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  • 围术期应用右美托咪啶对结肠癌根治术后肠麻痹的影响

    作者:管丽丽;张秀丽;张洪生

    目的 观察围术期应用右美托咪啶对结肠癌根治术后肠麻痹的影响.方法 选取2015年6月至2016年6月收治结肠癌患者126例为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组患者在全麻诱导前注射右美托咪啶,对照组注射等量生理盐水.观察两组手术时间、失血量、输液量、术后丙泊酚、瑞芬太尼用量和胃肠功能情况.分别在输注右美托咪啶或生理盐水前(T1)、气管插管后5 min(T2)、气腹开始(T3)、气腹1 h(T4)、气腹解释10 min(T5)、拔管即刻(T6)测定去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)、HR、MAP、LF、HF和LF/HF.结果 观察组术后丙泊酚、瑞芬太尼用量显著少于对照组(P<0.05).观察组患者术后排气时间、肠鸣音恢复时间显著短于对照组(P<0.05).在T2~T6时刻,两组患者LF、LF/HF差异显著(P<0.05).两组患者T3、T5时刻E和NE均升高,并且对照组患者上升更加明显.结论 结肠癌根治术患者围术期使用右美托咪啶能够缩短肠麻痹时间,促进术后胃肠功能的恢复.

  • 膀胱内血块堵塞患者用冷去甲肾上腺素生理盐水膀胱内滴注的护理

    作者:王益琴;方文添

    本文对30例膀胱内血块堵塞患者冷去甲肾上腺素生理盐水膀胱内滴注的护理进行研究,在实际护理的过程中,注意观察患者的尿液等生命体征,如果患者出现了膀胱内血块堵塞,就要采用管孔多的肛管进行膀胱冲洗,同时将原来的400毫升改成两次200毫升的冲洗,结合必要的心理疏导工作,经过一段时间的护理后,30例患者均得到了治愈。

  • 老年抑郁症病因及临床表现

    作者:吴瑞枝

    老年抑郁症的病因非常复杂,通常认为老年抑郁症的发生可能与机体老化有 关,尤其是大脑组织发生老年退行性改变的同时,心理功能也随之老化,心理防卫及心理适 应能力也减退,一旦遭遇到精神挫折,缺乏社会支持,心理活动更难于维持平衡,促 使疾病的发生。老年抑郁症的发病机制是生物、心理、社会因素综合作用的结果。1 老年抑郁症的病因及发 病机制1.1 中枢神经系统生化的改变  随着增龄,中枢神经系统可产生各种生化的改变,中枢神经递质和神经内分泌的改变,如去 甲肾上腺素系统、5-羟色胺系统、乙酰胆碱系统、促肾上腺皮质激素系统等变化,对老年 抑郁症的发病起重要的作用。

  • 参附注射液对全身麻醉患者恢复期的催醒作用研究

    作者:邱小春;向斯雅

    目的:研究参附注射液(SF)对全身麻醉患者恢复期的催醒作用并探讨其机制.方法:52例择期气管插管全身麻醉下行腹部手术的患者,按美国麻醉师协会(ASA)评分Ⅰ或Ⅱ级,术毕送入麻醉恢复室(PACU),随机分为两组:SF组和对照组各26例.SF组15 min内静脉滴注催醒液(SF 0.5mL·kg-1),对照组给予等量生理盐水.记录2组患者呼唤反应恢复时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间及在PACU停留时间:并记录两组给药前及给药后15、25、50 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及动脉血肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、β-内啡肽(β-EP)的浓度.结果:血流动力学参数MAP与HR对照组给药前、后差异无统计学意义,SF组给药后25 min及50 min与给药前比较及与对照组同时点比较差异有统计学意义;E、NE、β-EP浓度对照组给药前、后差异无统计学意义,SF组给药后各时点均升高并显著高于对照组(P<0.05).结论:SF能明显加快全身麻醉患者苏醒,可能与其有效增强应激反应,使β-内啡肽水平升高有关.

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