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外阴部中肾管囊肿病例报道与分析
外阴中肾管囊肿是一种临床上较为少见的良性疾病,临床报道不多,且多以个案报道为主.近我们收治了一例外阴部中肾管囊肿患者,现将其临床资料进行报道,并予以总结分析.1 病历资料患者,女,34岁,已婚,因“发现外阴赘生物两年,增大一月”入院.患者两年前无意中发现外阴一肿物,大约黄豆大小,无特殊不适,未予治疗.
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先天性中肾管囊肿1例
患者,男性,37岁,因上腹胀满不适20年,双下肢水肿20天,进行性加重,于1996年4月10日收住院.体检:发育正常,营养良好,心肺功能正常,腹部隆起,以右上腹为明显,右上腹可触及巨大囊性包块,大小约18.0cm×14.0cm,双下肢中度水肿.CT扫描:右上腹可见巨大囊性低密度块影,大小约15.23cm×10.13cm×11cm,密度均匀,边缘光滑,肝脏受压上抬,右肾向右上移位积水,下腔静脉、小肠及结肠受压移位.B超检查:右上腹可探一19.6cm×12.7cm无回声区.壁薄,内壁光滑.术前诊断:胰头巨大囊肿.手术发现,进腹后见右上腹有20cm×15cm×15cm上下呈椭圆形囊性包块,表面光滑,有血管网包绕,囊肿将右肾及肝脏向上推移,结肠肝曲、十二指肠及胰头与囊肿紧密粘连,切开囊壁,吸出微黄清亮液体,量约1500ml,化验报告:白细胞5～10个/高倍镜,胰淀粉酶500单位.吸净囊液,扩大囊肿切口,在囊腔内探查,见内壁光滑,未见明显结节,囊肿周围淋巴结无肿大.由于囊壁与大血管、重要脏器粘连紧密无法切除囊肿,剪除可能剪除的囊肿壁组织送病检,用5%碘酒棉球轻轻涂擦未能切除的囊肿内壁,将大网膜填入,用细线缝合固定数针.术后第二天双下肢水肿开始消退,术后病愈出院.病理诊断:先天性中肾管囊肿.随诊3个月,病人无何不适.
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无水乙醇注射治疗阴道囊肿16例分析
副中肾管囊肿来源于残留的副中肾管组织,约占阴道囊肿的50%.既往多采用手术治疗,一旦不慎易损伤尿道或膀胱等脏器.我院自1995～1999年8月共收治副中肾管囊肿32例(阴道囊肿16例)采用无水乙醇注射治疗,取得满意的疗效,现总结如下.
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中肾管囊肿的CT诊断
目的:提高对中肾管囊肿的CT诊断水平.材料与方法:回顾分析16例手术病理证实的中肾管囊肿的CT表现,均行CT平扫加增强.结果:15例为单发,位于右侧附件区3例、左侧附件区5例、子宫侧后方3例、腹膜后3例;1例为多发,双侧附件区各见一囊肿.为圆形或卵圆形薄壁单房囊肿.结论:中肾管囊肿有其典型的发病部位,CT可以作出正确诊断.
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女性生殖系统中肾管囊肿的影像分析
目的 通过影像分析提高女性生殖系统中肾管囊肿的诊断准确率.方法 回顾性分析本院经手术病理证实为女性生殖系统中肾管囊肿的患者 1 7 例,其中4 例行CT增强扫描,1 2 例行 MRI增强扫描,1 例行CT增强扫描和 MRI增强扫描.结果 共1 9 个病灶,单囊病灶 1 3 个,多囊病灶 6 个,其中 1 1 个病灶位于卵巢冠,5 个病灶位于阔韧带,2 个病灶位于输卵管系膜,1 个病灶位于子宫左后侧壁.中肾管囊肿的好发部位、大小、形态、囊壁、密度或信号、强化程度等特征有助于其诊断与鉴别诊断.结论 中肾管囊肿好发于卵巢冠,MRI的优势在于软组织分辨率高,对较大的中肾管囊肿,CT 可克服肠气影响对显示其毗邻关系及生长方式更具优势.
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阴道壁平滑肌瘤6例临床分析
阴道良性肿瘤,如阴道壁的中肾管囊肿、副中肾管囊肿等临床较常见,而阴道壁平滑肌瘤较少见,文献偶见个案报道[1-3].因其发病率低,临床少见而易被误诊.本文对新疆医科大学第二附属医院1985年～2007年共收治的6例阴道壁平滑肌瘤临床资料进行回顾性分析,探讨其临床特点及病理特征,总结临床诊治经验,现报道如下.
