效果较好,可提高弱视患者的视功能,改善立体视功能.
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角膜塑形镜治疗青少年近视性屈光参差后立体视功能的临床观察
角膜塑形镜作为一种非手术治疗近视眼的新方法已广泛用于临床，它能安全有效地矫治近视，使近视性屈光参差患者立体视觉的恢复成为可能。本文对在我院接受夜戴型角膜塑形镜的52例近视性屈光参差患者进行了配戴前和配戴后3个月进行立体视功能的随访研究。现报告如下。
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厦门市3 891名学龄前儿童立体视测定
[目的]了解厦门市儿童立体视觉发育情况及相关因素对立体视觉的影响,为制定群体防治措施提供科学依据.[方法]采用中科院生物物理研究所金贵昌等研制的随机点立体视觉检测卡,对3 891名3～5岁中班儿童立体视觉进行检测.[结果]①52.76%正常视力儿童为中心凹立体视,其余为黄斑立体视;②屈光不正组儿童中心凹立体视为33.87%;③斜视、弱视组患儿中心凹立体视差,仅9.8%;而周边立体视者占52.11%.[结论]①屈光不正影响儿童立体视的发育,及时发现和尽早进行光学矫正,为患儿创造一个正常的视环境对立体视的发育具有重要意义;②斜视弱视严重妨碍立体视觉的形成,早期治疗斜视弱视是获得立体视觉的关键.
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儿童高血铅对视力、立体视及视觉诱发电位的影响
[目的]了解铅对儿童视力、立体视及视觉诱发电位有无影响,为防治其对儿童视功能发育的损害提供科学依据. [方法]随机选择4～10岁的儿童172例,检测血清铅浓度,按正常和超过正常分为正常血铅组和高血铅组.并分别比较两组间矫正视力、立体视锐度及视觉诱发电位的差异. [结果]高血铅组矫正视力异常人数与血铅正常组相比,差异有高度统计学意义(P＜0.01)；两组间P100潜伏期及矫正立体视锐度比较差异有统计学意义(P＜0.05)；两组间P100振幅比较差异无统计学意义(P＞0.05). [结论]高血铅对儿童视力、立体视及视觉诱发电位都有不利影响,需重视防治铅污染及其导致的儿童视功能发育异常.
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部分调节性内斜儿童术后疗效观察
目的:探讨部分调节性内斜手术时机及术后疗效.方法:观察65例部分调节性内斜患儿术前术后双眼三级视功能的变化以及不同手术年龄组视功能的恢复情况.检测术前术后视觉诱发电位(VEP)的变化.结果:部分调节性内斜患者术前术后三级视功能的变化差异有统计学意义(Z=7.253,P=0.000);手术年龄对术后三级视功能的恢复差异有统计学意义(H=6.739;P=0.034);术后P100波潜伏期较术前变短,振幅加大(P潜伏期=0.029;P波振幅=0.037).结论:部分调节性内斜患者术后视功能得到明显改善.手术年龄越早,术后出现高级视功能的可能性越大.
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眼位对间歇性外斜视患者远近立体视的影响
目的 分析眼位变化对间歇性外斜视患者远近立体视的影响.方法 采用Clement Clarke International同视机检测远立体视,选用随机点画片.采用Titmus立体图检测近方立体视.对40例间歇性外斜视患者术前及术后1wk分别进行远近立体视测定,对所得结果进行分析.结果 术前近立体视存在比率要高于远立体视存在比率.术前近立体视锐度分布情况与正常人不同.术后远近立体视均有不同程度改善.差异有统计学意义.结论 间歇性外斜视患者存在不同程度的远近立体视.间歇性外斜视患者立体视的损害表现为远立体视丧失,近立体视锐度下降.大部分间歇性外斜视患者虽然存在近立体视,但立体视锐度要低于正常.眼位矫正对于近立体视改善及远近立体视重建有重要作用.间歇性外斜视患者手术时机的选择应参考远近立体视检查结果.
