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幼女淋病1例
1病例患者女,5岁.因外阴红肿、疼、有黄色分泌物3天来我院就诊.患儿平日白天在幼儿园入托,因父母离异晚间在舅舅家暂住,其舅舅一周前患过急性淋病,现已治愈.查体:系统检查无异常,神清.营养发育尚好,体温正常.皮肤科情况:外阴自阴蒂、大小阴唇、阴道口周、尿道口及肛门6点处皮肤潮湿、肿胀、浸渍,表面有黄色黏稠分泌物.
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问题解答
问:超高倍镜下形态学检查可确定淋病奈瑟菌吗? 答:不能。确定淋病奈瑟菌的“金标准”是细菌培养。取材合格的尿(阴)道分泌物的直接涂片革兰染色,在油镜下如见到多量脓细胞,其胞浆内有多量革兰阴性肾性双球菌,也只能报告“查到细胞内革兰阴性肾形双球菌”而不能报告淋病奈瑟菌,虽然直接涂片革兰染色对男性急性淋病的诊断可靠性达80%,但对女性的可靠性不足60%,由于阴道中细菌种类繁多,已有许多文献报道单由形态学检查导致的误诊。不染色下的超高倍显微镜,只能放大物象,无助于细菌的鉴别与鉴定。 (王金良)(收稿日期:2000-12-12) 问:什么是“细胞凋亡”? 答:所谓细胞凋亡是区别于细胞坏死的一种细胞死亡形式,它是在一定的生理和病理条件下,一种并不引起机体炎症反应的细胞程序性死亡(Programmed Cell Death, PCD)的过程。细胞凋亡是细胞生命的基本特征之一,在机体生理状态下参与调节体内正常细胞的更新和异常细胞的清除,而在病理状态下异常的凋亡又与肿瘤等多系统疾病的发生发展密切相关。(秦雪)
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男性慢性淋病的药物灌注、渗透及水囊按摩治疗
男性急性淋病虽然起病急,尿道溢脓尿痛等局部症状重,但病理特点为炎症反应较局限,多数仅波及泌尿生殖道的表浅粘膜.而男性慢性淋病虽临床症状轻,有的甚至已不明显,但炎症反应却多波及泌尿生殖道深在的附属腺体,诸如前列腺[1]、精囊腺、尿道球腺及尿道旁腺等[2].此病理特点造成各种常规治疗的疗效不佳,成为男性慢性淋病难以治愈的主要原因.为此,自1996年1月~1999年12月,我院采用全程尿道内药物保留灌注,微电脑行前列腺、精囊腺、尿道球腺和尿道旁腺药物渗透,并用脉冲式水囊行前列腺、精囊腺按摩治疗男性慢性林病49例,疗效肯定,报告如下:
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盐酸大观霉素致荨麻疹性药疹1例
盐酸大观霉素用于治疗急性淋病具有疗效好,应用安全、副作用少的特点,常为临床医师选用.笔者于2008年10月在医院注射室遇1例因注射盐酸大观霉素而致荨麻疹性药疹的病例,报道如下:1 病历资料
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治疗慢性淋病合并非淋菌性尿道炎(NGU)50例体会
急性淋病(Gonorr hoea)在性传播疾病(STD)中占第一位.如未经治疗或未充分治疗,可转为慢性淋病,女性病人由于分泌物(白带)的不断刺激女阴粘膜,使粘膜发生浸润,极易诱发尖锐湿疣,并且慢性淋病常为淋病的重要传染源以及合并其他感染和严重的后遗症.非淋菌性尿道炎(NGU)是指一组除淋球菌以外的病原体引起的泌尿生殖系统感染,病原体有沙眼衣原体(CT)约占40-50%,解脲支原体(UU)约占20-30%其发病率在STD中占第二位.男性NGU病人的占1%因处理不当或治疗不及时或反复感染可引起各种合并症,如:附睾炎、前列腺炎、直肠炎等.个别男性患者具有HLA-B27抗原,可发生结膜炎,关节炎综合症(Reiter综合症).女性NGV病人可发生子宫颈炎,输卵管炎,富外孕或不孕症等.当淋菌性尿道炎患者在治疗后症状仍不能减轻,就考虑因双重感染合并非淋菌性尿道炎.
