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剖宫产术后自控镇痛联合辅乳器诱导新生儿早吸吮对产妇泌乳的影响(200 例临床观察)
目的探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)联合辅乳器诱导新生儿早吸吮对产妇泌乳的影响.方法选择足月妊娠拟剖宫产产妇 200 例,均于 L2～3 施行连续硬膜外阻滞麻醉. PCEA 方案为 150 ml 药液(含 0.75% 布比卡因 20 ml,芬太尼0.5 mg,)术后连接电子镇痛泵,镇痛 48 h.诱导哺乳方法,无毒无菌的塑料袋内盛入乳液,末端连接无菌软管,紧帖乳头固定于乳晕上方 2 cm 处,使软管与乳头一起送入新生儿口中,挤压无菌袋,使乳液进入新生儿口中,诱导吸吮.结果 PCEA 能有效镇痛,辅乳器诱导新生儿早吸吮能增强吸吮反射,早吸吮成功率提高到 95%,二者协同作用下使泌乳素(PRL)分泌增加,泌乳时间提前.结论 PCEA 是一种安全有效的镇痛方法,并能促使产妇尽早分泌乳汁,联合辅乳器诱导新生儿早吸吮能进一步促使泌乳素及乳汁早分泌,从而提高母乳喂养成功率.
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应用辅乳器诱导新生儿早吸吮
母乳是婴儿理想的食品,而吸吮乳头是刺激乳汁分泌的动力.吸吮的次数、强度、持续时间与乳量分泌多少密切相关,[1]在临床护理中我们发现有46.8% 的新生儿早吸吮基本不成功.为提高早吸吮的成功率,我们采用"一次性母乳喂养辅乳器"(简称辅乳器)诱导新生儿早吸吮,取得满意效果.
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一次性母乳喂养辅乳器的临床应用
母乳喂养对社会、家庭、母亲、婴儿都有好处,已被越来越多的人所接受.但是,有的母亲在分娩后的前3天母乳不足.乳汁不足可影响新生儿体质量、体温、血糖、尿便等正常变化.所以,对于个别确实下奶过晚的母亲可建议采用一次性哺乳补充装置.这样,既可满足婴儿需求,又不减少对乳头吸吮次数,帮助母亲度过短暂乳量过少的危机.正是遵循这一原则,我们研制了一次性母乳喂养辅乳器(简称辅乳器),用于缺乳儿的乳汁补充,收到满意效果.
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促进母乳喂养成功的干预措施
目的 采取早期干预措施,使剖宫产术后产妇的婴儿能吸吮足够的乳汁,确保母乳喂养成功.方法将120例剖宫产产妇及婴儿随机分为2组,每组60例,观察组产妇术后6 h用辅乳器人工哺乳,同时饮催乳汤;对照组按常规饮食,用小勺喂养婴儿.结果与对照组比较,观察组母乳喂养成功率明显高于对照组,P＜0.01.结论早期采取干预措施,可有效提高母乳喂养成功率.
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剖宫产术后硬膜外自控镇痛与辅乳器诱导新生儿早吸吮对产妇泌乳素的影响分析
[目的]探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)与辅乳器诱导新生儿早吸吮对产妇泌乳素(PRL)的影响.[方法]将150例足月妊娠剖宫产的产妇随机分成3组,每组50例,分别为PCEA+辅乳器组、PCEA组和对照组.对3组产妇术后VAS评分、术前术后PRL值的变化、术后泌乳时间、肛门排气时间及早吸吮成功率进行比较.[结果]PCEA+辅乳器组、PCEA组产妇术后VAS评分、术后PRL变化、产妇泌乳时间及肛门排气时间与对照组比较均有统计学意义(P＜0.05).[结论]剖宫产术后应用PCEA能促进病人康复和产妇PRL的分泌,加用辅乳器诱导新生儿早吸吮能进一步促使PRL及乳汁早分泌.
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对早期新生儿使用辅乳器后大小便的观察
母乳不仅是婴儿理想的食品,还能促进肠蠕动,使含有胆红素的粪便及时排出,减轻新生儿黄疸.临床上常可见出生后前3 d新生儿缺乳现象,缺乳引起大小便排泄减少,使胆红素排出受到影响.为此,采用一次性母乳喂养辅乳器(简称辅乳器)为缺乳新生儿补充乳汁(遵医嘱),对增加新生儿大小便排出次数取得满意效果.
