索他洛尔治疗快速性心律失常的观察与护理

索他洛尔(Sotalol)又名施太可,是β阻滞兼Ⅲ类作用的广谱抗心律失常药.其β受体作用属非心脏选择性及非内在拟交感性;Ⅲ类作用主要是抑制Ikr钾电流,从而延长了动作电位和复极过程,亦使心房、房室结、心室和旁道有效不应期延长.临床上主要用于治疗快速性心律失常.我科自1997年2月以来,应用索他洛尔治疗快速性心律失常106例,取得满意的疗效.现报告如下.

13例眼外伤后交感性眼炎患者的护理

报告了13例眼外伤后交感性眼炎患者的护理.主要为对患者进行心理护理,取得患者合作;密切观察病情,包括视力观察、瞳孔观察、眼压房角观察、视网膜脱离观察和感染观察,做好眼局部用药护理和全身用药护理,并进行健康教育.本组有11例获得随访,炎症均未出现反复.

再次镫骨切除术后的交感性耳蜗迷路炎

交感性眼炎的治疗研究

目的：探讨糖皮质激素联合不同的免疫抑制剂治疗交感性眼炎的临床效果。方法对28例(50只眼)交感性眼炎,其中初发者5例(10只眼),复发者23例(40只眼)根据病情的严重程度以糖皮质激素联合环孢菌素A或再联合环磷酰胺进行治疗,随访1年以上。对治疗前后的视力,用药剂量、用药时间长短及药物的毒副作用等进行回顾性分析。结果10眼初发者经系统的糖皮质激素联合环孢菌素A治疗1年后,视力均显著提高；8只眼(80.00%)炎症得到完全控制。40眼复发者治疗后,26只眼(65.00%)视力有不同程度提高,31只眼(77.50%)的炎症得到完全控制。结论交感性眼炎患者根据严重程度给予糖皮质激素联合环孢菌素A或再联合环磷酰胺进行治疗,是安全有效的治疗方法。

交感性眼炎的研究现状

交感性眼炎是一种少见的双眼非坏死性肉芽肿型葡萄膜炎,主要发生于穿透性眼外伤或内眼手术后.其发病机制尚不明确,目前认为是眼组织抗原诱发的T淋巴细胞介导的迟发型超敏反应.主要的组织病理学改变为形成由淋巴细胞、巨噬细胞及多核巨细胞组成的肉芽组织.临床表现或轻或重,症状和体征因人而异,可发生前、中、后葡萄膜炎,以全葡萄膜炎多见.临床上采用荧光素眼底血管造影术、相干光层析成像术、B型超声波等辅助检查观察患者病情,同时监测治疗效果.主要的治疗方法为药物治疗,药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂.近年出现玻璃体腔或球侧曲安奈德注射、氟氢松眼内植入等新的用药方式.手术治疗的时机及术式选择存在争议.交感性眼炎的临床表现多变,病情容易反复恶化,预后较差,若未得到及时的诊断和有效的治疗,终可致盲.本文将对交感性眼炎的病因、发病机制、组织病理学改变、眼部临床表现特点、诊断及治疗进行综述,为临床工作提供参考.

儿童反射交感性营养不良综合征一例报告

患儿男,8岁.以右膝部石块砸伤后肿痛、活动受限就诊.查体:右股骨下端和右膝关节内侧明显肿胀,皮肤大面积青紫,浮髌试验(-),未触及骨擦感和异常活动,各关节活动正常,足背动脉搏动正常.X线片未见骨折线,诊断为右股骨软组织损伤.给予右下肢石膏托外固定3周.拆石膏行功能锻炼时,发现伤肢原肿痛部位均正常,但足部出现肿胀,因不痛故未引起注意.6周后右踝及足肿胀逐渐加重,伴疼痛、皮温降低.二次就诊时已至冬天,诊断为冻伤.对肢体给予保温和对症处理.1周后,患儿症状未减轻,再次复查,发现患儿右踝和足部皮肤肿胀、发亮、广泛压痛,皮色青紫,皮温低,潮湿,踝关节活动受限.摄X线片示胫腓骨下段、跗骨、跖骨骨质疏松[1].

神经生长因子与糖尿病神经病变的研究进展

糖尿病神经病变(Diabetic Neuropathy)是糖尿病常见并发症之一，随着糖尿病发病率的增高，糖尿病神经病变对人们健康的危害性日趋明显，目前糖尿病神经病变的发病机制尚未完全阐明，大致有以下几种观点：糖尿病本身所致的代谢紊乱；微血管病变；糖尿病患者大动脉硬化；组织蛋白非酶糖基化；一种或多种神经营养因子缺乏所致的神经营养障碍等[1]。神经生长因子在糖尿病神经病变发病中的具体作用环节尚不清楚，但许多研究阐述了神经生长因子参与糖尿病躯体感觉神经病变和交感性自主神经病变发病的可能性。

玻璃体切割术后致交感性眼炎一例

1 病例资料男,21岁.因右眼网膜复位术后5个月,自觉左眼胀痛,视物不清2个月入院.5个月前行右眼网膜复位术,术后1个月行右眼玻璃体切除加硅油填充术.2个月后自觉左眼胀痛,视物不清,诊断为交感性眼炎,予抗炎、抗免疫治疗.5个月后行右眼玻璃体硅油取出加玻璃体腔注气术.术后予抗感染治疗,症状缓解出院.

