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h动态脑电图监测小儿枕区痫样放电61例分析
脑电图检查是癫痫诊断中重要的检查方法之一,也是癫痫分型的重要依据,并对预后提供有价值的信息.而24 h动态脑电图(AEEG)因监测时间长,能全面掌握及了解清醒、睡眠各期脑电图的改变,相对更易捕捉到发作间期及发作期脑电图异常放电情况,而全面评估枕区异常放电的临床意义.
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小儿发作性疾病461例动态脑电图临床分析
发作性疾病包括癫痫发作(ES)及非癫痫样发作(NES),在小儿由于发作形式多样以及发作时间不定,使诊断比较困难.近年来动态脑电图(active-EEG)的应用,为鉴别ES和NES提供了可靠的依据.自2006年7月至2009年3月对我院461例小儿发作性疾病进行动态脑电监测研究.以期确定动态脑电图对小儿发作性疾病的诊断价值.
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24h动态脑电图在儿童癫痫中的诊断价值
癫痫是由多种病因引起的脑功能障碍综合征,是脑细胞群异常的超同步化放电而引起的发作性的、突然的、暂时的脑功能紊乱[1].癫痫的治疗需要准确的临床分型,常规脑电图(EEG)无法满足临床诊断的需要.24 h动态脑电图(AEEG)监测逐渐成为癫痫诊断及监测的必要指标.本研究收集我院近2010年8月至2012年8月AEEG的疑似癫痫患儿356例,并对其进行总结分析,报告如下.
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脑血管病继发癫痫的危险因素分析
目的 探讨脑血管病继发癫痫的危险因素,以指导临床及合理药物治疗.方法 回顾性分析在我科住院的120例脑血管病患者的临床资料.采用单因素分析、多因素分析及Mann-Whitney U检验分析脑血管病继发癫痫的危险因素.结果 脑血管病继发癫痫主要的危险因素包括年龄较小、NIHSS评分高及血凝异常.与其他卒中类型相比,IVT形成继发癫痫的相对危险值为9.3(P=0.004),较高的NIHSS评分更易出现癫痫(P=0.001),NIHSS评分高是一个重要的危险因素.癫痫发作组患者中64.29%为缺血性率中.结论 静脉窦血栓和大面积脑卒中患者较易出现癫痫发作,并且大多为继发性全面性癫痫发作.因此,预防性服用抗癫痫药物是否可以减少癫痫发作,仍需要进一步深入研究.
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常规、便携式、动态和视频脑电图的临床运用
本文主要介绍各种类型脑电图的概念及其临床运用.
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24h动态脑电图监测对儿童癫痫的诊断价值
目的探讨24h动态脑电图(AEEG)在儿童癫痫与非癫痫发作性疾病鉴别中的应用.方法对56例临床确诊癫痫及76例非癫痫发作性疾病患儿的AEEG检查资料进行回顾性分析.结果56例癫痫患儿中,EEG组的痫性放电率及总异常率分别为32.1%及42.9%,而AEEG组的痫性放电率及总异常率则分别为58.9%及71.4%,AEEG组发现的痫性放电率及总异常率均显著高于EEG组(P＜0.001).76例非癫痫发作性疾病患儿中,AEEG 组的痫样放电及总异常率分别为10.5%及27.6%,同癫痫患儿组的比率间比较也均有显著性差异(P＜0.001).结论AEEG要较EEG检查能够显著提高儿童癫痫的诊断率,而AEEG对儿童癫痫与非癫痫发作性疾病有重要的鉴别意义,发作期AEEG出现脑电波的改变则有助于这两者的鉴别.
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动态脑电图检查应注意的问题
动态脑电图(俗称脑电Holter)是一项新的神经电生理检测技术,因为它可以作长时间的连续纪录,实时提供昼夜间脑电波节律的动态变化情况,全面反映脑功能状态,从而显著提高了临床诊断的阳性率与准确性.
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动态脑电图在病毒性脑炎诊断中的价值
目的 探讨病毒性脑炎(VE)的脑电图变化情况.方法 选择208例VE的住院患儿,对其动态观察脑电图(EEG)变化,按照国际标准10～20系统法安置头皮记录电板,采用参考导联和双极导联两种方式记录觉醒、睡眠EEG.结果 1～7 d,EEG检出阳性率均高于脑脊液(CSF)异常发生率(P＜0.05),EEG灵敏性高于CT(P＜0.05),EEG检查能较脑CT灵敏地反映脑功能改变.结论 脑电图检查为非创伤性检查,且敏感度高,EEG早期改变对VE的早期诊断、治疗及转归均有重要的意义.
