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在临床护理教学中培养学生批判性思维能力的方法研究
批判性思维(Critical thinking)来源于哲学领域,20世纪30年代由德国法兰克福学派提出,近年来,西方教育界越来越重视学生批判性思维能力的培养.教授学生批判性思维技能不仅是可能的,而且是应当的[1].自80年代引入护理教育中,有关批判性思维教学方法讨论非常多.引起护理界专家的重视,美国护理联盟会(NLN)和美国护理学院协会,在1992年正式提出批判性思维在护理教育中的重要性[2].进入21世纪,批判性思维能力将成为护理人员的必备能力之一,培养学生的思维能力,特别是批判性思维能力,以适应现代护理实践中日益呈现的整体性、独立性、复杂性和多样性的发展[3].只有具备批判性思维能力,才能适应护理职业的需要,在促进学科发展的同时,达到自我发展.
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扩张皮瓣移转术中血运障碍的处理
1病例资料本组37例,男性23例,女性14例.年龄11~49岁.病因及部位:胸腹部瘢痕3例,面部瘢痕或大面积黑痣6例,瘢痕性秃发9例,颏、颈、口周瘢痕13例,四肢瘢痕挛缩6例.注射壶均采用埋置法.扩张时间:4~9周,注水量为80~750ml.37例在行二期扩张皮瓣修复时发生血运障碍2例,部分坏死1例,现就其发生的原因及处理方法讨论如下.
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种植外科中的软组织处理及其美学效果
目前,评价口腔种植成功的标准包括三个方面:长期稳定性、理想的功能和美学效果.要达到此标准依靠三个基本要素:种植体骨结合的状态、软组织的质与量以及修复体形态与咬合平衡.现就种植体周围软组织的美学效果和处理方法讨论如下,供商榷.
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盐酸多西环素片有关物质测定方法的讨论
目的:讨论中国药典盐酸多西环素片有关物质测定方法的合理性.方法:以一批盐酸多西环素片为例,通过改变色谱条件,分别测定盐酸多西环素片中有关物质的含量,比较结果的异同,并分析原因.结果:同一批样品,在中国药典允许的调整范围内改变色谱条件,可以得出截然不同的结论,通过HPLC-PDA分析,发现是由于样品中有一未知杂质,按现行中国药典方法未得到分离,而依据现行判定方法造成误判所致.结论:中国药典盐酸多西环素片有关物质测定方法有待完善.
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关于HPLC法测定药品中杂质含量的讨论
2000版<中国药典>二部附录VD高效液相色谱法中给出了利用HPLC法测定杂质含量的五种方法:(1)内标法加校正因子测定供试品中某个杂质的含量;(2)外标法测定供试品中某个杂质的含量;(3)加校正因子的主成分自身对照法;(4)不加校正因子的主成分自身对照法;(5)面积归一化法.其中(1)、(2)、(3)三种方法由于杂质对照品难以得到等原因,目前在杂质检测中应用较少,在已经批准执行的药品标准中(4)、(5)两种方法应用广泛,但由于这两种方法本身存在一些问题,给实际检测带来一定的困难,现就这两种方法讨论如下:
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中药注射液中聚山梨酯80含量测定方法的研究
目的 研究分子排阻色谱-蒸发光散射检测(SEC-ELSD)法测定中药注射液中聚山梨酯80含量中的问题并进行探讨.方法 利用制备的聚山梨酯80化学组分对照品,按照分子排阻色谱-蒸发光散射检测法的色谱条件进行样品分析,研究其化学组分在分子排阻色谱上保留行为.结果 测定结果表明所有组分不能在相同的时间出峰,部分组分在分子排阻色谱-蒸发光散射检测法的色谱条件下不能出峰.结论 为保证分子排阻色谱-蒸发光散射检测法的合理应用,需要关注表面活性剂分子在流动相中的状态及与固定相的相互作用问题,并且实施以化学组分控制为核心的聚山梨酯80新药用辅料标准.
关键词: 聚山梨酯80 中药注射液 分子排阻色谱-蒸发光散射检测 含量测定 方法讨论 -
阴茎阴囊皮肤缺损的外科治疗
阴茎阴囊皮肤缺损临床上比较少见,主要是撕脱伤和挤压伤造成.我科自2000年6月至2007年4月共收治阴茎阴囊皮肤缺损21例,现就其病因、临床特点及治疗方法讨论如下.
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成人先天性巨输尿管症16例诊治分析
成人先天性巨输尿管症又称先天性输尿管末端功能性梗阻.临床上较为少见.我院自1992年2月-2002年7月共诊治成人先天性巨输尿管症16例.现就本病的临床表现、诊断和治疗方法讨论如下.
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导致根面龋因素的Logistic回归分析
根面龋(简称RC)是临床常见老年性口腔病症之一.许多研究表明,人群中根面龋的发生与年龄和牙骨质在口腔中暴露的量有关[1,2].为了解各类患者根面龋的罹患情况,加强对根面龋的预防,我科对根面龋进行了相关因素的调查.应用Logistic回归类型分析的方法讨论诱发根面龋的主要危险因素[3,4].