眼内巨大异物漏诊21年并发交感性眼炎

目的 探讨眼内异物的漏诊原因及防范措施,以提高诊疗水平.万法 对我院收治的1例眼内巨大异物长时间漏诊并发交感性眼炎的临床资料进行回顾性分析.结果 患者因左眼爆震伤21年,发现眼内异物1周入院.21年前因外伤致左眼萎缩、视力丧失,2年后出现右眼视力下降及左眼眼球轻度发红及隐痛,外院以右眼交感性眼炎及左眼球后视神经炎进行治疗,效果不佳.入院前1周因额部拳击伤在我院行眼眶CT检查示左眼球内钙化样高密度影.以左眼全眼球炎并眼内异物、右眼交感性眼炎收入院.行左眼球摘除术,术中见球内有一12.0mm ×5.5 mm×5.0 mm大小的钝角长方形异物,为表面钙化的大理石,术后10 d右眼视力无改善,左眼伤口愈合出院,术后6个月左眼配带定制义眼.结论 眼内异物作为一类严重危害视力的眼外伤,早期正确诊断意义重大,提示临床接诊眼部外伤者,均应详细询问病史,结合症状、体征及有效检查手段以排除眼球异物可能,避免漏诊、误诊.

交感性眼炎中的中西结合治疗

病历资料:陈* 男性 45岁沭阳周集人,07.04.11 右眼被钢筋戳伤.在外院治疗二月出现交感性眼炎,摘除伤眼球.检查:右义眼,左0.1、眼压28 ㎜ Hg、角膜KP++、房水浑浊、丁氏++、瞳孔后粘连、玻璃体点状浑浊、视乳头边界清、网膜大量水肿,未见网脱.

雷米芬太尼复合依托咪酯乳剂在无痛结肠镜检查中的临床应用

结肠镜检查中,由于患者的恐惧紧张,导致在检查时下镜很困难,而在检查过程中由于肠系膜被牵拉及肠镜充气导致内压增高引起肠的内脏交感性痉挛性疼痛,而使患者异常痛苦,不能完成全结肠道检查,而在检查过程中,肠管充气后,肠管壁变薄,如患者不配合,肢体摆动时,极易造成肠壁破损.

眼外伤后交感性眼炎的护理

目的 探讨交感性眼炎的佳护理措施,挽救视力.方法 对我科2001年1月～2006年12月收治的9例眼外伤后交感性眼炎患者,进行密切观察病情包括视力观察、瞳孔观察、眼压房角观察、视网膜脱离观察和感染观察.对患者做好心理护理、用药护理并进行健康指导.结果 在医疗护理过程中,患者能主动配合,获得良好的治疗效果.本组有7例获得随访,炎症均未出现反复.结论 加强交感性眼炎的病情观察和护理,使患者树立了战胜疾病的信心,积极配合治疗,挽救视力.

应用特定性俞穴治疗交感性上腹疼痛

交感性上腹部疼痛是由于腹腔内空腔脏器疾病(如胃、十二指肠溃疡、胆道疾病等)引起,由交感神经传入纤维传递,临床上表现为持续性烧灼痛和钝痛,解痉剂或手术阻断外周交感神经系统可以明显缓解疼痛.但从长远的治疗结果看,症状的改善并不令人满意.笔者从1999年以来,应用针刺胸背及四肢俞穴治疗因胃及十二指肠溃疡、胆结石、胆囊炎等引起的上腹部疼痛32例,疗效满意.现介绍如下.

新生血管性青光眼睫状体冷凝后交感性眼炎一例

交感性眼炎是一种少见的双眼弥漫性肉芽肿性葡萄膜炎,可发生在一眼穿通伤或内眼手术后几天至数十年内.

腹膜后副神经节瘤(附1例报告及文献复习)

腹膜后副神经瘤又称腹膜后化学感受器瘤,占全身化学感受器的30.4%,占腹膜后肿瘤的7.4～10.6%[1～4].由于该病少见,无特征性临床表现,术前诊断困难,误诊率很高.

颈动脉体瘤合并动脉分歧部切除术的护理配合

颈动脉体瘤,按WHO分类又称副交感性副神经节瘤,主要采用外科治疗.由于其特殊的解剖学部位及生长特性,部分病例往往需行肿瘤合并颈动脉分岐部切除术.同时,因这种手术合并症较多,故充分的术前准备以及积极的护理配合就显得非常重要.我院自1993年以来,为3例颈动脉体瘤患者成功地实施了计划性不进行血管重建的肿瘤合并颈动脉分歧部切除术,将现手术护理配合介绍如下.1 临床资料

小剂量艾司洛尔用于治疗术中病人心动过速56例体会

艾司洛尔是一种无内源性拟交感性心脏选择性β1受体阻滞剂,能明显降低心率和血压,我们为减慢心率而同时不引起血压明显下降,采用小剂量艾司洛尔治疗麻醉术中的心动过速,取得了较好效果.现报告如下.

13例眼外伤后交感性眼炎患者的护理

目的 本文报告了13例眼外伤后交感性眼炎患者的护理.主要为对患者进行心理护理,取得患者合作;密切观察病情,包括视力观察、瞳孔观察、眼压房角观察、视网膜脱离观察和感染观察,做好眼局部用药护理和全身用药护理,并进行健康教育.本组有11例获得随访,炎症均未出现反复.

眼外伤后交感性眼炎15例患者的护理

目的 防止眼外伤后交感性眼炎的反复发作.方法 对视力、瞳孔、眼压、视网膜等密切观察,做好用药护理、心理护理和健康教育.结果 本组炎症得到有效控制.13例获得随访,时间5个月至5年,炎症均未出现反复.结论 眼外伤后周到细致的护理能防止交感性眼炎的反复.