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肺癌同期孤立性脑转移18例外科治疗
我院于1995-2002年为18例非小细胞肺癌同期孤立性脑转移患者施行手术治疗,其中17例完全切除肺原发灶及脑转移灶,取得较好临床疗效,现报告如下.
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小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合同期放疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的效果观察
目的:探索小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)联合同期放疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的效果.方法:选取2017年3月20日至2018年3月20日期间我院晚期非小细胞肺癌脑转移100例患者(实施信封随机分组模式),对照组的50例患者进行放疗干预,观察组的50例患者进行小分子酪氨酸激酶抑制剂联合同期放疗干预.结果:观察组患者的不良反应发生率(4.00％)、总有效率(98.00％)、死亡率(6.00％)、生存时间(32.85±3.95)d均优于对照组(P<0.05).结论:对晚期非小细胞肺癌脑转移患者实施小分子酪氨酸激酶抑制剂联合同期放疗干预效果显著.
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WBRT联合靶向治疗非小细胞肺癌脑转移的临床分析
目的:研究非小细胞肺癌脑转移患者采用全脑放疗联合靶向治疗方案进行治疗的临床效果.方法:选择以往在我院就诊的80例出现脑转移的非小细胞肺癌患者,随机将其分成对照组和治疗组,平均每组40例.对照组实施同步放化疗治疗;治疗组采用全脑放疗联合靶向治疗方案进行治疗.结果:治疗组患者治疗总有效率达到87.5％,高于对照组的60.0％;仅出现3例并发症,少于对照组的10例;护理前后疼痛程度VAS评分改善效果优于对照组.数据组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:非小细胞肺癌脑转移患者采用全脑放疗联合靶向治疗方案进行治疗,可以减轻疼痛的同时减少相关并发症,从而使治疗效果提高.
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一例晚期胃癌术后脑转移患者的护理
总结1例晚期胃癌术后脑转移患者的护理经验.护理要点包括:颅内压增高的护理,预防脑疝形成;正确评估疼痛并规范化止痛;做好皮肤护理,预防压力性损伤的发生;遵医嘱合理用药,关注药物疗效及有无不良反应;做好临终关怀.
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晚期肺癌脑转移患者同步放化疗中实施护理干预的效果
目的 探讨晚期肺癌脑转移患者同步放化疗中实施护理干预的效果.方法 选取2015年9月至2017年9月收治的90例同步放化疗晚期肺癌脑转移患者,根据患者护理方案不同分为对照组和观察组,各45例.对照组实施基础护理,观察组行护理干预,分析总结两种方式的护理效果.结果 观察组护理后治疗依从性评分为(91.2±3.6)分,较对照组(79.3±4.5)分明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理后生命质量及护理满意度较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在晚期肺癌脑转移患者同步放化疗中实施护理干预运用效果显著,值得临床推广.
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血清CEA、CA125表达水平与乳腺癌患者术后脑转移的相关性
目的 探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125)表达水平与乳腺癌患者术后脑转移的相关性.方法 选择我院2014年10月至2017年2月收治的101例乳腺癌患者,根据术后是否发生脑转移将其分为观察组(51例,发生脑转移)和对照组(50例,未发生脑转移).比较两组血清CEA、CA125水平,并分析其与乳腺癌患者术后脑转移的相关性.结果 观察组血清CEA、CA125水平均显著高于对照组(P<0.05).Logistic回归分析显示,CEA、CA125系数均为正,OR值均大于1,可知血清CEA及CA125均为监测乳腺癌术后发生远处转移、复发的有效指标.CEA、CA125及二者联合诊断乳腺癌术后脑转移的ROC曲线下面积分别为0.529、0.638、0.619,相比于参考线下面积,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CEA、CA125表达水平与乳腺癌术后发生脑转移可能相关,但对术后脑转移发生的诊断价值不高.
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肺癌脑转移400例临床分析
目的总结肺癌脑转移的临床特点及不同治疗方式对预后的影响.方法回顾分析1995年1月-2000年12月本院400例肺癌脑转移的临床资料.结果肺腺癌的脑转移发生率高(41.3%).单发脑转移121例(30.2%),多发脑转移279例(69.8%).脑转移主要表现为头痛、呕吐、运动感觉障碍及意识障碍.肺部原发灶未治疗组平均3.1个月出现脑转移,治疗组平均7.4个月出现脑转移.脑转移灶手术切除或r-刀治疗辅以化疗放疗的中位生存期及1年、2年生存率较高.结论肺腺癌易发生脑转移,要重视肺癌脑转移的不典型起病方式,肺部原发灶的治疗可以延缓脑转移的出现,脑转移灶手术切除或脑r-刀辅以化疗放疗效果佳.
