首页 > 文献资料
-
慢性阻塞性肺疾病稳定期患者大红景天治疗后肺膜弥散和肺毛细血管床容量的改变
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以通气部分不可逆性气流受限为基本特征的呼吸系统疾病.在此基础上,肺弥散功能也受到进行性损害.近年来,随着肺泡毛细血管膜弥散能力(Dm)和肺毛细血管床血容量(vc)的研究应用于临床,对稳定期COPD患者肺弥散功能的变化规律的观察有很大的进展,进而有选择性的治疗也越来越受到重视.对68例稳定期COPD患者弥散功能进行测定,并随机给予大红景天进行治疗,探讨该药对COPD患者肺换气功能的影响.
-
急性肺损伤的诊断及评价
急性肺损伤(ALI)是一个以炎症和肺毛细血管通透性增加为特征的临床综合征,其病理特点为弥漫性肺泡毛细血管膜(ACM)损伤,X线胸片出现肺弥漫性浸润影,临床表现为单纯给氧难以纠正的低氧血症,重症ALI就是急性呼吸窘迫综合征(ARDS).
-
内毒素致急性肺损伤大鼠水通道1变化的研究
长期以来的理论认为水通过细胞膜的转运是以简单扩散的方式。直到1990年代初，水通道1［1］（AQP1，CHIP28）的发现才改写了以往的理论，因为水通道可以提供另一种液体转运的途径。水通道1分布于体内的不同组织，它不仅参与生理状态下液体的转运，可能还与病理状态下液体的转运失衡有关。本实验通过观察内毒素（LPS）诱导的急性肺损伤（ALI）大鼠肺泡毛细血管膜AQP1的变化，为进一步研究肺水代谢异常的机制提供理论及实验依据。
-
心肺联合超声在间质性肺疾病中的临床应用进展
间质性肺疾病(interstitial lung diseases,ILD)是一类较为复杂的疾病,种类繁多,其共同的病理学表现为间质水肿、纤维素渗出、成纤维细胞成簇状增生累及肺泡腔及小叶间隔[1]。目前国内尚未有确切流行病学资料报道 ILD 的发病率及死亡率,据王柳盛等[2]的调查,近年来 ILD 在中国大陆的发病率有明显上升趋势,重庆市和天津市统计的住院 ILD患者中,住院期间病死率分别为8.68%和10.2%[3-4]。ILD呈渐进性发展,随着肺泡毛细血管膜弥漫性受损,终可导致肺动脉高压和呼吸衰竭[5]。因此,有效监测 ILD 患者心肺情况有助于改善疾病预后。目前临床上评价 ILD 心肺情况的方法主要有肺高分辨率 CT (简称肺 CT)、肺功能试验(PFTs)及超声心动图。肺 CT 是临床上无创评估 ILD 的金标准,因具有放射性、价格昂贵、不能进行床旁检查等缺点,在监测和管理 ILD 中存在着一定限制。近年来,有学者将肺超声应用于 ILD 中,发现肺超声能够精确评估 ILD 肺部情况,是肺 CT 的重要补充。超声心动图可无创评估肺动脉压力及右心功能,早期发现 ILD 患者心脏受累。因此,肺超声联合超声心动图(简称心肺联合超声)为临床诊断和管理 ILD 患者提供了新的方法。
-
氧化应激与急性肺损伤
急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是一组因肺泡毛细血管膜弥漫性损伤导致肺水肿和肺微不张,临床上主要表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症的综合征,ALI进一步发展可成为急性呼吸窘迫综合征(acute respiratorydistress syndrome,ARDS).
-
洛沙坦对糖尿病大鼠肺泡毛细血管膜的影响
目的观察洛沙坦是否可改善糖尿病大鼠肺泡毛细血管膜的损害.方法将30只Wistar大鼠分为正常对照组、糖尿病对照组和糖尿病治疗组.糖尿病对照组和糖尿病治疗组大鼠以一次腹腔注射链脲佐菌素(60 mg/kg体重)制成糖尿病模型.成模3个月后给糖尿病治疗组大鼠每日洛沙坦(3 mg/kg体重)灌胃3个月.实验末分别测定血清和肺组织匀浆的血管紧张素转换酶(ACE)活性,并以透射电镜观察肺泡毛细血管膜的变化.结果糖尿病对照组大鼠肺间质中胶原增生,肺泡毛细血管内皮细胞基板和肺泡上皮细胞基板的融合部分(FBL)比正常对照组明显增厚[(199.2±23.5)nm vs (119.9±27.8)nm,P＜0.01],血清和肺组织匀浆ACE活性也明显高于正常对照组;糖尿病治疗组大鼠与糖尿病对照组比较,肺间质中胶原略有减少,FBL的增厚减轻[(147.0±24.4)nm,P＜0.05],而其血清和肺组织匀浆的ACE活性与正常对照组相比,差异已无显著性.结论洛沙坦对糖尿病大鼠的肺泡毛细血管膜具有保护作用.
-
上海地区105例肺泡毛细血管膜弥散能力和肺毛细血管床容量正常值的研究
目的 测定上海地区105例正常成人的肺弥散能力(DLCO)、肺泡毛细血管膜弥散能力(DM)和肺毛细血管床容量(VC).研究DM和VC与DLCO,年龄,身高,体重的关系并建立正常多元回归预计值公式.方法 采用一口气法(CO)测定不同浓度下的肺弥散量(DLCO),使用著名的Roughton和Foster公式:1/DLCO=1/DM+1/θVC计算DM和VC[1].结果 男性女性DM,VC与DLCO,身高呈线性正相关,与年龄呈线性负相关,男性DM与体重呈线性负相关.结论 身高和/或年龄是DM,VC回归方程的主要变量.
-
急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗体会
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种肺泡毛细血管膜急性弥漫损伤,引起毛细血管通透性增加,导致间质肺泡水肿的综合征.我科自1997年以来经呼吸机机械通气+呼气末正压治疗ARDS 18例,现报告如下.