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剖宫产瘢痕妊娠治疗方法探讨
本文笔者通过对我院自2010年4月至2012年9月以来的32例剖宫产瘢痕部妊娠患者进行病例资料的汇总研究,集中对剖宫产瘢痕妊娠的治疗方法进行探讨.在我院两年来收治的32例患者中,分别采取天花粉治疗法、MTX治疗法以及刮宫术治疗法,三种方法治疗效果显著,均未出现患者子宫切除的结果,对于剖宫产瘢痕部位的妊娠治疗,我们可以根据患者在接受治疗时的出血情况以及经济条件等因素来选择不同的治疗方法,在这诸多的病例治疗中,我院天花粉治疗方法患者在治疗过程中出血量较少,而且治疗费用也较低.
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浅静脉留置针穿刺方法探讨
近几年来,静脉留置针是国内一些医院相继在临床治疗中应用的一项新的护理技术操作,广大医务人员正认识到其优越性,它不但减轻了病人由于反复穿刺而造成的痛苦,保护了血管,有利于临床用药和紧急抢救,而且还减轻了护士的工作量.为了尽快、正确、熟练掌握这项技术操作,我们在模拟假肢上反复切磋进针角度、手法等操作技巧,并在实践中验证,现结合我院30名护理人员留置针操作测试,就留置针穿刺方法讨论如下.
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标本的质量对全自动酶免分析系统的影响
血站检验科与医院的检验科有所不同,它关系到人民群众的身体健康和生命安危,为此我们的检测结果要求准确率达到100%,为了保证临床输血的安全,血站采用先进的全自动AT加样系统、全自动STAR加样系统、全自动FAME酶免分析系统,这些全自动仪器的使用,大大提高了工作效率,而且减少了许多人为因素的误差,达到了快速、准确、微量的目的.但是全自动仪器对标本的要求要比手工操作要严格的多,血站现在实行集中化管理模式,对各中心血库实行集中检测,要对标本进行运输,为了大限度的减少标本因素对实验结果的影响,下面就标本质量对自动分析系统的影响及其排除方法讨论如下.
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手术取除支气管异物六例
1989年10月至2000年10月,我们共实施手术取除支气管异物6例,现就此6例支气管异物的诊断及手术方法讨论如下.……
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胸穿并发症的预防和处理(附37例分析)
1982~1997年门诊和住院胸膜疾病患者行胸膜腔穿刺(简称胸穿)发生并发症37例,将其发生原因和预防处理方法讨论如下.
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胸膜活检术并发症的预防与处理
本人1997年在白求恩医大学习期间共收集了1994年~1997年间17例胸膜活检病例,现将术中发生并发症的原因和预防处理方法讨论如下.1 临床资料1.1 一般资料:17例患者中男8例,女9例,大年龄68岁,小34岁.原发性结核性胸腔积液9例,癌性胸腔积液6例,胸膜肥厚1例,1例介于渗出液和漏出液之间.并发症全部治愈.
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自发性气胸闭式引流障碍的常见原因及处理
肋间插管闭式引流是治疗自发性气胸的有效手段,但常常会遇到引流不畅问题.如不熟悉其发生的原因并及时处理,不但达不到引流的目的,而且会给病人带来痛苦和经济负担,甚至产生严重的后果.因此,对引流障碍的常见原因及时处理方法讨论如下.
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静脉留置针穿刺方法探讨
静脉留置针是近年来在国内推广使用的一种新的静脉输液工具.早在上个世纪六十年代,静脉留置针已被欧美等西方国家作为静脉头皮针的替代物而普及使用,成为临床输液的主要工具.其优点是:①减少频繁静脉穿刺的痛苦和不适,保护血管,减少血管和皮下组织损伤,留置时间长达7天;②保留外周静脉通道,有利于临床用药和应急抢救,提高疗效;③适用范围广泛,适合医院、门诊、社区医疗、家庭病床等输液者,使病人在输液时感觉更为舒适;④减轻了护士的工作量,提高工作效率,同时减少了护士在操作过程中的感染机会.因此,于2000年引进了美国BD公司生产的静脉留置针应用于临床,现将在临床使用过程中,就留置针的穿刺方法讨论如下.
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外科护理临床教学方法讨论及其对护理教学的意义
见习是临床教学的重要组成部分,也是整个护理教学的重要阶段[1].其主要任务是使学生在教师的指导下,理论联系实际,初步接触和认识各种常见病,多发病,熟悉各种护理操作基本技能,了解临床工作的基本程序和一般护理常识,为毕业实习打下良好的基础.临床教学质量的高低,直接影响所培养的护理人才的素质和护理教育的整体质量[2].
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创伤性脾破裂105例诊治体会
脾脏破裂在腹部闭合性损伤中占40%~50%,在腹部创伤的抢救工作中占重要地位.为总结创伤性脾破裂诊治经验,进一步提高诊治水平,回顾性分析本院自1991年10月至2006年10月共收治105例创伤性脾破裂病人,现就其诊断与治疗方法讨论如下.
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脑囊虫病外科治疗方法探讨
囊虫病是我国常见的人兽共患寄生虫病,脑囊虫病严重危害人民的身体健康,探讨其有效的外科治疗方法具有重要意义.本文回顾性分析我院1995年3月~2001年3月收治的60例脑囊虫病人就其外科治疗方法讨论如下.