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131I治疗甲状腺乳头状癌全身多发转移1例
根据2014年美国癌症统计,甲状腺癌是2006-2010年发病率增长快的癌症,也是内分泌肿瘤中常见的一种.约90％甲状腺癌为分化型甲状腺癌(DTC),包括甲状腺乳头状癌(PTC)及甲状腺滤泡状癌(FTC).虽然DTC是一种高分化的惰性肿瘤,但仍有一部分DTC患者发生远处转移,发生率可达4％ ～ 18％[1].放射性131I对仅限于肺转移的DTC疗效肯定,但对并发全身多处转移的DTC,如骨骼及脑转移等疗效较差,且广泛远处转移是DTC预后差的一个独立预测因素.本文通过学习、分析及总结1例甲状腺乳头状癌全身多发转移患者治疗过程及相关文献,进一步探索类似患者治疗方法.
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厄洛替尼辅助全脑放疗治疗肺癌脑转移疗效分析
目的:分析应用厄洛替尼辅助全脑放疗对肺癌脑转移进行治疗的临床效果.方法:2013年3月-2014年5月收治肺癌脑转移患者15例,对临床资料进行回顾性分析.结果:接受治疗后,患者临床获益率100%;不良反应主要为乏力、腹泻、脱发等.结论:应用厄洛替尼辅助全脑放疗对肺癌脑转移进行治疗临床效果更佳确切,且不良反应较少,可有效促进患者生存周期的延长.
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非小细胞肺癌脑转移放疗时机的选择及对疗效和预后分析的影响
目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移的放疗时机对患者的疗效及生存预后的影响.方法:选择我院收治NSCLC脑转移患者共86例,根据治疗时间分为早治疗组55例和晚治疗组31例,观察两组患者的初始进展部位、疗效和预后情况.结果:两组患者脑转移治疗后初始进展部位对比具有明显差异;ORR和DCR对比无差异(P＞0.05),早放疗组OS和PFS均优于晚治疗组(P＜0.05),对比差异明显.结论:对于NSCLC脑转移患者推迟脑转移治疗可影响患者的预后,临床应重点注意.
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放疗联合替莫唑胺同步和序贯治疗小细胞肺癌脑转移患者的临床分析
目的 临床研究探讨放疗联合替莫唑胺同步和序贯治疗小细胞肺癌脑转移患者的临床分析.方法 对该院2015年1月—2016年8月胸部肿瘤科收治的小细胞肺癌脑转移患者108例为研究对象,按照平均原则随机分成两组即实验组和对照组各54例,均采用了替莫唑胺治疗和脑部放疗,其中,对照组放疗同步联合应用替莫唑胺,而实验组采用放疗前后序贯应用替莫唑胺,联合应用后患者均继续采用了替莫唑胺维持治疗,对比分析了2组患者的肿瘤显效率、生存情况及不良反应发生情况,并进行统计学分析.结果 放疗前后实验组白细胞减少发生(8×109),明显低于对照组(131×109),差异有统计学意义(P<0.05),实验组放疗前后序贯应用替莫唑胺治疗后患者显效率是69.57％及总治疗显效率是99.08％,对照组放疗同步联合应用替莫唑胺治疗后患者显效率是50.46％总治疗显效率是85.64％,而实验组眩晕、恶心、呼吸困难消失的时间比对照组快,实验组放疗前后序贯应用替莫唑胺治疗后患者显效率比对照组放疗同步联合应用替莫唑胺治疗后患者显效率高,而实验组眩晕、恶心、呼吸困难消失的时间比对照组快,实验组与对照组两组治疗后比较均差异有统计学意义(P<0.05),放疗前后实验组3个月生存率与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05),放疗前后实验组6个月生存率(65.64％)明显高于对照组(49.08％),两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 对小细胞肺癌脑转移患者采取放疗前后序贯应用替莫唑胺治疗能够有效提高患者生存率,同步减少患者白细胞减少的发生率,减小并发症的发生率,提高治愈率,尤其是联合治疗起效快,治疗效果好,值得临床推广.