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动态脑电图与常规脑电图诊断病毒性脑炎的价值比较
目的 比较动态脑电图和常规脑电图诊断病毒性脑炎的价值.方法 选取2018年1月～8月本院收治的病毒性脑炎患者112例作为研究对象,按入院顺序将其分为动态电图组与常规电图组,各56例,分别比较两种诊断方式以及不同程度病情(轻度、中度、重度)的检测异常率.结果 动态脑电图组检测异常率为82.14％,明显高于常规电图组的46.43％,差异有统计学意义(P<0.05);前者轻、中、重度检测异常率为62.50％、73.33％、100％,均高于后者的22.22％、35.29％、76.19％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与常规脑电图相比,动态电图在病毒性脑炎诊断中的准确度更高,是一种更为有效的诊断方式,值得推广.
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经颅多普勒超声联合动态脑电图在脑死亡诊断中的应用
目的 分析经颅多普勒超声 (TCD)联合24 h动态脑电图(24 h AEEG)在脑死亡诊断中的应用价值.方法 回顾性分析医院ICU及NICU脑死亡患者6例,经TCD,24 h AEEG的检测结果对比,并对资料进行分析整理.结果 24 h AEEG 监测显示脑死亡患者为明显异常波形,甚至平直线型,脑电波幅小于2 V/mm或消失.TCD显示颅内循环血流中患者出现振荡波、尖小收缩波或者血流信号逐渐消失.两者联合可判定为脑死亡,即可终止临床治疗.结论 24 h AEEG联合TCD对脑死亡患者能早期判定,对于预后具有重要参考价值,两者结合可以弥补临床判定技术上的不足,更准确地对脑死亡进行判定.
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动态脑电图在癫痫诊断中的临床应用分析
目的探讨癫痫诊断时使用动态脑电图的临床价值.方法选取2012年3月至2016年3月我院诊治的201例癫痫患者及101例非癫痫的发作性疾病患者,将癫痫患者设为试验组,而非癫痫患者设为对照组,两组患者均进行常规脑电图及动态脑电图检查,对比两组患者检查结果.结果试验组的常规脑电图和动态脑电图检出异常率差异有统计学意义(P<0.05);对照组的常规脑电图和动态脑电图异常检出率差异也存在统计学意义(P<0.05);两组动态脑电图和常规脑电图异常检出率差异均存在统计学意义(P<0.05).结论在对癫痫进行诊断时,动态脑电图检出的异常率更高,可以作为临床诊断依据进行推广.
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儿童晕厥的病因探讨与动态脑电图的应用价值
晕厥的病因是多样复杂的,本文重点阐述血管迷走性、心源性、脑源性晕厥的概念、发病机理、表现、诊断和鉴别诊断,并提出动态脑电图这一辅助检查手段在临床、特别是在晕厥的鉴别诊断方面的应用价值是肯定的.
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24h动态脑电图诊断小儿癫痫应用价值
目的:对比24h脑电图和常规脑电图诊断小儿癫痫的临床效果,观察24h动态脑电图在小儿癫痫和非癫痫诊断中的效果.方法:选取2010年1月到2013年1月期间在常山县人民医院住院治疗的小儿癫痫患者112例作为研究对象,分别给与动态脑电图和常规脑电图检查.另外再选取同期住院的非癫痫小儿患者112例作为对照组,同样给予24h动态脑电图检查,对比两组的临床效果.结果:动态脑电图的痫样波检出率为88.93％,常规脑电图的痫样波检出率为29.46％,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).癫痫组的痫性放电率为65.2％,非癫痫组的痫性放电率为8.9％,两组比较有统计学意义(P＜0.05).112例癫痫患者的痫样放电时相为觉醒期、睡眠期以及睡眠期和觉醒期,各占11.6％、48.2％和40.2％.结论:24h动态脑电图在小儿癫痫疾病诊断中痫样波检出率比较高,诊断准确,具有重要的临床应用价值.
