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口服甘露醇治疗肛门术后便秘的临床观察
便秘是肛门术后常见的并发症之一,不仅可引起病人腹痛、腹涨等不适,产生焦虑情绪,还可影响伤口愈合,严重时诱发伤口出血、裂开等并发症,因此做好术后便秘的预防治疗工作,是保证患者术后痊愈的重要环节.我院从2002年起采用甘露醇溶液口服治疗肛门术后便秘,效果较好.现报告如下.
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皮肤物理抗菌膜在肛门术后换药中的应用
目的 探讨皮肤物理抗菌膜应用于肛门术后换药,对伤口愈合的影响.方法 将120例单纯肛瘘或肛周脓肿患者随机分为治疗组与对照组各60例,治疗组除常规换药外,加用皮肤物理抗菌膜,对照组每日常规换药.结果 治疗组伤口平均愈合时间(15±3)d,对照组伤平均愈合时间(18±5)d,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 皮肤物理抗菌膜应用于临床肛门术后换药,能够有效的对抗感染,促进伤口愈合,且很适用于难以避免的反复污染的肛门伤口.
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肛门术后的心理问题及护理措施
肛门手术多为小手术,但如不做好术前的解释及术中注意仔细操作和术后护理,很易使患者肛门手术后产生心理问题,增加患者的痛苦.
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直肠肿瘤再手术的会阴肛门重建问题
直肠肿瘤再手术会阴肛门重建,是消化道治疗与康复的新课题,已行腹壁造瘘的部分直肠肿瘤患者要求恢复会阴排便,或保留肛门术后局部复发再手术,仍然要求会阴排便者,可选择性原位肛门重建,本文结合手术体会进行讨论,并报告如下:
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中药熏洗联合微波理疗在肛门术后创面治疗中的应用
目的：研究中药熏洗联合微波理疗在肛门术后创面治疗中的应用效果。方法从我院2010年10月～2012年10月收治的肛门手术患者中随机选择120例进行研究，并将这120例患者随机分为观察组和对照组两组。对照组采用中药熏洗方法，观察组在对照组基础上联合采用微波理疗。结果观察组患者在无痛和中度疼痛方面显著优于对照组，P＜0.05，但在轻度疼痛和重度疼痛方面差异不显著。对照组患者创面愈合时间为(11.27±1.71)d，显著长于观察组组的(9.16±1.52)d，P＜0.05。结论在肛门术后创面治疗过程中，使用中药熏洗联合微波理疗的方法，可以有效加快创面愈合的速度，减少疼痛，值得推广。
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复方薄荷脑注射液治疗肛门术后疼痛临床研究
目的评价复方薄荷脑注射液在肛门部手术后的镇痛及降低尿潴留发生率的临床效果.方法将280例患者随机分成2组.治疗组152例,手术后在切口周围多点浸润注射复方薄荷脑注射液10 ml;对照组128例,手术后在切口周围多点浸润注射亚甲蓝2 ml+盐酸布比卡因注射液10 ml.结果经Ridit分析,手术当天两组镇痛疗效无显著性差异(P＞0.05),术后第2天两组差异非常显著(P＜ 0.01) .治疗组因疼痛引发尿潴留的发生率显著低于对照组.结论复方薄荷脑注射液治疗肛门术后疼痛效果良好,时间持久,尿潴留发生率低.
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光子治疗仪在肛门术后切口护理中的应用效果
目的:观察光子治疗仪在肛门术后切口护理中的应用效果.方法:将96例行肛门手术的患者随机分为治疗组和对照组各48例.治疗组术后第1d开始采用光子治疗仪照射,照射距离15 ～20 cm,照射时间20 min,每日1次,7～10 d为1个疗程；对照组采用常规换药方法.两组患者其他治疗、护理方法相同.结果:两组患者在肛周水肿、切口渗液量以及切口的愈合时间方面比较均有统计学意义(P＜0.05).结论:光子治疗仪对肛门术后切口愈合有促进作用,效果肯定.
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直肠切断造设人工肛门术后引起尿闭者的膀胱康复训练
因直肠癌接受直肠切断造设人工肛门术后,往往出现排尿障碍.对排尿障碍可以作膀胱康复训练,向能自主自然排尿的方向努力;对膀胱功能训练仍不能改善排尿障碍者可采取自己导尿的办法.本院近年来因直肠癌接受手术者26例出现术后排尿障碍接受膀胱康复训练;另有7名行自己导尿,疗效满意.
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烫疗法解除痔术后尿潴留的临床研究
肛门、直肠与膀胱、尿道解剖位置相邻,而且肛门和尿道部肌肉在会阴部广泛联系,因此,肛门术后容易发生尿潴留.据报道,痔术后尿潴留发生率为20%～40%[1,2].术后尿潴留的处理方法也较多,尤其中医药在这方面的研究很广,其中针刺疗法具有较好的疗效,但是针刺的穴位大多都位于膨隆的膀胱之上,极易误伤膀胱或其他组织.为探讨安全有效、快速、无创伤、无毒副作用的解决方法,我们根据中医原理,采用中药烫疗治疗痔术后的尿潴留,取得了良好的效果,现报道如下.
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肛门术后应用苯海拉明镇痛及预防尿潴留22例
为了解苯海拉明对肛门手术后疼痛和尿潴留的影响,我们对22例肛门术后患者进行观察,现将结果报告如下.1 对象和方法1.1 对象肛门术后病人44例;年龄18～34岁,平均24岁.混合痔20例,陈旧性肛裂13例,近期肛裂11例.随机分为苯海拉明组22例,对照组22例.两组年龄、性别、手术种类无明显差别.