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性病防治-4男性出现哪些症状有可能是性病
男性主要是泌尿生殖道出现异常症状,排尿时疼痛,医学上称尿痛,是尿道发炎的主要表现,可以是灼痛、灼热感,疼痛的程度每人也不相同,有的轻、有的重,这种情况主要发生在淋病和衣原体生殖道感染。尿频和尿急也是这两种病的症状,也是尿道发炎的一种刺激症状。尿频就是总有尿意,刚尿完还想尿。尿急即使一有尿意赶紧得尿,否则就得尿裤,很难控制排尿,这些都是尿道炎和尿道刺激症状,如果能结合有不洁的性接触史,就有性传播疾病的可能。尿道流脓是急性淋病的常见症状,也是诊断淋病的主要依据。溢尿就是由于尿道内炎症、损伤或瘢痕形成导致排尿的括约肌闭合不完全,对排尿失去控制,见于淋病和衣原体或支原体感染性尿道炎急性期和慢性期。这里说明一点,有些人特别是青年人,阴茎因不同原因或者是在早晨有勃起现象,勃起时间稍长,之后自己恢复常态、变软,这时在尿道口有些透明黏液流出,这是前列腺的分泌物,这是正常现象,不是病态,不要把这种现象与性病混淆。
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男性淋病并发念珠菌感染42例临床分析
生殖器念珠菌病是性病门诊多发病,我们于1997年5月~1999年5月对198例男性生殖器淋病患者进行念珠菌检测.共检出42例,检出率为21.2%,在治疗淋病的同时联合应用抗真菌药物,获得较好疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 42例年龄:18~岁11例,25~岁25例,35~45岁6例;婚姻状况:已婚33例,未婚9例,均有不洁性交史:文化程度:小学4例,中学26例,大专以上12例;职业:个体商人7例,采购员12例,司机10例,工人5例,干部3例,农民2例,其他3例。42例患者中急性淋病11例,慢性淋病31例.并发包皮过长21例。
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急性淋病性腹膜炎28例误诊分析
近年来随着国内性病患者日益增多,我院1994~2000年共收治急性淋病性腹膜炎28例,但有22例被误诊为阑尾炎.现分析报道如下.
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3种方法治疗淋病163例的疗效观察
我院1992~2000年共收治急性淋病163例,采用3种方法治疗,取得不同的疗效.现报告如下.1临床资料本组共163例,其中男性97例,女性66例;年龄在17~65岁之间,已婚91例,未婚72例.17~25岁68岁,26~35岁46例,36~45岁32例,46~65岁17例.患者因排尿疼痛,尿道口流黄色液体,外阴肿痛而就诊,近期均有不洁性交史,病程为3~12d,平均5.6d.尿道口分泌物涂片均查见细胞内革兰氏阴性双球菌,52例培养淋病双球菌阳性49例,阴性3例.
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谈谈淋病
什么是淋病淋病是奈瑟淋病双球菌(也称淋球菌)引起的泌尿生殖系统的化脓性感染,一般根据感染部位可分为单纯性淋病、有合并症淋病和播散性淋病.根据病程长短可分急性和慢性两种,病程在2个月以内者属于急性淋病,超过2个月者属于慢性淋病.初发者常好发于尿道,以尿道刺痛、排出脓性分泌物为主要特征.病情进一步扩散时,还可损害生殖系统和全身其他器官,可引起泌尿生殖器的慢性炎症,而导致不育或不孕.成人淋病主要是通过不洁性交感染上的,此外,通过接触患者分泌物污染的用品也可间接感染,孕妇还可在分娩过程中传染新生儿.