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两种提高脱镜率方法对白内障患者术后视功能影响的对比研究
目的:比较双眼植入多焦点人工晶状体(IOL)和单眼视设计两种方法对白内障术后视功能的影响.方法:选择2011-01/2012-01于本中心诊断为双眼白内障患者45例90眼,分为多焦点组23例和单眼视组22例,分别植入AcrySof ReSTOR+3D多焦点IOL(SN6AD1,美国Alcon)和单焦点非球面AcrySof IQ(SN60WF) IOL.记录术后3mo时两组患者裸眼远、近、中距离视力,以及对比敏感度、立体视、视功能和生存质量调查问卷,评价患者主观的视觉功能和脱镜率.对计量资料中两组数据进行正态性检验分析,满足正态分布者行t检验,对计数资料行χ2检验.结果:术后两组双眼裸眼远视力(t=2.001,P=0.052)、中距离视力(t=1.304,P=0.199)、近视力(t=1.642,P=0 108),差异无统计学意义.各空间频率对比敏感度差异无统计学意义(P>0.05).未矫正远距离立体视差异有统计学意义(P<0.05).两组术后脱镜率均大于96%.主要视觉干扰中,复视、夜间视物困难和眩光多焦点组比例较高.结论:双眼植入多焦点IOL与单焦点IOL单眼视设计基本均能获得全程视力,术后脱镜率以及视功能无差异(P>0 05).
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主眼手术与非主眼手术治疗共同性外斜视的疗效比较
目的:探讨矫正共同性外斜视的佳手术方式.方法:对60例共同性外斜视的患者进行主眼手术,观察手术量、术后视力和立体视的恢复效果.结果:通过和非主眼手术组的对比,行主眼手术者的手术量明显减小(P<0.01),术后视力、立体视均较非主眼手术组有明显提高(P<0.05).结论:手术治疗共同性外斜视时,主眼手术较非主眼手术有更好的效果.
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不同类型屈光参差与弱视和立体视的相关研究
目的:观察不同类型不同差值的屈光参差对视力发育和立体视形成的影响,分析屈光参差与单眼弱视、立体视之间的相关因素.方法:收集2013-01/2014-12在我院门诊初诊屈光参差患者326例的临床资料,记录佳矫正远、近视力,以及矫正后近立体视,分析弱视和立体视异常的比例.结果:随着屈光参差差值的增大,高屈光眼远近矫正视力下降,弱视发生率增高,异常立体视增多,有统计学差异.远视组出现弱视和立体视异常早且比例大,有显著统计学差异.结论:屈光参差差值的大小直接影响弱视和立体视异常的比例,远视性屈光参差形成弱视的差值小,与其高屈光眼调节功能不足,近视力无法正常发育有关.
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计算机随机点立体视图和TNO对白内障术后立体视检查的比较
目的:本文旨在通过对比白内障患者术后进行的计算机随机点立体视图和TNO立体视觉检查图的检查结果,评价计算机随机点立体视图的实用性及可行性.方法:选择2011-01/06于我院行双眼白内障超声乳化摘除术,双眼间隔1d,并且联合行折叠式人工晶状体植入术的受试者78例作为研究对象,手术均由同一熟练的超声乳化手术医师完成.患者术后定期随访,于术后3mo由同一医师分别使用计算机随机点立体图和TNO立体视检查图检查立体视觉并比较其结果差异.结果:所有受试者均具有不同程度的立体视,由计算机随机点立体图测得黄斑部位立体视患者14例,黄斑中心凹部位立体视患者26例,眼底周边部位立体视38例;TNO立体视觉检查图分别为11例,24例和43例,黄斑立体视、黄斑中心凹立体视随机点检出率较TNO图高,但是两者差异无统计学意义.使用计算机随机点立体图测得的正常与异常立体视结果为32例、46例,使用TNO立体视检查图测得的正常与异常立体视结果为35例、43例,差异无统计学意义.结论:新型计算机随机点立体视图对白内障术后立体视检查的结果与TNO立体图具有较高的一致性,是一种可靠的测量立体视功能的方法,可以用于白内障患者术后立体视觉功能的检测.
关键词： 计算机随机点立体视图 TNO 立体视 白内障术后 -
痉挛性脑瘫患儿72例眼部检查分析
目的:了解脑瘫患儿的眼部情况.方法:对72例脑瘫患儿进行眼部常规检查,对眼位、眼底、屈光状态、立体视等情况进行临床分析.结果:脑瘫患儿合并斜视、眼底异常、屈光不正、立体视异常等多种眼部疾病.结论:应重视脑瘫患儿斜视、屈光不正的早期治疗,提高患儿视觉质量.
