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骨松质游离移植修复牙槽突裂术的护理
牙槽突裂的发生是在胚胎发育期由于球状突与上颌突融合障碍所致.多数学者认为牙槽突裂植骨手术应延迟到混合牙裂期(9～11岁),在尖牙萌出以前较为妥当.骨源多数采用髂骨.因为,髂骨有丰富的松质骨的骨源,其取骨方法也较为简便.
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胫骨髓内钉进针点取骨方法及其临床应用
髓内钉内固定是治疗下肢股骨干和胫骨干骨折常用的方法.常规的操作是将髓内钉进针处的松质骨绞碎、压缩而无法有效利用,造成浪费.本院自2006年2月至2008年3月采用交锁髓内钉进针点环锯替代开髓器开髓同时取骨,并将所取松质骨开放植于骨折断端,共治疗胫骨干骨折14例,其中合并股骨干骨折2例.全部病例在4～6个月内获得骨性愈合.
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髂骨供区三种取骨方法的比较
目的:探讨三种取骨方法对髂骨供骨区的影响.材料和方法:分别采用髂前全厚、髂前半侧和髂后全厚三种方法,从供骨区切取植骨材料,术后随访观察三种取骨方法对供区的影响.结果:髂前全厚取骨伤口平均出血量160ml,伴有髋关节屈伸困难,局部畸形,股前外侧麻木和髂前上棘骨折;髂前半侧取骨出血量80ml;髂后全厚取骨出血约170ml,并伴有臀部麻木不适感.结论:三种取骨法以髂前半侧取骨方法为简单,且并发症少 .
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保留髂嵴的髂骨取骨术
近两年来,我们对需术中植骨患者采用保留髂嵴的髂骨取骨方法,临床治疗效果及患者术后感觉均较满意,现报告如下.
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单边式、开窗式髂骨取骨在植骨术中的临床应用
目的 探讨髂骨内侧单皮质取骨、开窗式取骨方法在植骨术中的应用价值.方法 选取需要植骨治疗的43例患者,常规术前处理后,采用内侧1/2单皮质取骨、开窗式髂骨取骨术取骨,并完成常规的植骨术;术后长期随访,观察患者手术后相关并发症发生率及手术疗效.结果 43例患者手术中出血量为30～ 300 mL,平均(60.21 ±57.39)mL;术后6～18个月回访,有3例患者分别于术后半月和术后1月发生切口渗液,其余未出现腰带疼痛、髂嵴凹陷、撕脱骨折、供骨区感染、血肿、伤口迁延不愈、腹疝等并发症;所有患者痊愈后髂嵴外观正常,活动自如,取骨区均愈合,髂嵴原位均愈合.结论 髂骨单边式、开窗式取骨方法简便、创伤小,术后可早期活动,髂骨外形完整、强度好,不易出现骨折和供区疝等并发症,适用于大部分需要进行髂骨移植的患者.