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辅乳器与奶瓶应用效果比较
母乳喂养对社会、家庭、母亲、婴儿都有好处，已被越来越多的人所接受。但仍有18.8 %母亲在产后的前3d缺乳严重，这对新生儿的正常生长发育有一定影响。传统习惯用奶瓶补奶，但容易造成乳头错觉。为满足新生儿需求，又不减少乳头吮吸次数，还能帮助母亲及新生儿度过短暂乳量过少的危机，特研制出一次性“母乳喂养辅乳器”(简称辅乳器)，并用于缺乳婴儿的乳汁补充，收到很好效果。现将使用情况介绍如下。1 对象与方法1.1 临床资料选择第1胎剖宫产和自然分娩的足月新生儿，除外其它合并症，新生儿阿氏评分、体重均属正常且均为母乳喂养前3d暂时乳汁不足者100例，其中使用奶瓶者50例(对照组)，使用辅乳器者50例(观察组)。观察两组新生儿血糖、体温、体重、吸吮、乳头错觉及母亲的泌乳、产后出血等情况。两组母婴构成情况无统计学意义。1.2 方法1.2.1 容器结构辅乳器：一只能盛60ml液体的无毒无菌塑料袋，连接一根长3 0cm、管径0.1cm的硅胶软管，另备一条纸胶布。奶瓶：带有刻度的100ml奶瓶及瓶盖、奶嘴一套。1.2.2 喂养方法观察组使用辅乳器，先向辅乳器中注入适量适度乳汁，软管尾端紧贴乳头并用纸胶布固定于乳晕上方1cm处，当婴儿觅食张嘴时将乳头及软管一同送入口中，在婴儿吸吮乳头的同时吸入袋中乳汁。对照组使用奶瓶，瓶中先灌入同样乳汁，母亲斜抱婴儿，按传统方式喂养。
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应用辅乳器预防母亲乳头皲裂
母乳是婴儿理想的食品,但有18.8%母亲在产后的前3天泌乳不足,乳汁缺乏不但影响婴儿体重、体温、血糖、尿便等一系列正常生理变化,而且可以直接导致母亲乳头疼痛甚至皲裂.我们研制的"一次性母乳喂养辅乳器"(简称辅乳器),用于缺乳婴儿的乳汁补充,在减轻母亲乳头疼痛、预防乳头皲裂的问题上收到满意效果.
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辅乳器临床应用效果观察
母乳是新生儿理想的食品,它具有易吸收,营养丰富,增加机体免疫力等优点.我1996年6～9月采用一次性母乳喂养辅乳器(简称辅乳器)为产后初3d缺乳新生儿补充乳汁,既满足了新生儿的营养需求,又未影响吸吮次数及产妇的泌乳量与泌乳时间,效果满意.
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凹陷乳头母乳喂养的护理
对94例患有乳头扁平或凹陷的孕妇,产前指导进行乳头伸展法练习,抽吸器抽吸法纠正,辅乳器(乳胶奶头)诱导新生儿早吸吮,结果凹陷扁平乳头纠正,纯母乳喂养成功率达100%.
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辅乳器在促进母体康复上的作用
1对象与方法1.1对象选择1998年5～10月,妊娠足月除外其他合并症,第一胎剖宫产和自然分娩的产妇100例,且均为母乳喂养前3天暂时乳汁不足者.其中使用哺乳辅助装置(简称辅乳器)辅助母乳喂养50例为观察组,常规母乳喂养50例为对照组,观察新生儿喂养及母亲睡眠情况.经统计学处理,x2检验,两组母婴构成情况无显著差异,两组资料具有可比性.
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剖宫产术后硬膜外自控镇痛与辅乳器诱导新生儿早吸吮对产妇泌乳素的影响
目的:探讨剖宫产术后硬膜外自控镇痛(PCEA)与辅乳器诱导新生儿早吸吮对产妇泌乳素(PRL)的影响.方法:将150例足月妊娠剖宫产的产妇随机分成三组,每组50例,Ⅰ组PCEA+辅乳器,Ⅱ组PCEA,Ⅲ组对照组.PCEA方案:参数设置持续量2ml/h,PCA2ml/次,镇定时间30分钟,镇痛48h;辅乳器诱导新生儿早吸吮.采用视觉摸拟评分法(VAS)评估疼痛程度,术前术后24h及48h测血浆PRL浓度,记录新生儿早吸吮情况.结果:经统计学处理Ⅰ、Ⅱ组产妇术后VAS评分与Ⅲ组有明显差异(P＜0.01),三组产妇术前术后PRL变化;Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ组相比有显著差异.结论:剖宫产术后应用PCEA是一种安全有效的镇痛方法并能促进病人康复和产妇PRL的分泌,加用辅乳器诱导新生儿早吸吮能进一步促使PRL及乳汁早分泌.