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联合疗法治疗急性淋病的疗效分析
目的:分析联合疗法治疗急性淋病的疗效。方法选取我院2009年12月---2012年12月间收治的150名急性淋病患者作为研究对象,将患者随机分为A组、B组和C组,每组患者各50例。 A组采用壮观霉素与红霉素联合治疗,B组采用壮观霉素与美满霉素联合治疗,C组采用壮观霉素与头孢克洛联合治疗,对三组患者的临床疗效进行分析对比。结果通过持续治疗五天后分析三组患者发现,A组50名患者症状完全缓解,在治疗过程中有7例患者出现了不良反应,包括3例腹胀和4例恶心;B组50名患者症状完全缓解,在治疗过程中有14例患者出现了不良反应,包括5例头痛和4例头昏以及5例恶心,但症状较轻,无需采取措施;C组50名患者症状完全缓解,在治疗过程中仅有3例患者出现了较轻的恶心,未作处理,症状自行消失。结论壮观霉素与红霉素、美满霉素或头孢克洛联合治疗急性淋病具有良好的临床效果,在本次研究中所有患者均得到治愈,但不同的联用方式会发生不同程度的头昏、头痛、腹胀、恶心等不良反应。
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女性生殖器急性淋病双球菌感染200例疗效分析
我院自1995年9月~2005年10月采用淋沙星和氟嗪酸治疗急性女性生殖器的淋病双球菌(淋菌)感染,疗效显著,现总结如下.
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中西医结合治疗女性急性淋病的临床观察
淋病是目前世界上发病率高的性传播疾病,近年来我国性传播疾病中以淋病多,严重影响着病人的身体健康[1].2001年6月以来,我们采用中西结合治疗女性急性淋病,并与单纯应用西药组进行比较.现报告如下.
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头孢曲松钠治疗急性淋病的临床应用
目前我院选用赛扶新(头孢曲松钠)来治疗急性淋病.赛扶新在第三代头孢菌素中,是唯一的具有长效特点的药物,其血浆蛋白结合率为80%-95%,在体内可分布于炎症脑脊液,痰液,浆膜腔液,羊水等体液中,药物浓度可达杀菌水平,其抗菌谱广,对革兰氏阴性杆菌如大肠杆菌,奇异变形杆菌,沙门氏菌等;革兰氏阴性球菌如脑膜炎球菌,淋球菌等,革兰氏阳性球菌如肺炎双球菌、化脓性链球菌等都具有良好的抗菌作用,采用头孢曲松钠治疗急性淋病120例,并与罗红霉素,诺氟沙星治疗组120例,作对照比较,现将结果报道如下.
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急性淋病的治疗
1988年9月~1996年7月急性淋病218例,其中109例采用淋必治合并诺氟沙星片治疗,疗效显著,报告如下.
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壮观霉素、氟哌酸治疗急性淋病的观察与护理
我院自1995年以来用壮观霉素和氟哌酸联合治疗急性淋病50例,现将结果报告如下.
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治淋汤治疗慢性淋病106例临床观察
淋病属中医学"淋浊"、"花柳毒淋"范畴,在我国的性传播疾病中占有首位.急性淋病西药治愈率高,疗效好,但近几年来由于抗生素的滥用,或因失治误治,致使慢性淋病日增,治疗困难.笔者自1994~2003年,采用自拟治淋汤治疗慢性淋病106例,并随机设置58例西药对照组,取得较满意的疗效,现介绍如下.
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大观霉素治疗急性淋病60例疗效观察
淋病是一种常见的性传播疾病.近几年来我科采用大观霉素(Trobicin),商品名:淋必治(针剂)治疗急性无合并症淋病60例,收到较好的效果.现将结果报告如下:
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菌必治治疗急性淋病135例疗效观察
我院1998年1月~2000年6月均采用菌必治1 g,静脉内滴注治疗急性淋病135例,方法简单,疗效满意,现报道如下.
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中西医结合治疗女性急性无并发症淋病60例
女性急性无并发症淋病是指不并发生殖器官炎症的女性急性淋病.我院妇产科自1998年3月~2001年10月采用中西医结合治疗本病60例,取得满意效果,报告如下.