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经食管实时三维超声心动图对正常人和中重度三尖瓣反流患者三尖瓣环形态及功能的研究
目的 应用经食管实时三维超声心动图(real-time 3D transesophageal ultrasound,RT-3D-TEE)结合QLAB后处理分析软件对比,分析中重度三尖瓣反流患者的三尖瓣环形态及功能,为外科三尖瓣成形手术方案制订提供影像学数据.方法 入选无或少量三尖瓣反流患者16例作为正常对照组;中重度三尖瓣反流患者18例作为病例组.获取经食管实时三维超声的全容积图像,应用QLAB后处理分析软件的MVQ技术手动描记三尖瓣环,获得三尖瓣环大投影面积、大周长、大高度、大瓣环左右径及前后径、投影面积变化率、周长变化率.结果 与正常对照组相比,病例组瓣环大投影面积及大周长较正常对照组明显增大,差异有统计学意义(P<0.05);病例组瓣环大左右径及前后径较正常对照组增大,差异有统计学意义(P<0.05).病例组大投影面积变化率、大周长变化率及瓣环高度较正常对照组明显减低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经食管实时三维超声定量评价三尖瓣环形态及运动变化规律是可行的,并发现中重度三尖瓣反流患者的三尖瓣环形态及功能发生了明显的变化,可以为心脏外科制订三尖瓣环成形术的方案提供参考.
关键词: 经食管实时三维超声心动图 三尖瓣环 中重度三尖瓣反流