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灭菌卫生巾代替敷料在肛门术后应用观察
痔、瘘等肛门手术后切口护理是手术后重要的护理内容之一，其中换药是一个重要的护理环节，保护术后切口，不致使敷料脱落及切口周围皮肤损伤，保持切口清洁干燥，敷料固定牢靠是长期困扰医护人员的难题[1]。但由于患病部位的特殊性，一般伤口敷料难以固定，行走或活动时极易脱落或因纱布摩擦致使皮肤损伤[2]。常规的肛门换药是将患者肛门切口按常规消毒后，塞入无菌纱条，用数层灭菌纱布完全覆盖在肛门上，再用2条透明胶布竖形固定纱布在两侧臀部或用3L伤口粘贴敷料固定，但此方法固定敷料易发移位、卷边，脱落，且纱布渗水效果不佳，若切口渗液较多时，易污染被服，导致患者不适。我们使用灭菌卫生巾代替伤口粘贴敷料进行固定，临床效果良好，现总结报道如下。
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肛门术后重组人表皮生长因子凝胶换药对创面愈合的影响
目的 观察重组人表皮生长因子凝胶(易孚)在肛门术后换药中的临床疗效.方法 常规消毒后直接将易孚涂于创面上,换药次数根据患者的大便次数而定.结果 治疗组和对照组总有效率分别是100%和86%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 在肛门术后应用易孚换药疗效显著,值得临床推广应用.
关键词： 重组人表皮生长因子凝胶 肛门术后 创面 换药 -
自制创愈油在肛门手术后应用效果观察
肛门手术后,创面的愈合受特殊部位条件的影响,愈合时间一般较长,患者常不满意.为了促进肛门术后创面的愈合,减少患者的痛苦,2001-03～2003-03观察了自制创愈油用于肛门术后换药的效果,总结报告如下.
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复方薄荷脑注射液用于肛门术后50例疗效观察
目的:观察复方薄荷脑注射液用于肛门手术局麻的疗效.方法:肛缘常规消毒,取复方薄荷脑注射液10～25 ml,在距肛缘1.5 cm处作扇形浸润麻醉,按揉肛周局部使肛管松弛.结果:镇痛时间5～15 h的占96%;镇痛时间内Ⅰ度疼痛的占94%,无Ⅲ度疼痛的,术后排尿顺畅的占96%.结论:复方薄荷脑注射液作局麻,镇痛作用强,药效持续时间长,能有效缓解病人术后排尿困难.
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先天性巨结肠经肛门术后结肠形态及排便功能观察
目前治疗小儿先天性巨结肠(Hrschsprung's disease,HD)一个跨越性的进步是非开腹腹腔镜辅助下经肛门结肠拖出或直接经肛门结肠拖出治疗先天性巨结肠[1-4].
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126例大便失禁的手术疗效
大便失禁手术要求安全、简便.治疗目的为摆脱尿布与糜烂.失禁病因为直肠肛门术后(特别是腹会阴术后)、会阴感染、外伤及脊柱裂等.局部病理多为疤痕性狭窄或粘膜外翻,其次为神经障碍,很少为括约肌和直肠前倾角的破坏.肛门手术应注意保护直肠周围肌群等.术后需长期排便训练.一般失禁经皮肤疤痕修整或会阴体加固,多可恢复控制,肌肉移植对神经性失禁更为适宜.
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改良一次性洞巾用于肛门术后熏洗坐浴预防交叉感染
肛门手术后患者常规进行中药熏洗坐浴治疗,但坐浴椅在使用过程中,为避免交叉感染,要做到一人一用一消毒,每日要耗费大量的人力、物力.并且病人多时,在连续使用中得不到充分的冲洗和消毒,针对这一问题,我们采用改良一次性洞巾用于熏洗坐浴治疗,经临床应用,隔离措施得当,效果良好,患者放心满意.
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红光照射联合肤痔清治疗肛门术后肛周急性湿疹的临床观察
目的:探讨红光照射联合肤痔清治疗肛门术后肛周急性湿疹的疗效.方法:将肛门术后肛周急性湿疹患者80例随机分为治疗组和对照组,治疗组采取红光照射联合肤痔清外擦治疗,对照组采取氯雷他定口服加炉甘石洗剂外用治疗.治疗两周后观察两组疗效及不良反应.结果:治疗组总有效率为87.5％,对照组总有效率为65.0％,两组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:红光照射联合肤痔清软膏治疗肛门术后肛周急性湿疹有较好疗效.
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推拿治疗肛门术后尿潴留60例临床观察
尿潴留中医称之为"癃闭",为肛门术后常见的并发症之一,不仅给患者带来极大的痛苦,而且也是造成泌尿系感染的重要因素之一,为预防肛门术后尿潴留的发生,笔者对60例肛门术后病人采用推拿治疗,以促进病人尽早排尿,效果良好,现介绍如下.
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甲硝唑在小儿直肠肛门术后的应用及护理观察
小儿外科直肠、肛门手术结果往往是肠造痿,会阴肛门成型或肛周脓肿行挂线或脓肿切开引流术等,术后行造瘘口护理、会阴护理每日数次.由于小儿大小便控制能力较差,容易大小便污染,护理比较棘手[1].