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动态脑电图对儿童癫痫的诊断价值
目的:比较动态脑电图(AEEG)与普通脑电图(EEG)在诊断癫痫中的作用和价值.方法:将356例患儿分成癫痫组(268例)与发作性疾病组(88例),所有患儿均先做EEG然后做AEEG.在做AEEG期间,让家属详细记录患儿24h的各项活动、睡眠时间、临床症状的表现和时间;通过回放24h脑电记录,分析各种状态下脑电图;比较AEEG和EEG在癫痫组的阳性率.结果:AEEG出现痫性与痫样放电的几率要明显高于EEG;痫样放电在清醒和睡眠状态下有显著差异P＜0.01.结论:AEEG作为长程EEG监测对小儿癫痫的诊断和鉴别诊断起着重要作用,对癫痫的临床分型、指导用药也有一定的价值.
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动态脑电图在癫痫诊断中的应用价值分析
目的:分析动态脑电图(AEEG)在癫痫诊断中的应用价值.方法:选取2014年11月至2015年11月我院收治的84例癫痫患者,对其临床资料进行回顾性分析.将所有患者分为行AEEG监测的研究组与行常规脑电图(REEG)监测的对照组,每组42例,对比分析两组的监测异常情况及研究组痫样放电出现时相情况.结果;研究组监测总异常率显著高于对照组(P＜0.05)研究组组内对比,清醒期痫样放电检出率显著低于睡眠期(P＜0.05).结论:AEEG监测可有效提高癫痫患者总异常检出率,为临床治疗提供科学依据,值得推广应用.
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动态脑电图在脑梗死继发癫痫患者诊断中的应用价值
目的:探讨动态脑电图(AEEG)在脑梗死继发癫痫患者诊断中的应用价值.方法:收治脑梗死患者150例,75例脑梗死后无癫痫患者作为对照组,75例脑梗死继发癫痫患者作为试验组,对比两组患者的动态脑电图.结果:试验组患者AEEG异常概率为77.33%,脑叶皮质癫痫性疾病发生概率均高于深部白质,并且试验组患者神经功能的恢复时间明显长于对照组(P<0.05).结论:AEEG对于预测癫痫疾病的发作以及病情变化具有重要的诊断价值.
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经颅多普勒超声联合动态脑电图在脑死亡诊断中的价值
目的:探讨分析经经颅多普勒超声联合动态脑电图对脑死亡的诊断价值.方法:回顾分析我院ICU病房9例脑死亡患者的颅多普勒超声和24h动态电图的诊断情况,并对资料进行分析整理.结果:24h颅多普勒超声的检测结果为出现明显异常的波形,甚至为平直波形,其中脑电波幅小于2V/mm或消失.动态脑电图检测结果:出现尖小收缩波、震荡波或者血流信号消失,结合两者的检测结果,9例患者临床全部判定为脑死亡,从而终止治疗.结论:颅多普勒超声联合24h动态电图进行检测可以对早期脑死亡患者进行判定,对于患者的预后情况具有重要的参考价值,两者的结合可以弥补单一诊断技术的不足,从而更准确的对脑死亡进行判定.
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动态脑电图监测对儿童癫痫诊断的价值
目的:探讨24小时动态脑电图监测对儿童癫痫诊断和鉴别诊断的价值.方法:对110例临床拟诊为癫痫儿童进行24小时动态脑电图检查.结果:本组110例中,常规EEG出现痫样放电5例(4.5%),非特异性异常24例(21.8%),正常81例(73.6%).而24小时AEEG出现痫样放电70例(63.6%),非特异性异常4例(3.6%),正常36例(32.7%).两组之间异常率有非常显著性差异,其痫样放电时相以睡眠期为主(92.8%).结论:动态脑电图监测对儿童癫痫诊断、鉴别诊断和指导治疗有着极其重要作用.
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动态脑电图对癫痫的诊断价值
目的:探讨动态脑电图对癫痫诊断及鉴别诊断的意义.方法:对256例临床考虑为癫痫可能患者进行动态脑电图监测,并对监测结果分析.结果:动态脑电图检查发现有痫样放电195例(76.2%),其中52例有临床发作,61例排除癫痫.结论:动态脑电图对癫痫的诊断及鉴别诊断具有重要作用.
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动态脑电图在昏迷及脑死亡病人中的应用价值
本文从2003年5月～2007年12月将我院住院收治的昏迷病人及脑死亡患者,进行动态脑电图监测分析如下.
