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婴幼儿胆总管囊肿穿孔的声像图表现1例
患儿男,2岁.患儿腹部不适,哭闹5 d,上腹部压痛明显,有呕吐,大小便正常;血常规:WBC 13.0×109/L.在当地医院B超提示:腹盆腔游离性积液,积液内可见细点样回声,疑为阑尾炎.
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婴幼儿先天性胆总管囊肿的临床特点分析
目的:总结婴幼儿先天性胆总管囊肿(CCC)的临床特点.方法:对我院76例CCC的临床资料按年龄分A组(0-3岁)、B组(4-14岁)作比较分析.结果:(1)临床表现:A组的黄疸、白陶土大便明显高于B组(P<0.05),腹痛以B组为多(P<0.05),腹部包块、发热则两组无明显差别;两组三联征仅占13.2%.(2)肝硬化率:A组为50%,B组为17.4%,差异有显著性(P<0.05).(3)误诊率:A组(40.0%)明显高于B组(13.0%)(P<0.05).结论:掌握婴幼儿CCC的临床特点对早期诊断和治疗、减少误诊率及肝损害有一定的帮助.
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先天性胆总管囊肿20例临床分析
胆总管囊肿是小儿外科常见胆道畸形.在诊断上,婴幼儿胆总管囊肿较易被延误诊断,影响其远期疗效,治疗上较为刺手,术后常因胆肠吻合不能防止肠内容返流、吻合口狭窄、反复感染、恶变等原因,需再次手术,我院1978~2002年收治先天性胆总管囊肿20例,现报告如下.
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婴幼儿先天性胆总管囊肿穿孔的护理体会
目的:总结先天性胆总管囊肿自发性穿孔的护理体会,减少并发症的发生。方法回顾性分析14例婴幼儿先天性胆总管囊肿自发性穿孔患儿的临床资料。结果本组14例均通过腹部B超或腹腔穿刺确诊胆总管囊肿穿孔,并于术中证实,其中11例均表现出持续性低热、呕吐、神萎及右上腹压痛四联征的特征性表现。14例均行胆总管囊肿T管引流术,3~6个月后行胆总管囊肿切除加胆道重建术,均恢复良好。无并发症发生。结论婴幼儿胆总管囊肿自发穿孔,需要通过2次手术才能治愈,第一次胆总管囊肿外引流术,术后3~6个月行胆管空肠吻合术,院外带管时间长,术后管道的护理及健康教育尤为重要。