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肺癌脑转移的中西医治疗现状及展望
随着肺癌脑转移发病率的升高，其西医治疗无外乎手术、化疗、放疗，但是许多患者发现时已经失去了手术的机会，且放疗、化疗有效率低，不良反应大，中医中药的增效减毒治疗的干预，使西医治疗更加顺利、有效。所以中西医结合治疗肿瘤将是今后医学发展的趋势，也是研究的热点。
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肺癌脑转移生物学标志物的研究进展
肺癌脑转移发生率、死亡率高,寻找操作简单、准确的检测指标对肺癌脑转移诊断和治疗意义重大.近年来,随着分子生物学的发展,许多新型生物学标志物被发现,在肺癌脑转移诊疗中具有很好的应用前景.本文主要阐述肺癌脑转移外周血和组织学分子标志物的研究进展及现状.
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肿瘤的起因与营养预防
癌症是一种变性疾病,它的发生不是由某种特定的因素造成的,而是由一系列积聚多年的不良生活方式和恶劣环境因素所造成的恶果.癌症的特点:1.增长异常活跃,内部可有血管生成;2.对周围组织细胞有恶性侵袭力,它可以主动向邻近正常组织进攻,在别人家里扎根;3.能够分泌细胞毒素,破坏和影响其他器官组织的功能;4.可以发生远处转移.跑到或飞进别人家里寄生和繁殖.例如:胃癌可以发生肝转移、肺转移、脑转移、骨转移等等.
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中西医结合治疗肺癌脑转移的临床进展
肺癌脑转移是中枢神经系统常见的肿瘤，也是肺癌患者死亡的常见原因之一。肺癌患者一旦发生脑转移，临床分期属于 IV 期，其临床预后差，治疗非常困难，且疗效不佳。如何有效的提高患者生存期和生活质量已成为临床研究重点。本文就近年来中西医结合治疗肺癌脑转移的研究现状进行了总结，以便进一步发挥中西医结合治疗肺癌脑转移的作用。
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水通道蛋白-4在脑转移瘤表达及其中医研究进展
脑转移瘤是常见的颅内肿瘤,其发生不仅代表恶性程度高,往往也是治疗失败、预后差的主要因素.水通道蛋白-4作为一类具有高选择性特异性蛋白家族成员,与脑转移瘤的发生发展密切相关.传统中医将脑转移瘤的病机归结为风、痰、毒、瘀等方面,治则以醒脑开窍、活血化瘀、化湿利水为主.近年来,以AQP4为靶点的抗瘤中药已成为研究热点并逐渐受到关注.因此,对AQP4作用机制的具体探讨,有望为脑转移瘤的中医治疗提供新途径.
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中西医结合治疗肺癌脑转移32例疗效分析
脑转移是肺癌血行转移的一部分,其脑转移发生率高达18%,自然生存期短,不经积极治疗,常在3个月内死亡.然而脑转移的治疗,实质上仅能缓解而非根治,对于肺癌脑转移病人,进行治疗也仅仅是延长其存活时间,近来,我院运用中西医结合疗法治疗52例肺癌脑转移患者,效果良好,特报告如下.
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榄香烯联合放疗干预肺癌脑转移系统评价
目的 系统评价榄香烯联合放疗干预肺癌脑转移的有效性和安全性.方法 计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Cochrane Library、PubMed、Embase中榄香烯联合放疗干预肺癌脑转移的临床随机对照试验相关文献,检索范围均为建库至2016年10月.按照Cochrane系统评价手册5.1.0偏倚风险评估工具对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入文献12篇,总计受试者839例.Meta分析结果显示,与单纯放疗比较,联合使用榄香烯消退实体瘤效果更显著[OR=2.73,95%CI(1.97,3.77), P<0.00001],同时可明显提高患者生活质量[OR=3.85,95%CI(2.23,6.65),P<0.00001]、缓解不良反应[OR=4.16,95%CI(2.40,7.22),P<0.00001].结论 榄香烯联合放疗干预肺癌脑转移具有明确疗效,且相对安全.但临床是否应广泛采用该方案,尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验验证.
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平肝熄风法在肺癌脑转移治疗中的运用
介绍平肝熄风法在肺癌脑转移治疗中的应用体会.认为肝阴不足、肝阳上亢是肺癌脑转移发生、发展的关键病机,治疗应以补虚泻实、补多于泻为原则.阐释平肝熄风法治疗肝阴不足、痰瘀阻窍型和肝阳上亢、风毒上犯型肺癌脑转移患者,临证以镇肝熄风汤为主方,并举临床常见的加减药物应用,以期为临床治疗提供参考.
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TTF-1在肺癌及其脑转移癌组织中的表达和意义
脑转移是肿瘤发展到晚期、预后差的表现.
